Rinit alerjik yürüyüşün bir modülü olarak önümüze çıkabilen ve evlat ve yetişkinlerde mektep ve iş muvaffakiyetini nispeten düşürebilen bir hastalıktır. Rinitte müracaat şikayetleri tekrarlayan burun akıntısı ya da burun tıkanıklığı, burunda dolgunluk hissi, sık burun çekme, burun kaşıntısı, tekrarlayan hapşırık, aksırık, geniz akıntısı, gözlerde, boğaz, damak ve kulaklarda kaşıntı, gözlerde sulanmadır. Bu şikayetler nedeniyle hastanın uyku kalitesi, mektep ve iş başarısı epey düşebilir.
Bu şikayetler yılın görünür periyotlarında olabildiği üzere tüm yıl boyunca da tekrarlayabilir. Deri testi olumlulukları rinitte şikayet oluşum vakitleri ile ilgili bize malumat verir. Rinit bulgularına mesken tozu ve hane akarı, ağaç, ot, çimen polenleri, mantar sporları, hayvan tüy ve kepekleri, besinler neden olabilir. Kimi mesleksel maruziyetlerde de rinit bulguları görülür. Gizli ve açık ortam etraf kirliliklerinde de rinit görülebilir. Tütün, spreyler, yeni binaya taşınmış olma gizli, kimyasallar ve endüstriyel kirlilik açık etraf kirliliklerine örnek oluşturur.
Rinit alerjik rinit, lokal alerjik rinit, nonalerjik rinit, enfektif rinit olarak sınıflandırılabilir. Misal şikayetlere sebep olabilse de bu alt başlıklarda fizik muayene bulguları ve deri testi sonuçları farklıdır. Tüm rinit nedenlerinde burun mukozasında inflamasyon görülür.
Kendisinde yahut ailesinde alerji hikayesi olan çocuklarda rinit daha sık görülür. Alerjik yürüyüş, besin alerjisi atopik dermatit, astım formunda ilerler. Rinit alerjik yürüyüşün en son görülen basamağını oluşturur.
Atopik Yürüyüş
Çocuklarda ağır burun akıntısı ya da tıkanıklığı, tekrarlayan hapşırıklar, geniz akıntısı, gözlerde sulanma, kaşıntı, kızarıklık üzere şikayetlerle gelen rinit hakikat ve kâfi formda tedavi edilmezse komplikasyonlar gelişebilir. Aileler evlatlarında enfeksiyonun çok çabuk akciğerlere indiğini, tekrarlayan grip bulguları yaşadıklarını söz ederler ve evlatlarında bir bağışıklık sistemi mesele olmasından telaş duyarlar. Bu çocuklarda sık tekrarlayan üst teneffüs yolu enfeksiyonları (grip, tonsillit yani bademcik enfeksiyonu, farenjit, sinüzit) görülebilir.
Rinit hakikat formda tedavi edilmez ve kronikleşirse adenoid hipertrofi yani geniz eti büyümesine yol açar. Geniz eti büyüyen hastalarda horlama, ağzın açık durması şikayetleri olur. Geniz eti büyümesi ile birlikte östaki tüpü daralır ve hava pasajı azalır. Hastalarda tekrarlayan otit yani kulak enfeksiyonları olur, ki bu durum da iletim tipi işitme kaybına yol açabilir. Kronik ağız teneffüsü, horlama sonucu adenoid yüz gelişebilir. Dişlerde bozukluklar yani malokluzyon görülebilir. Hastalarda uyku bozuklukları, uyku kalitesinde düşme, uyku apnesi gelişebilir.
Rinitli hastaların astım, astımlı hastalarda rinit görülme sıklığı artmıştır. Rinit âlâ tedavi edilmezse astım bulgularını denetim altına almak zorlaşabilir ve astım atak sıklığı artar. Bu hastalarda tekrarlayan hışıltı, kuru öksürük ve gece öksürükleri, nefes darlığı şikayetleri olur.
Hastanın alerjik, nonalerjik, lokal alerjik ya da enfektif rinit kümelerinden hangisinde olduğuna alerji bilirkişisi tarafınca karar verilir ve iyi tedavi düzenlenmesi ile şikayet ve bulgularda sarih düzelme olur. Rinit tedavisinde çevresel uyaranlardan korunma yanında hastanın şikayet, fizik muayene ve test sonuçlarına nazaran kişisel tedavi ve immunoterapi yani aşı tedavisi planlanabilmektedir.
Bu şikayetler yılın görünür periyotlarında olabildiği üzere tüm yıl boyunca da tekrarlayabilir. Deri testi olumlulukları rinitte şikayet oluşum vakitleri ile ilgili bize malumat verir. Rinit bulgularına mesken tozu ve hane akarı, ağaç, ot, çimen polenleri, mantar sporları, hayvan tüy ve kepekleri, besinler neden olabilir. Kimi mesleksel maruziyetlerde de rinit bulguları görülür. Gizli ve açık ortam etraf kirliliklerinde de rinit görülebilir. Tütün, spreyler, yeni binaya taşınmış olma gizli, kimyasallar ve endüstriyel kirlilik açık etraf kirliliklerine örnek oluşturur.
Rinit alerjik rinit, lokal alerjik rinit, nonalerjik rinit, enfektif rinit olarak sınıflandırılabilir. Misal şikayetlere sebep olabilse de bu alt başlıklarda fizik muayene bulguları ve deri testi sonuçları farklıdır. Tüm rinit nedenlerinde burun mukozasında inflamasyon görülür.
Kendisinde yahut ailesinde alerji hikayesi olan çocuklarda rinit daha sık görülür. Alerjik yürüyüş, besin alerjisi atopik dermatit, astım formunda ilerler. Rinit alerjik yürüyüşün en son görülen basamağını oluşturur.
Atopik Yürüyüş
Çocuklarda ağır burun akıntısı ya da tıkanıklığı, tekrarlayan hapşırıklar, geniz akıntısı, gözlerde sulanma, kaşıntı, kızarıklık üzere şikayetlerle gelen rinit hakikat ve kâfi formda tedavi edilmezse komplikasyonlar gelişebilir. Aileler evlatlarında enfeksiyonun çok çabuk akciğerlere indiğini, tekrarlayan grip bulguları yaşadıklarını söz ederler ve evlatlarında bir bağışıklık sistemi mesele olmasından telaş duyarlar. Bu çocuklarda sık tekrarlayan üst teneffüs yolu enfeksiyonları (grip, tonsillit yani bademcik enfeksiyonu, farenjit, sinüzit) görülebilir.
Rinit hakikat formda tedavi edilmez ve kronikleşirse adenoid hipertrofi yani geniz eti büyümesine yol açar. Geniz eti büyüyen hastalarda horlama, ağzın açık durması şikayetleri olur. Geniz eti büyümesi ile birlikte östaki tüpü daralır ve hava pasajı azalır. Hastalarda tekrarlayan otit yani kulak enfeksiyonları olur, ki bu durum da iletim tipi işitme kaybına yol açabilir. Kronik ağız teneffüsü, horlama sonucu adenoid yüz gelişebilir. Dişlerde bozukluklar yani malokluzyon görülebilir. Hastalarda uyku bozuklukları, uyku kalitesinde düşme, uyku apnesi gelişebilir.
Rinitli hastaların astım, astımlı hastalarda rinit görülme sıklığı artmıştır. Rinit âlâ tedavi edilmezse astım bulgularını denetim altına almak zorlaşabilir ve astım atak sıklığı artar. Bu hastalarda tekrarlayan hışıltı, kuru öksürük ve gece öksürükleri, nefes darlığı şikayetleri olur.
Hastanın alerjik, nonalerjik, lokal alerjik ya da enfektif rinit kümelerinden hangisinde olduğuna alerji bilirkişisi tarafınca karar verilir ve iyi tedavi düzenlenmesi ile şikayet ve bulgularda sarih düzelme olur. Rinit tedavisinde çevresel uyaranlardan korunma yanında hastanın şikayet, fizik muayene ve test sonuçlarına nazaran kişisel tedavi ve immunoterapi yani aşı tedavisi planlanabilmektedir.