En sık doktora gitme sebeplerimizden bel ağrısı, günlük ömrümüzü ve iş hayatını olumsuz etkilemeye devam ediyor. Bu yüzden bel ağrısının sebepleri kadar bel ağrısından kurtulmak için başvurulan yollar de ehemmiyet kazanıyor. Bel ağrısından kurtulmanın 9 doğal yolunu incelersek;
AKUPUNKTUR
Bel ağrısı için akupunktur, konvansiyonel terapinin öteki formlarını tamamlama açısından güçlü kanıtlara sahip. Yekun 6 bin 359 hastayla yapılan 23 klinik çalışmanın tahlilinden sonra, çalışma sahipleri, bel ağrısında akupunkturun hiçbir tedavi almamaktan daha yararlı olduğu konusunda ılımlı kanıtlar olduğu sonucuna vardı. Bu ortamdaki çalışmalar sürüyor.
Evet, akupunktur nasıl tesir eder? Klâsik Çin tıbbına nazaran ağrı, vücut boyunca kuvvetin geçtiği yolların blokasyonu sonucu meydana gelir. Bu görünmez yollara akupunktur iğneleri batırıldığında kuvvet blokajı kaldırılır. Akupunktur doğal ağrı kesici olan opoidlerin salınımını etkileyebilir, sempatik hudut sistemine sinyaller göndererek nörokimyasalları ve hormonları bağımsız bırakabilir.
Şayet akupunkturu denemek isterseniz, başlangıç olarak haftada 1-3 seanslık planlama yapabilirsiniz.
MASAJ TERAPİ
Bilim mecmuası Spine’da yayınlanan araştırmaya nazaran, araştırmacılar bel ağrısında masaj kullanılan 13 klinik çalışmayı derledi. Çalışmanın muharrirleri subakut ve kronik bel ağrısında, mahsusen egzersiz ve hasta eğitimi ile kombine edilirse masajın hastalar için tesirli olabileceği sonucuna vardı.
Masaj terapi birebir hengamda anksiyete ve depresyonla ilgili kronik ağrıyı da azaltabilir. Masaj terapi, hamilelik sırasında bel ağrısı için kullanılan en tanınan doğal tedavi biçimidir.
KARYOPRAKTİK
Bel ağrısı, kişilerin bir karyopraktiktisti en sık ziyaret etme sebebidir. Karyopraktik tabipleri eklem hareketliliğini restore edebilmek için spinal mobilizasyonu kullanırlar. Kas yaralanması, burkulma, inflamasyon ve ağrıyla kısıtlanan eklemleri denetimli bir kuvvet uygulayarak maniple eder. Manipulasyonun ağrıyı ve kas gerginliğini azalttığı ve güzelleşmeyi hızlandırdığına inanılır.
Journal of Manipulative Physiological Therapeutics isimli mecmuada yayınlanan bir derleme çalışmasına nazaran karyopraktik tedavi; akut, subakut ve kronik bel ağrısı olan hastalarda spinal manipulasyonla semptomları azaltmayı ve fonksiyonu geliştirmeyi amaçlıyor. 64 klinik çalışma ve 887 dokümanın incelenmesiyle oluşturulmuş bu derlemede; müellifler karyopraktik tedavisinin egzersizle kombine edilmesinin, sonuçları hızlandırdığı, geliştirdiği ve ileri devirdeki bel ağrılarına karşı gözetici olduğu sonucuna vardılar.
VİTAMİN D
Kronik kas ağrısı D vitamini eksikliğinin bir semptomu olabilir. The British Medical Journal’da yayınlanan araştırmaya nazaran, D vitamin seviyesi düşük olan hastalarda D vitamin takviyesinin, bel ağrısında klinik olarak güzelleşme sağladığını göstermiştir.
Temel besin unsuru olarak birtakım besinlerde (zenginleştirilmiş süt ya da küçük kemikli balıklar gibi) bulunur, D vitamini güneşin ultraviyole ışınlarına maruz kaldıkça vücut tarafından doğal olarak üretilir. Ancak gün boyunca yiyeceklerden ve güneşten önerilen ölçüde D vitamini almak zorlaştığından, birçok kompetan D vitamini seviyenizi ek besin alarak yükseltmenizi tavsiye ediyor.
ANTİ-İNFLAMATUAR BİTKİLER
Bel ağrısının gelişiminde inflamasyonun rol oynadığı anlaşıldığından beri, kimi bitkilerin anti inflamatuar tesirlerinin bel ağrısında yararlı olabileceği düşünülüyor.
Örneğin; beyaz söğüt kabuğu, aspirin gibisi özellikleri nedeniyle ağrıyı rahatlatabilir. Beyaz söğüt kabuğunda bulunan, Salicin olarak bilinen unsur, vücudun salisilik asit salınımını artırır (Benzer olarak Aspirin de vücutta salisilik asit salınımını artırır). Salisilik asitin, ağrıyı ve inflamasyonu azaltmanın canlı bir bileşeni olduğuna inanılır.
Bel ağrısı tedavisinde kullanılan farklı bir bitkide; şeytan pençesidir. (devil’sclow) Şeytan pençesi, içinde anti inflamatuar kimyasal bileşenler bulunan harpagonsit içerir.
2007’ de Spine mecmuasında yayınlanan bir derlemede, hem beyaz söğüt kabuğunun hem de şeytan pençesinin ağrıyı azaltmada plasebodan daha tesirli olduğu bulunmuştur. Derlemedeki birçok çalışmanın kalite cihetinden zayıf olması dolasıyla; bu bitkilerin tasarrufunun standart tedaviyle karşılaştırılması hakkında daha ziyade çalışma yapılması gerekiyor.
MAGNEZYUM
Magnezyum vücutta en çok bulunan 4. mineraldir. 300’den ziyade biyokimyasal reaksiyonda bulunması nedeniyle, alışılagelmiş kas ve hudut fonksiyonlarını sürdürmeye, kalp ritmini sabit tutmaya, bağışıklık sistemini desteklemeye ve kemik gücünün muhafazasına yardımcı olur. Magnezyum başkaca kan şeker seviyesinin düzenlenmesine, kan basıncının düzenlenmesine yardımcı olur ve birebir devranda güç metabolizmasında ve protein sentezinde de vazifelidir.
2001 de Journal of Trace Elements in Medicine and Biology’de yayınlanan bir çalışmaya nazaran, çalışmadaki kronik bel ağrısı bulunan 82 hastanın 76’sında mineral takviyesiyle ağrılarında azalma gözlenmiştir. Ek olarak, takviyelerin magnezyum seviyesini %11 orantısında artırdığı bulunmuştur.
VİTAMİN B12
2000 yılında European Review for Medical and Pharmacological Sciences’da yayınlanan bir çalışmaya nazaran bel ağrısı olan hastalara B12 vitamin enjeksiyonunun aktifliği ve güvenilirliği incelenmiştir. 60 hastanın dahil olduğu çalışmada, B12 vitamini enjekte edilen hastalarda istatistiksel olarak ağrıda kıymetli orantıda azalma görülmüştür. Birebir hengamda plasebo alan insanlardan daha az ilaç kullanılmıştır.
Çalışmalar, B12 vitamininin oral yoldan tablet olarak ve nazal yoldan sprey olarak alınmasını da tesirli olduğunu göstermiştir.
TAI CHI
Tai Chi; yavaş ve zarif hareketleri içeren, meditasyon ve derin teneffüsü kapsayan savaşa mahsus, eski bir sanattır. Gerilimi azalttığı düşünülmesine karşın, tai chi çok az çalışmada kronik ağrısı olan kimselerde yararlı olduğu bulunmuştur.
Tai chi’nin bel ağrısı tedavisi ile ilgili çalışmaları kısıtlı olmasına karşın, tai chi pratiğinin bel ağrısının malûm seviyede azaltacağı istikametinde çalışmalar da vardır. 2011 yılında Arthritis Care&Research’de yayınlanan ilmî çalışmalarda 10 haftalık tai chi programının uzun müddetli kronik bel ağrısı olan hastalarda ağrıyı azalttığı, fonksiyonu geliştirdiği bulunmuştur. Çalışma, kronik bel ağrısı olan 160 yetişkini içermektedir, iştirakçilerin yarısı 40 dakikalık tai chi seansını 10 hafta içerisinde 18 sefer uygulamışlardır.
BALNEOTHERAPY
Ağrıyı azaltmada en eski terapilerden biri olan balneoterapi; mineralli su ve ılık su banyosunu içeren bir cins hidroterapi sistemidir.
2006 yılında Rheumatology’de yayınlanan bir çalışmada; araştırmacılar bel ağrısı tedavisinde balneoterapinin kullanıldığını göstermiştir. 5 klinik çalışmaya bakıldığında, muharrirler balneoterapinin bel ağrısı olan hastaların tedavisindeki tesirlerinin ‘umut verici’ olduğunu raporlamışlardır. Destekleyici malumatın kısıtlı olması nedeniyle, araştırmacılar balneoterapi ve bel ağrısı üzerine büyük ölçekli çalışmalar yapılmasını önermektedir. Tekrar de; kalp sorunları olanlar balneoterapiyi kompetan gözetimi olmadan kullanmamalı.
Yrd. Doç. Dr. Gamze ŞENBURSA
AKUPUNKTUR
Bel ağrısı için akupunktur, konvansiyonel terapinin öteki formlarını tamamlama açısından güçlü kanıtlara sahip. Yekun 6 bin 359 hastayla yapılan 23 klinik çalışmanın tahlilinden sonra, çalışma sahipleri, bel ağrısında akupunkturun hiçbir tedavi almamaktan daha yararlı olduğu konusunda ılımlı kanıtlar olduğu sonucuna vardı. Bu ortamdaki çalışmalar sürüyor.
Evet, akupunktur nasıl tesir eder? Klâsik Çin tıbbına nazaran ağrı, vücut boyunca kuvvetin geçtiği yolların blokasyonu sonucu meydana gelir. Bu görünmez yollara akupunktur iğneleri batırıldığında kuvvet blokajı kaldırılır. Akupunktur doğal ağrı kesici olan opoidlerin salınımını etkileyebilir, sempatik hudut sistemine sinyaller göndererek nörokimyasalları ve hormonları bağımsız bırakabilir.
Şayet akupunkturu denemek isterseniz, başlangıç olarak haftada 1-3 seanslık planlama yapabilirsiniz.
MASAJ TERAPİ
Bilim mecmuası Spine’da yayınlanan araştırmaya nazaran, araştırmacılar bel ağrısında masaj kullanılan 13 klinik çalışmayı derledi. Çalışmanın muharrirleri subakut ve kronik bel ağrısında, mahsusen egzersiz ve hasta eğitimi ile kombine edilirse masajın hastalar için tesirli olabileceği sonucuna vardı.
Masaj terapi birebir hengamda anksiyete ve depresyonla ilgili kronik ağrıyı da azaltabilir. Masaj terapi, hamilelik sırasında bel ağrısı için kullanılan en tanınan doğal tedavi biçimidir.
KARYOPRAKTİK
Bel ağrısı, kişilerin bir karyopraktiktisti en sık ziyaret etme sebebidir. Karyopraktik tabipleri eklem hareketliliğini restore edebilmek için spinal mobilizasyonu kullanırlar. Kas yaralanması, burkulma, inflamasyon ve ağrıyla kısıtlanan eklemleri denetimli bir kuvvet uygulayarak maniple eder. Manipulasyonun ağrıyı ve kas gerginliğini azalttığı ve güzelleşmeyi hızlandırdığına inanılır.
Journal of Manipulative Physiological Therapeutics isimli mecmuada yayınlanan bir derleme çalışmasına nazaran karyopraktik tedavi; akut, subakut ve kronik bel ağrısı olan hastalarda spinal manipulasyonla semptomları azaltmayı ve fonksiyonu geliştirmeyi amaçlıyor. 64 klinik çalışma ve 887 dokümanın incelenmesiyle oluşturulmuş bu derlemede; müellifler karyopraktik tedavisinin egzersizle kombine edilmesinin, sonuçları hızlandırdığı, geliştirdiği ve ileri devirdeki bel ağrılarına karşı gözetici olduğu sonucuna vardılar.
VİTAMİN D
Kronik kas ağrısı D vitamini eksikliğinin bir semptomu olabilir. The British Medical Journal’da yayınlanan araştırmaya nazaran, D vitamin seviyesi düşük olan hastalarda D vitamin takviyesinin, bel ağrısında klinik olarak güzelleşme sağladığını göstermiştir.
Temel besin unsuru olarak birtakım besinlerde (zenginleştirilmiş süt ya da küçük kemikli balıklar gibi) bulunur, D vitamini güneşin ultraviyole ışınlarına maruz kaldıkça vücut tarafından doğal olarak üretilir. Ancak gün boyunca yiyeceklerden ve güneşten önerilen ölçüde D vitamini almak zorlaştığından, birçok kompetan D vitamini seviyenizi ek besin alarak yükseltmenizi tavsiye ediyor.
ANTİ-İNFLAMATUAR BİTKİLER
Bel ağrısının gelişiminde inflamasyonun rol oynadığı anlaşıldığından beri, kimi bitkilerin anti inflamatuar tesirlerinin bel ağrısında yararlı olabileceği düşünülüyor.
Örneğin; beyaz söğüt kabuğu, aspirin gibisi özellikleri nedeniyle ağrıyı rahatlatabilir. Beyaz söğüt kabuğunda bulunan, Salicin olarak bilinen unsur, vücudun salisilik asit salınımını artırır (Benzer olarak Aspirin de vücutta salisilik asit salınımını artırır). Salisilik asitin, ağrıyı ve inflamasyonu azaltmanın canlı bir bileşeni olduğuna inanılır.
Bel ağrısı tedavisinde kullanılan farklı bir bitkide; şeytan pençesidir. (devil’sclow) Şeytan pençesi, içinde anti inflamatuar kimyasal bileşenler bulunan harpagonsit içerir.
2007’ de Spine mecmuasında yayınlanan bir derlemede, hem beyaz söğüt kabuğunun hem de şeytan pençesinin ağrıyı azaltmada plasebodan daha tesirli olduğu bulunmuştur. Derlemedeki birçok çalışmanın kalite cihetinden zayıf olması dolasıyla; bu bitkilerin tasarrufunun standart tedaviyle karşılaştırılması hakkında daha ziyade çalışma yapılması gerekiyor.
MAGNEZYUM
Magnezyum vücutta en çok bulunan 4. mineraldir. 300’den ziyade biyokimyasal reaksiyonda bulunması nedeniyle, alışılagelmiş kas ve hudut fonksiyonlarını sürdürmeye, kalp ritmini sabit tutmaya, bağışıklık sistemini desteklemeye ve kemik gücünün muhafazasına yardımcı olur. Magnezyum başkaca kan şeker seviyesinin düzenlenmesine, kan basıncının düzenlenmesine yardımcı olur ve birebir devranda güç metabolizmasında ve protein sentezinde de vazifelidir.
2001 de Journal of Trace Elements in Medicine and Biology’de yayınlanan bir çalışmaya nazaran, çalışmadaki kronik bel ağrısı bulunan 82 hastanın 76’sında mineral takviyesiyle ağrılarında azalma gözlenmiştir. Ek olarak, takviyelerin magnezyum seviyesini %11 orantısında artırdığı bulunmuştur.
VİTAMİN B12
2000 yılında European Review for Medical and Pharmacological Sciences’da yayınlanan bir çalışmaya nazaran bel ağrısı olan hastalara B12 vitamin enjeksiyonunun aktifliği ve güvenilirliği incelenmiştir. 60 hastanın dahil olduğu çalışmada, B12 vitamini enjekte edilen hastalarda istatistiksel olarak ağrıda kıymetli orantıda azalma görülmüştür. Birebir hengamda plasebo alan insanlardan daha az ilaç kullanılmıştır.
Çalışmalar, B12 vitamininin oral yoldan tablet olarak ve nazal yoldan sprey olarak alınmasını da tesirli olduğunu göstermiştir.
TAI CHI
Tai Chi; yavaş ve zarif hareketleri içeren, meditasyon ve derin teneffüsü kapsayan savaşa mahsus, eski bir sanattır. Gerilimi azalttığı düşünülmesine karşın, tai chi çok az çalışmada kronik ağrısı olan kimselerde yararlı olduğu bulunmuştur.
Tai chi’nin bel ağrısı tedavisi ile ilgili çalışmaları kısıtlı olmasına karşın, tai chi pratiğinin bel ağrısının malûm seviyede azaltacağı istikametinde çalışmalar da vardır. 2011 yılında Arthritis Care&Research’de yayınlanan ilmî çalışmalarda 10 haftalık tai chi programının uzun müddetli kronik bel ağrısı olan hastalarda ağrıyı azalttığı, fonksiyonu geliştirdiği bulunmuştur. Çalışma, kronik bel ağrısı olan 160 yetişkini içermektedir, iştirakçilerin yarısı 40 dakikalık tai chi seansını 10 hafta içerisinde 18 sefer uygulamışlardır.
BALNEOTHERAPY
Ağrıyı azaltmada en eski terapilerden biri olan balneoterapi; mineralli su ve ılık su banyosunu içeren bir cins hidroterapi sistemidir.
2006 yılında Rheumatology’de yayınlanan bir çalışmada; araştırmacılar bel ağrısı tedavisinde balneoterapinin kullanıldığını göstermiştir. 5 klinik çalışmaya bakıldığında, muharrirler balneoterapinin bel ağrısı olan hastaların tedavisindeki tesirlerinin ‘umut verici’ olduğunu raporlamışlardır. Destekleyici malumatın kısıtlı olması nedeniyle, araştırmacılar balneoterapi ve bel ağrısı üzerine büyük ölçekli çalışmalar yapılmasını önermektedir. Tekrar de; kalp sorunları olanlar balneoterapiyi kompetan gözetimi olmadan kullanmamalı.
Yrd. Doç. Dr. Gamze ŞENBURSA
