Anal fissür hastalığı nedir?
Anal fissür hastalığı, makat iç yüzünde anoderm dediğimiz özel deride görülen yaradır. Makatta çatlak ya da yırtık olarak bilinir.
Ağrılı dışkılama, parlak kırmızı renkli kanama, kabızlık ve tuvalet korkusu tipik özellikleridir. Yaklaşık 400 kişide 1 gözükür. Kadınlarda ve erkeklerde eşit oranda görülür.
Nedeni tam olarak bilinmese de çoğu zaman kabızlık zor dışkılama ya da bazen uzun süren ishaller suçlanmaktadır.
Tanısı tercihen proktoloji masasında muayene ile rahatlıkla konabilir.
Bu hastalık akut kronik tipik ve atipik olarak sınıflandırılır. Akut fissürler çocuklarda da görülebilen kısa süreli yüzeyel lezyonlardır. Kronik anal fissürler ise iki aydan uzun öyküleri olan derin ve inatçı lezyonlardır. Lezyon çevresinde enflamasyona bağlı kabarıklık vardır. Bu kabarıklık makat dışında sentinel pili ya da skin tag denilen deri çıkıntısının gelişmesine yol açar ve bu durum hastalar tarafından hemoroid hastalığı ile karıştırılabilir.
Tipik fissürler sıklıkla orta arka hatta olurlar ve ağrı çoğunlukla ön plandadır.
Atipik fissürler ise makatın genelde yan duvarlarında görülür, ağrı ve kas hipertonisitesi olmayabilir. Bu hastalar altta yatabilecek enflamatuvar barsak hastalıkları tüberküloz kanser gibi hastalıklar açısından araştırılmalıdır.
Anal fissür hastalığı nasıl tedavi edilir?
Anal fissür hastalığında makat çevresindeki internal anal sfinkter kas spazmı ve arka orta hattaki relatif kanlanma azlığı suçlanmıştır.
Tedavide bu kas spazmını ortadan kaldırmaya yönelik yaklaşımlar kullanılır.
Posalı diet sıcak su banyoları lokal anestetik kremler akut fissürlerde çoğu zaman yeterli olur ve birkaç haftada tam iyileşme görülür.
Kronik fissürlerde ise bu önlemlere ilaveten medikal ve cerrahi tedaviler kullanılır.
Nitratlı kremler, botox enjeksiyonu ve lateral internal sfinkterotomi ameliyatı hasta özelinde karar vererek uyguladığımız tedavilerdir.
Anal fissür hastalığı, makat iç yüzünde anoderm dediğimiz özel deride görülen yaradır. Makatta çatlak ya da yırtık olarak bilinir.
Ağrılı dışkılama, parlak kırmızı renkli kanama, kabızlık ve tuvalet korkusu tipik özellikleridir. Yaklaşık 400 kişide 1 gözükür. Kadınlarda ve erkeklerde eşit oranda görülür.
Nedeni tam olarak bilinmese de çoğu zaman kabızlık zor dışkılama ya da bazen uzun süren ishaller suçlanmaktadır.
Tanısı tercihen proktoloji masasında muayene ile rahatlıkla konabilir.
Bu hastalık akut kronik tipik ve atipik olarak sınıflandırılır. Akut fissürler çocuklarda da görülebilen kısa süreli yüzeyel lezyonlardır. Kronik anal fissürler ise iki aydan uzun öyküleri olan derin ve inatçı lezyonlardır. Lezyon çevresinde enflamasyona bağlı kabarıklık vardır. Bu kabarıklık makat dışında sentinel pili ya da skin tag denilen deri çıkıntısının gelişmesine yol açar ve bu durum hastalar tarafından hemoroid hastalığı ile karıştırılabilir.
Tipik fissürler sıklıkla orta arka hatta olurlar ve ağrı çoğunlukla ön plandadır.
Atipik fissürler ise makatın genelde yan duvarlarında görülür, ağrı ve kas hipertonisitesi olmayabilir. Bu hastalar altta yatabilecek enflamatuvar barsak hastalıkları tüberküloz kanser gibi hastalıklar açısından araştırılmalıdır.
Anal fissür hastalığı nasıl tedavi edilir?
Anal fissür hastalığında makat çevresindeki internal anal sfinkter kas spazmı ve arka orta hattaki relatif kanlanma azlığı suçlanmıştır.
Tedavide bu kas spazmını ortadan kaldırmaya yönelik yaklaşımlar kullanılır.
Posalı diet sıcak su banyoları lokal anestetik kremler akut fissürlerde çoğu zaman yeterli olur ve birkaç haftada tam iyileşme görülür.
Kronik fissürlerde ise bu önlemlere ilaveten medikal ve cerrahi tedaviler kullanılır.
Nitratlı kremler, botox enjeksiyonu ve lateral internal sfinkterotomi ameliyatı hasta özelinde karar vererek uyguladığımız tedavilerdir.
