Akut perikardit en sik neden?

Akut perikardit en sık neden?​

Perikarditin nedeni genellikle bilinmemektedir, ancak çoğunlukla viral enfeksiyondan kaynaklandığına inanılmaktadır. Diğer nedenler arasında tüberküloz, üremik perikardit, kalp krizi, kanser, otoimmün bozukluklar ve göğüs travması gibi bakteriyel enfeksiyonlar bulunur.

Perikardiyosentez neden yapılır?​

Kardiyak tamponat ve pürülan perikarditte acil perikardiyosentez yapılır. Hemodinamik durumu stabil olan, orta ve ileri efüzyonlu hastalarda, etyoa lojiyi belirlemek için elektif perikardiyosentez yaa pılabilir. Akut aort diseksiyonuna ve travmaya bağlı tamponatta perikardiyosentez kontrendikedir.
Kardiyak tamponad, intraperikardiyal alanlara sıvının ya da kanın birikmesi sonucu basıncın artması ile diyastolik doluşun kısıtlanması ile beraber kalp debisinin düşmesi durumunda ortaya çıkan bir tablodur.

Perikardit tekrarlar mı?​

Perikardit tekrarlar mı?
Perikardit genellikle ilk rastlandığından sonra tekrarlayabilir ve atakları yıllarca sürebilir. Perikardit tedavisinde, ani başlayan (akut) perikardit tedavisi nonsteroidantienflamatuar ilaçlar gibi enflamasyon ve ağrı kesici ilaç tedavileri gerekebilir.

Perikardiyosentez komplikasyonları nelerdir?​

Perikardiyosentez komplikasyonları nelerdir?
Perikardiyosentez komplikasyonları
- Miyokardiyal ponksiyon veya laserasyon.
- Vasküler yaralanma (koroner, interkostal, iç meme veya intraabdominal)
- Pnömotoraks.
- Tansiyon pnömoperikardiyum.
- Hava embolisi.
- Aritmi (ventriküler veya supraventriküler)
- Karın içi organların perforasyonu-laserasyonu.

Perikardiyosentez ne kadar sürer?​

Perikardiyosentez gerekli hijyen koşulları ve ekipmanlar sağlandıktan sonra vakit kaybetmeden yapılmalıdır. İşlem bu konuda tecrübeli kardiyologlar tarafından yapılmaktadır. Bu işlem yaklaşık 5-10 dakika kadar sürer. İşlem, koroner bakım ünitesi veya anjiyografi laboratuvarında yapılır.

Kardiyak tamponad nedir?​

Kardiyak tamponad, atriyal ve perikardiyal basınçlarda eşit yükselme, inspirasyonla sistolik kan basıncında aşırı düşme (pulsus paradoksus) ve hipotansiyonla karakterize hemodinamik bir durumdur.
Deri veya karaciğer gibi diğer organların tersine kalbin kendisini yenileme gücü çok sınırlıdır. Kalp kas hücrelerinin bir yılda sadece yüzde 0,5’i yenilenir. Bu ise ciddi hasarları onarmaya yetmez. Ölü hücrelerin yerini kalın ve sert bir yara dokusu aldığı için kalbin bir bölümü normal işleyişini yitirir.

Akut perikardit genellikle viral enfeksiyonlardan kaynaklanır ve en yaygın nedenidir. Bunun yanı sıra tüberküloz, üremik perikardit, kalp krizi, kanser, otoimmün bozukluklar ve göğüs travması gibi faktörler de perikardit oluşumunda rol oynayabilir.

Perikardiyosentez, kardiyak tamponad ve pürülan perikarditte acil olarak uygulanır. Orta ve ileri düzeyde efüzyona sahip hastalarda etiyolojiyi belirlemek için elektif olarak da yapılabilir. Ancak akut aort diseksiyonu ve travmaya bağlı tamponatta perikardiyosentez kontrendikedir.

Kardiyak tamponad, perikardiyal boşluğa sıvı veya kan birikmesi sonucu basıncın artması ile kalbin doluşunun kısıtlanması ve kalp debisinin düşmesi durumunda ortaya çıkar. Bu durumda intraperikardiyal alanda basınç artışı sonucu hipotansiyon ve pulsus paradoksus gibi belirtiler gözlenebilir.

Perikarditin tekrarlayabilme olasılığı vardır ve ataklar yıllarca devam edebilir. Tedavide, akut perikarditte nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar gibi enflamasyon ve ağrı kesici ilaçlar kullanılabilir.

Perikardiyosentez işlemi konusunda tecrübeli kardiyologlar tarafından yapılmalıdır. İşlem genellikle yaklaşık 5-10 dakika sürer ve genellikle koroner bakım ünitesi veya anjiyografi laboratuvarında gerçekleştirilir.

Kalp damarları, diğer organlardan farklı olarak kendini yenileme konusunda sınırlı bir kapasiteye sahiptir. Kalp kas hücrelerinin yenilenme oranı oldukça düşüktür, bu nedenle kalp dokusu ciddi hasar gördüğünde kalbin normal işlevini yerine getirme yeteneği sınırlı olabilir. Yara dokusu oluşabilir ve bu durum kalbin işleyişini etkileyebilir.