Antikonvulsan Nedir?
Antikonvulsan Ne İşe Yarar
Antikonvulsan
Antikonvulsan ilaclar bircok epilepsi turunun tedavisinde kullanılır Bunların etkinlik spektrumu kullanılan ilac grubuna gore değişir Başlıca antikonvulsan grupları arasında barbituratlar ve turevleri (fenobarbiton ve primidon), hidantoin'ler (fenitoin), oksazolidindion'lar (troksidon) ve suksinimid'ler (etosuksimid) vardır Diğer bileşikler arasında ise asetazolamid, sultiam, karbamazepin, benzodiazepin gibi ilaclar ve fenilasetilure turevleri vardır Antikonvulsan barbituratlar fenobarbiton ve aynı sınıftan olan metilfenobarbiton ve metarbiton'u kapsar Genellikle hipnotik olarak kullanılan diğer barbituratların klinik bakımdan faydalı bir antikonvulsan etkileri yokturPrimidon bir barbiturat turevi olup yalnızca antikonvulsan olarak kullanılmaktadır ve vucutta fenobarbiton'a donuştuğu bilinmektedir Primidon ve fenobarbiton grand mal epilepsi nobetlerinde ve primidon psikomotor nobetlerde ozellikle faydalıdırlar; petit mal nobetlerde faydalı değildirler Fenobarbiton ve primidon'un yan etkileri genellikle barbiturat'larınkine benzer Ancak primidon bazan megaloblastik anemiye yol acar Fenitoin, hidantoin grubunun prototipidir Tıpkı barbituratlar gibi, hidatoin'ler de major ve psikoraotor epilepside kullanılır Oysa bunların antikonvulsan etkilerinin nitelik bakımından barbituratların etkisinden farklı olduğu duşunulmektedir Boylelikle değişik gruplardan alınan bileşiklerden oluşan kombinasyonlar farmakolojik bakımdan emindir Hidantoinlerin yan etkileri barbituratlannkine kıyasla daha coktur, fakat bu aslında emin olan bileşiklerin faydalı olmadıkları anlamına gelmez
Hafif yan etkiler arasında gastrik rahatsızlık, ciltte kızarıklıklar, diş eti hipertrofisi ve aşırı kıllanma vardır Uzun sureli kullanımda, folat metabolizmasındaki etki megaloblastik anemiye yol acabilir Başka ceşit kan bozukluklarına da rastlanmıştır Norolojik belirtiler arasında ise nistagmus, konuşma gucluğu ve hareket bozukluğu (ataksi) vardır Ender olarak bir lenf bezleri hastalığına (lenfadenopati 'ye) yol acabilir ve bu durumda teşhis guclukleri doğabilir Troksidon ise oksazolidindion'ların prototipidir; bu bileşiklerin klinik kullanımı yalnızca petit mal epilepsi icindir Bir suru toksik etkilerine rastlanmaktadır; bunlardan en onemlileri fotofobi, ciltte kızarıklıklar, kan bozuklukları ve nefrozdurTroksidondan daha az toksik olan bir antikonvulsan olarak suksinimide işaret edilmektedir Etoksuksimid bu grubun en etkili bileşiğidir ve petit mal epilepside başvurulacak bir tedavi yoludur Kotu etkilere yol acma ihtimali, oksazolidindionlardan daha duşuktur, fakat nitelik bakımından bunlarınkine benzer;gastroentestinaj bozukluk, ciltte kızarıklıklar, kan diskrazisi ve uyku hastalığı en onemli yan etkileri arasındadır
Antikonvulsan Ne İşe Yarar
Antikonvulsan
Antikonvulsan ilaclar bircok epilepsi turunun tedavisinde kullanılır Bunların etkinlik spektrumu kullanılan ilac grubuna gore değişir Başlıca antikonvulsan grupları arasında barbituratlar ve turevleri (fenobarbiton ve primidon), hidantoin'ler (fenitoin), oksazolidindion'lar (troksidon) ve suksinimid'ler (etosuksimid) vardır Diğer bileşikler arasında ise asetazolamid, sultiam, karbamazepin, benzodiazepin gibi ilaclar ve fenilasetilure turevleri vardır Antikonvulsan barbituratlar fenobarbiton ve aynı sınıftan olan metilfenobarbiton ve metarbiton'u kapsar Genellikle hipnotik olarak kullanılan diğer barbituratların klinik bakımdan faydalı bir antikonvulsan etkileri yokturPrimidon bir barbiturat turevi olup yalnızca antikonvulsan olarak kullanılmaktadır ve vucutta fenobarbiton'a donuştuğu bilinmektedir Primidon ve fenobarbiton grand mal epilepsi nobetlerinde ve primidon psikomotor nobetlerde ozellikle faydalıdırlar; petit mal nobetlerde faydalı değildirler Fenobarbiton ve primidon'un yan etkileri genellikle barbiturat'larınkine benzer Ancak primidon bazan megaloblastik anemiye yol acar Fenitoin, hidantoin grubunun prototipidir Tıpkı barbituratlar gibi, hidatoin'ler de major ve psikoraotor epilepside kullanılır Oysa bunların antikonvulsan etkilerinin nitelik bakımından barbituratların etkisinden farklı olduğu duşunulmektedir Boylelikle değişik gruplardan alınan bileşiklerden oluşan kombinasyonlar farmakolojik bakımdan emindir Hidantoinlerin yan etkileri barbituratlannkine kıyasla daha coktur, fakat bu aslında emin olan bileşiklerin faydalı olmadıkları anlamına gelmez
Hafif yan etkiler arasında gastrik rahatsızlık, ciltte kızarıklıklar, diş eti hipertrofisi ve aşırı kıllanma vardır Uzun sureli kullanımda, folat metabolizmasındaki etki megaloblastik anemiye yol acabilir Başka ceşit kan bozukluklarına da rastlanmıştır Norolojik belirtiler arasında ise nistagmus, konuşma gucluğu ve hareket bozukluğu (ataksi) vardır Ender olarak bir lenf bezleri hastalığına (lenfadenopati 'ye) yol acabilir ve bu durumda teşhis guclukleri doğabilir Troksidon ise oksazolidindion'ların prototipidir; bu bileşiklerin klinik kullanımı yalnızca petit mal epilepsi icindir Bir suru toksik etkilerine rastlanmaktadır; bunlardan en onemlileri fotofobi, ciltte kızarıklıklar, kan bozuklukları ve nefrozdurTroksidondan daha az toksik olan bir antikonvulsan olarak suksinimide işaret edilmektedir Etoksuksimid bu grubun en etkili bileşiğidir ve petit mal epilepside başvurulacak bir tedavi yoludur Kotu etkilere yol acma ihtimali, oksazolidindionlardan daha duşuktur, fakat nitelik bakımından bunlarınkine benzer;gastroentestinaj bozukluk, ciltte kızarıklıklar, kan diskrazisi ve uyku hastalığı en onemli yan etkileri arasındadır