AMH NEDİR?
AMH (Anti Müllerian Hormon) yumurtalıktan salgılanan, yumurtalık rezervini gösteren bir hormondur. Henüz gelişmeye başlamamış yada yeni gelişmeye başlayan yumurtaları saran granülosa hücreleri tarafından üretilir. Bu nedenle ne kadar fazla yumurta hücresi varsa AMH seviyesi o kadar yüksek olur. Yumurta sayısı azaldıkça da AMH seviyesi düşer.
AMH NE İÇİN KULLANILIR?
AMH yumurtalık rezervini gösterir. Özellikle yumurtlatma tedavisi yada tüp bebek tedavisi alacak hastalarda yumurtalık rezervine göre ilaç dozu ayarlanır. Eğer yumurtalık rezervi düşükse (AMH düşükse) ilaç dozu artırılır ve protokol ona göre belirlenir. Eğer yumurtalık rezervi normalden fazlaysa (PKOS) bu hastalarda da aşırı uyarılma olmasın diye daha düşük dozda ilaç başlanır.
Erken menopozdan şüphelenilen hastalarda veya yumurtalıklarında ameliyat olmuş, kemoterapi/radyoterapi almış hastalarda yumurtalık rezervini göstermede kullanılır.
Polikistik over sendromu olan hastalarda yumurtalık fonksiyonlarını değerlendirmede kullanılır.
Bazı hormon salgılayan tümörlerin ve çocuklarda genital anormalliklerde cinsiyet tayini için kullanılır.
AMH SEVİYESİ CİNSİYETE VE YAŞA BAĞLI DEĞİŞİR Mİ?
Erkeklerde AMH üretirler. Erkeklerde sertoli hücresi dediğimiz spermleri saran hücreler tarafından üretilir. AMH seviyesi 2 yaşına kadar yüksektir sonra ergenliğe girene kadar giderek azalır, sonra minimum seviyeye iner.
Kadınlarda ise yumurta hücrelerini saran granülosa hücreleri tarafında AMH salgılanır. AMH salınımı daha oğmadan önce anne karnında başlar, menopoza kadar devam eder. Yaşın ilerlemesiyle yumurtalıklardaki yumurta sayısı azalır, yumurtalık rezervi düşer. Dolayısıyla AMH seviyesi de azalır. Menopozdan sonra AMH nerdeyse ölçülemeyecek seviyeye iner. Kadınlarda referans aralığı ölçümde kullanılan kite bağlı değişmekle beraber yaklaşık olarak şöyledir:
24 ayın altında: < 4.7 ng/mL
24 ay - 12 yaş arası : < 8.8 ng/mL
13 - 45 yaş : 1.0 - 9.5 ng/mL
45 yaş üstü :
AMH (Anti Müllerian Hormon) yumurtalıktan salgılanan, yumurtalık rezervini gösteren bir hormondur. Henüz gelişmeye başlamamış yada yeni gelişmeye başlayan yumurtaları saran granülosa hücreleri tarafından üretilir. Bu nedenle ne kadar fazla yumurta hücresi varsa AMH seviyesi o kadar yüksek olur. Yumurta sayısı azaldıkça da AMH seviyesi düşer.
AMH NE İÇİN KULLANILIR?
AMH yumurtalık rezervini gösterir. Özellikle yumurtlatma tedavisi yada tüp bebek tedavisi alacak hastalarda yumurtalık rezervine göre ilaç dozu ayarlanır. Eğer yumurtalık rezervi düşükse (AMH düşükse) ilaç dozu artırılır ve protokol ona göre belirlenir. Eğer yumurtalık rezervi normalden fazlaysa (PKOS) bu hastalarda da aşırı uyarılma olmasın diye daha düşük dozda ilaç başlanır.
Erken menopozdan şüphelenilen hastalarda veya yumurtalıklarında ameliyat olmuş, kemoterapi/radyoterapi almış hastalarda yumurtalık rezervini göstermede kullanılır.
Polikistik over sendromu olan hastalarda yumurtalık fonksiyonlarını değerlendirmede kullanılır.
Bazı hormon salgılayan tümörlerin ve çocuklarda genital anormalliklerde cinsiyet tayini için kullanılır.
AMH SEVİYESİ CİNSİYETE VE YAŞA BAĞLI DEĞİŞİR Mİ?
Erkeklerde AMH üretirler. Erkeklerde sertoli hücresi dediğimiz spermleri saran hücreler tarafından üretilir. AMH seviyesi 2 yaşına kadar yüksektir sonra ergenliğe girene kadar giderek azalır, sonra minimum seviyeye iner.
Kadınlarda ise yumurta hücrelerini saran granülosa hücreleri tarafında AMH salgılanır. AMH salınımı daha oğmadan önce anne karnında başlar, menopoza kadar devam eder. Yaşın ilerlemesiyle yumurtalıklardaki yumurta sayısı azalır, yumurtalık rezervi düşer. Dolayısıyla AMH seviyesi de azalır. Menopozdan sonra AMH nerdeyse ölçülemeyecek seviyeye iner. Kadınlarda referans aralığı ölçümde kullanılan kite bağlı değişmekle beraber yaklaşık olarak şöyledir:
24 ayın altında: < 4.7 ng/mL
24 ay - 12 yaş arası : < 8.8 ng/mL
13 - 45 yaş : 1.0 - 9.5 ng/mL
45 yaş üstü :