AFETLERDE EN AZ ZARAR
Afet öncesi hazırlık
Afet anında müdahale
Afet sonrası müdahale
AFETE HAZIRLIK
Yapıların yapısal durumu iyileştirilmeli
Erken uyarı ve önleme sistemleri kullanılmalı.
Tüm bireylerde afet ve afetle mücadele bilinci geliştirilmeli.
Afet sırası ve sonrası gerçekleştirilecek hareket ve müdahale şeklinin belirlendiği planlar önceden
hazırlanmalı.
*Departman/Servis/Birimlerin Müdahale Prosedürleri
Acil Müdahale Planı Aktivasyonunda
Departman/Servis/Birim Yönetimi ve Faaliyetleri
* Olaya özel planlar
Gelişen Afet ve Acil Durum Çeşidine Uygun
Müdahale ve Tahliye Planları
DİYALİZ ÜNİTELERİ MÜDAHALE VE TAHLİYE PLANI
* Plan; net, basit ve uygulanabilir olmalıdır. (Olaya özel kullanım)
* Merkezin, bulunan katın ve alanların yerleşim krokisi olmalı.
* Birincil yol ve çıkışlar düşünülmüş, çıkışlar açıkça işaretlenmiş ve aydınlatılmış olmalıdır.
* Kaçış yolları tahliye edilecek personelin ve hastaların çıkışına yetecek kadar geniş olmalıdır. Aynı
anda yan yana kaç personelin hareket edebileceği hesaplanmalı
* Acil çıkışlar; Kaçışa engel olacak unsurlardan temizlenmiş olmalıdır.
* Tahliye yolları üzerinde hasta taşımayı kolaylaştırıcı ekipman bulundurulmalıdır
* İletişim yöntemi ve iletişim unsurları belirlenmeli telefon iletişiminin kesintiye uğrama riski
unutulmamalı.
* Tahliye sorumlusu belirlenmelidir.
* Tahliyede görevli kişilerin görevini ne zaman yapacakları, ne yapacakları, kiminle yapacakları ve
kime rapor verecekleri belirlenmelidir.
* Tahliye sırasında birimden toplanma alanına götürülecek olan cihaz, malzemeler evrak vb. tespit
edilmeli, listeleri planda bulunmalı ve sorumluları belirlenmelidir.
* Her katın veya alanın binadan çıkış önceliği belirlenmeli.
* Her tahliye grubuna bir çıkış istikameti tahsis edilmeli, bir istikamete birden fazla grup tahsis
edilmesi gerekiyorsa, her grubun çıkış sırası belirlenmelidir.
* Personel ve hastalar arasından tahliye sırasında özel ilgi gerektirenler, bir grupta toplanmalı, özel
ilgi gerektiren gruba nezaret edecek personel planda belirtilmelidir.
* Bina dışında güvenli toplanma alanı,
* Bina içinde güvenli bekleme alanları belirlenmelidir.
* Tahliye sonrası hareket ve çözüm seçenekleri planda belirtilmelidir.
EĞİTİM
Aşama: Binada bulunanlar ve tahliye planının işleyişi sözlü olarak anlatılır. Talep, ihtiyaç ve
endişeler tartışılır.
Aşama: Önceden duyurulmuş tatbikatlar gerçekleştirilir. Bu tatbikatlarda sözlü anlatılanlar
sırasında verilen bilgiler uygulamaya konur.
Aşama: Habersiz tatbikatlar gerçekleştirilir.
HASTA EĞİTİMLERİ
Merkezin yada birimin acil durum ve afet planı konusunda, tüm hastalar bilgilendirilmelidir ve kayıt altına alınmalıdır.
* Panik ve kargaşa yaratmadan tahliyeye katılmalarının gerekliliği
* Diyaliz sonlandırma işleminin her zamankinden farklı olabileceği kanın setten boşaltılmadan sadece
iğnelerin setlerden ayrılacağı,
* Tahliye duyurusu yapılana kadar kendilerini güvene alacak şekilde yerinde kalmaları
* Tahliye sırasında görevlilerin yönlendirmeleri doğrultusunda hareket etmeleri ve gösterilen çıkış
yolunu kullanıp toplanma alanına ulaşmaları anlatılmalı
•Oturduğu yerden cihazın kan pompası düğmesine ulaşıp kapatmalı
•Klempleri kapatarak setleri iğnelerden ayırmalı veya setleri kesmeli
•Güvenli bir şekilde makineden uzaklaşarak görevlileri takip ederek toplanma alanına ulaşmalı
•Toplanma alanına ulaşıp sağlık ekibinden yardım alana kadar diyaliz iğnelerini çıkartmamalı
* Engelli her bir kişi, engelli olmayan bir ya da daha fazla kişi ile eşleştirilir.
* Yardımcı arkadaş kendini cihazdan ayırdıktan sonra sorumlu olduğu arkadaşının cihazdan
ayrılmasını sağlar ve toplanma alanına da birlikte hareket ederler.
KİMLİKLENDİRME
* Tedavi altına alınan hastaların kimlik tanımlayıcı bileklik takmaları sağlanmalı.
* Hastalığını, önemli ilaçlarını ve diyalizle ilgili teknik ve tıbbi bilgileri içeren bir evrakın yanında
bulundurması sağlanabilir.
AFET ANINDA MÜDAHALE
DEPREM
Sarsıntı geçene kadar sağlam olduğunu düşündüğünüz bir eşyanın yanında o eşyadan daha küçük bir
pozisyonda başınızı koruyarak o eşyaya tutunun ve eşya ile birlikte hareket etmeye hazır olun.
* Sarsıntı anında soğuk kanlılığınızı koruyun kesinlikle merdivenlere, asansörlere koşmayın ve cam kenarlarından, üzerinize devrilip size zarar verebilecek eşyalardan uzak durun.
* Sarsıntı geçtikten sonra güvenli bir alanda talimatları bekleyin.
YANGIN
* Soğukkanlılığınızı koruyun ve kargaşaya mahal vermeden çevrenizdekileri uyarın. Yangın ihbar
butonuna basın
* İtfaiyeyi arayın (110) adresi doğru verin ve biliyorsanız yangını çeşidini bildirin.
* Kendinizi tehlikeye atmadan müdahale edebilecekseniz, itfaiye gelene kadar elde bulunan
imkanlarla yangına müdahale edin.
* Yangının ilerlemesi durumunda hızlıca alanı terk edin. Yangın yerini terk ederken imkan varsa kapı
ve pencereleri kapatın. Ulaşabiliyorsanız gaz ve elektriği kapatın.
AFET ANINDA MÜDAHALE
TAHLİYE
İç veya dış etkiler nedeniyle hasta, personel ve hasta yakınları için güven vermeyen hastanelerin bir bölüm veya tamamının boşaltılarak insanların daha güvenli bölgelere nakledilmesidir.
Amaç: Hastaları korumak, hasta bakımını sürdürmek ve çalışanların güvenliğini sağlamak
* Tahliye kararını Hastane Afet Yöneticisi-Başkanı verir.
* Görev yerinizi terk etmeyin ve hastaların odalarında beklemelerini sağlayın.
* Tuhaf yada tehlikeli bir durum fark ederseniz ilgili amirinizi bilgilendirin.
* Hastaları gelişmelerle ilgili bilgilendirin, çok fazla bilgi vermekten kaçının ancak inandırıcı olun.
* Personeli görevlendirerek ve tahliye triajı yaparak tahliyeye hazır olun.
* Kontrol edilemez panik gelişirse tahliye tercih edilmese de kaçınılmazdır!
TAHLİYE TRİYAJI
T0
Yürüyebilen hastalar
İlk sırada tahliye edilecek
Sıra halinde ve bir öncü bir artçı personel ile hızlı ve güvenli bir şekilde dışarı çıkabilen hastalar
T T1
Tek başına yürüyemeyen hastalar
İkinci sırada tahliye edilecek
Bir personel yardımıyla yürüyebilen hastalar
T T2
Yürüyemeyen hastalar
Üçüncü sırada tahliye edilecek
Sedye ile iki ya da daha fazla personelin taşıyabileceği hastalar
T T3
Kompleks ve ya obez hastalar
Dördüncü (son) sırada tahliye edilecek
Yatağı ve ekipmanı ile üç ya da daha fazla personelin tahliye edebileceği hastalar
* Afet sonrası zararın en kıza sürede giderilmesi ve normal işleyişe dönülmesi kapsamlı bir iyileştirme
planıyla mümkün olacaktır.
* Afet anında ve afet sonrasında tüm aşamalar ve uygulamalar kayıt altına alınmalı.
Afet öncesi hazırlık
Afet anında müdahale
Afet sonrası müdahale
AFETE HAZIRLIK
Yapıların yapısal durumu iyileştirilmeli
Erken uyarı ve önleme sistemleri kullanılmalı.
Tüm bireylerde afet ve afetle mücadele bilinci geliştirilmeli.
Afet sırası ve sonrası gerçekleştirilecek hareket ve müdahale şeklinin belirlendiği planlar önceden
hazırlanmalı.
*Departman/Servis/Birimlerin Müdahale Prosedürleri
Acil Müdahale Planı Aktivasyonunda
Departman/Servis/Birim Yönetimi ve Faaliyetleri
* Olaya özel planlar
Gelişen Afet ve Acil Durum Çeşidine Uygun
Müdahale ve Tahliye Planları
DİYALİZ ÜNİTELERİ MÜDAHALE VE TAHLİYE PLANI
* Plan; net, basit ve uygulanabilir olmalıdır. (Olaya özel kullanım)
* Merkezin, bulunan katın ve alanların yerleşim krokisi olmalı.
* Birincil yol ve çıkışlar düşünülmüş, çıkışlar açıkça işaretlenmiş ve aydınlatılmış olmalıdır.
* Kaçış yolları tahliye edilecek personelin ve hastaların çıkışına yetecek kadar geniş olmalıdır. Aynı
anda yan yana kaç personelin hareket edebileceği hesaplanmalı
* Acil çıkışlar; Kaçışa engel olacak unsurlardan temizlenmiş olmalıdır.
* Tahliye yolları üzerinde hasta taşımayı kolaylaştırıcı ekipman bulundurulmalıdır
* İletişim yöntemi ve iletişim unsurları belirlenmeli telefon iletişiminin kesintiye uğrama riski
unutulmamalı.
* Tahliye sorumlusu belirlenmelidir.
* Tahliyede görevli kişilerin görevini ne zaman yapacakları, ne yapacakları, kiminle yapacakları ve
kime rapor verecekleri belirlenmelidir.
* Tahliye sırasında birimden toplanma alanına götürülecek olan cihaz, malzemeler evrak vb. tespit
edilmeli, listeleri planda bulunmalı ve sorumluları belirlenmelidir.
* Her katın veya alanın binadan çıkış önceliği belirlenmeli.
* Her tahliye grubuna bir çıkış istikameti tahsis edilmeli, bir istikamete birden fazla grup tahsis
edilmesi gerekiyorsa, her grubun çıkış sırası belirlenmelidir.
* Personel ve hastalar arasından tahliye sırasında özel ilgi gerektirenler, bir grupta toplanmalı, özel
ilgi gerektiren gruba nezaret edecek personel planda belirtilmelidir.
* Bina dışında güvenli toplanma alanı,
* Bina içinde güvenli bekleme alanları belirlenmelidir.
* Tahliye sonrası hareket ve çözüm seçenekleri planda belirtilmelidir.
EĞİTİM
Aşama: Binada bulunanlar ve tahliye planının işleyişi sözlü olarak anlatılır. Talep, ihtiyaç ve
endişeler tartışılır.
Aşama: Önceden duyurulmuş tatbikatlar gerçekleştirilir. Bu tatbikatlarda sözlü anlatılanlar
sırasında verilen bilgiler uygulamaya konur.
Aşama: Habersiz tatbikatlar gerçekleştirilir.
HASTA EĞİTİMLERİ
Merkezin yada birimin acil durum ve afet planı konusunda, tüm hastalar bilgilendirilmelidir ve kayıt altına alınmalıdır.
* Panik ve kargaşa yaratmadan tahliyeye katılmalarının gerekliliği
* Diyaliz sonlandırma işleminin her zamankinden farklı olabileceği kanın setten boşaltılmadan sadece
iğnelerin setlerden ayrılacağı,
* Tahliye duyurusu yapılana kadar kendilerini güvene alacak şekilde yerinde kalmaları
* Tahliye sırasında görevlilerin yönlendirmeleri doğrultusunda hareket etmeleri ve gösterilen çıkış
yolunu kullanıp toplanma alanına ulaşmaları anlatılmalı
•Oturduğu yerden cihazın kan pompası düğmesine ulaşıp kapatmalı
•Klempleri kapatarak setleri iğnelerden ayırmalı veya setleri kesmeli
•Güvenli bir şekilde makineden uzaklaşarak görevlileri takip ederek toplanma alanına ulaşmalı
•Toplanma alanına ulaşıp sağlık ekibinden yardım alana kadar diyaliz iğnelerini çıkartmamalı
* Engelli her bir kişi, engelli olmayan bir ya da daha fazla kişi ile eşleştirilir.
* Yardımcı arkadaş kendini cihazdan ayırdıktan sonra sorumlu olduğu arkadaşının cihazdan
ayrılmasını sağlar ve toplanma alanına da birlikte hareket ederler.
KİMLİKLENDİRME
* Tedavi altına alınan hastaların kimlik tanımlayıcı bileklik takmaları sağlanmalı.
* Hastalığını, önemli ilaçlarını ve diyalizle ilgili teknik ve tıbbi bilgileri içeren bir evrakın yanında
bulundurması sağlanabilir.
AFET ANINDA MÜDAHALE
DEPREM
Sarsıntı geçene kadar sağlam olduğunu düşündüğünüz bir eşyanın yanında o eşyadan daha küçük bir
pozisyonda başınızı koruyarak o eşyaya tutunun ve eşya ile birlikte hareket etmeye hazır olun.
* Sarsıntı anında soğuk kanlılığınızı koruyun kesinlikle merdivenlere, asansörlere koşmayın ve cam kenarlarından, üzerinize devrilip size zarar verebilecek eşyalardan uzak durun.
* Sarsıntı geçtikten sonra güvenli bir alanda talimatları bekleyin.
YANGIN
* Soğukkanlılığınızı koruyun ve kargaşaya mahal vermeden çevrenizdekileri uyarın. Yangın ihbar
butonuna basın
* İtfaiyeyi arayın (110) adresi doğru verin ve biliyorsanız yangını çeşidini bildirin.
* Kendinizi tehlikeye atmadan müdahale edebilecekseniz, itfaiye gelene kadar elde bulunan
imkanlarla yangına müdahale edin.
* Yangının ilerlemesi durumunda hızlıca alanı terk edin. Yangın yerini terk ederken imkan varsa kapı
ve pencereleri kapatın. Ulaşabiliyorsanız gaz ve elektriği kapatın.
AFET ANINDA MÜDAHALE
TAHLİYE
İç veya dış etkiler nedeniyle hasta, personel ve hasta yakınları için güven vermeyen hastanelerin bir bölüm veya tamamının boşaltılarak insanların daha güvenli bölgelere nakledilmesidir.
Amaç: Hastaları korumak, hasta bakımını sürdürmek ve çalışanların güvenliğini sağlamak
* Tahliye kararını Hastane Afet Yöneticisi-Başkanı verir.
* Görev yerinizi terk etmeyin ve hastaların odalarında beklemelerini sağlayın.
* Tuhaf yada tehlikeli bir durum fark ederseniz ilgili amirinizi bilgilendirin.
* Hastaları gelişmelerle ilgili bilgilendirin, çok fazla bilgi vermekten kaçının ancak inandırıcı olun.
* Personeli görevlendirerek ve tahliye triajı yaparak tahliyeye hazır olun.
* Kontrol edilemez panik gelişirse tahliye tercih edilmese de kaçınılmazdır!
TAHLİYE TRİYAJI
T0
Yürüyebilen hastalar
İlk sırada tahliye edilecek
Sıra halinde ve bir öncü bir artçı personel ile hızlı ve güvenli bir şekilde dışarı çıkabilen hastalar
T T1
Tek başına yürüyemeyen hastalar
İkinci sırada tahliye edilecek
Bir personel yardımıyla yürüyebilen hastalar
T T2
Yürüyemeyen hastalar
Üçüncü sırada tahliye edilecek
Sedye ile iki ya da daha fazla personelin taşıyabileceği hastalar
T T3
Kompleks ve ya obez hastalar
Dördüncü (son) sırada tahliye edilecek
Yatağı ve ekipmanı ile üç ya da daha fazla personelin tahliye edebileceği hastalar
* Afet sonrası zararın en kıza sürede giderilmesi ve normal işleyişe dönülmesi kapsamlı bir iyileştirme
planıyla mümkün olacaktır.
* Afet anında ve afet sonrasında tüm aşamalar ve uygulamalar kayıt altına alınmalı.
