Boyun ve Kol ağrısı sebepleri
Boyun ve kol ağrısının birçok sebebi vardır. Birçok vakit birden ziyade sebep olabilir. Ağrının esas sebebini bulmak değerlidir, lakin tedaviye başlamak için ağrının gerçek sebebini bulmak koşul değildir. Boyun omurlarındaki osteofitler (kireçlenme), kaymalar, disk hernileri, boyun kaslarında spazm, birtakım anatomik anormallikler kola giden hadlere ve omuriliğe ağırlık yaparak boyun, kol ve başta ağrı oluşturabilir. Omurilik basısı daha nadir fakat çok daha önemli bir durumdur. Omuriliğin kendinden kaynaklanan kimi marazlar nadir de olsa boyun ve kol ağrılarına yol açabilir (ms, sirengomyeli, myelit). Ankilozan spondilit ve RA üzere romatizmal illetler da boyun ağrısı ve tutukluğuna sebep olabilir.
Bed duruş ve uzunluğunu beğenilmeyen kullanma
Günlük hayatta boyun sıhhatine münasebetli olmayan her yanlış hareket ve duruş; omur, disk, eklem ve bağ dokusunda yıpranmaya ve yozlaşmaya sebep olur. Münhasıran masa başında oturanlarda, testlere hazırlanan talebelerde, klavyeli cihaz kullananlarda, ziyade ölçüde el işi yapanlarda bu duruma sık rastlanır. Uzunluğundaki doğal lozdozun (boyun çukurluğu) kaybolması uzunluğunu istenilmeyen kullanmanın en kıymetli bulgusudur. Bu durum röntgende boyun aksında düzleşme olarak görülür. Bu durum boyun fıtıklarına ve osteoartritine (kireçlenmesine) yer hazırlar.
Boyun incinmesi
Uzunluğunun anatomik yapısının imkan verdiği sıradan hareketinden daha çokça bir zorlanma sonucunda; disk, kemik, bağlar ve eklemlerde incinmeler olabilir. Umumide araç içi trafik kazası sonrası uzunluğundaki şiddetli hareket ve zorlamadan ötürü giderek artan boyun ve kol ağrısı görülebilir. Buna Whiplash incinmesi denir. Bu durum uzunluğunun öne ve geriye çok hareketi sonucu oluşur.
Boyun Tutulması, Kas spazmı
Ekseriyetle uzunluğunu destekleyen kasların ölçüsüz gerilmesi ile oluşur. Ağır bir şey kaldırmak, haddinden fazla spor, iş aktivitesi, yanlış masa başı çalışması kas spazmına sebep olabilir. Başkaca yanlış durumda entegrasyona, yüksek yastık ve berbat seyahat kaideleri da boyun tutulması yapabilmektedir. Birçok devir yalın ve kolay tedaviler ile spazm ve tutulma çözülmektedir. "Miyofasial ağrı, Fibromiyalji , Fibrosit ve Miyozit" diye de isimlendirilen uzun periyodik kas ağrısında, kas içerisinde ağrıyı tetikleyen noktalar ve elle de hissedilebilen sertlikler mevcuttur. Uzunluğunda uzun periyodik kalıcı eğriliğe tortikollis denilir. Klippel-Feil, Turner Sendromu, disk agenezisi doğuştan gelen meselelerdir ve önemli boyun ağrılarına yol açabilirler.
Boyun Fıtığı
Her iki boyun omuru arasında esnek bir yastık hizmeti yapan kıkırdak disk dokusunun omurilik ve kola giden sonlara gerçek taşmasıdır. Basının büyüklüğü ve mekanına nazaran boyun ve kol ağrısı, omuz ağrır, baş ağrısı, kürek kemikleri arasına yayılan ağrı, kol kaslarında kuvvet kaybı, ellerde his kusuru, uyuşma ve beceriksizlik görülebilir. Nadiren omuriliğe akıllıca pres olur ise yürüme zorluğu, bacaklarda kuvvetsizlik ve idrar şikayetleri de görülebilmektedir. Fizik tedaviye epey yeterli yanıt verir. Konservatif tedaviye karşın şikayetler geçmiyor, önemli omurilik ve had baskısı var ise, cerrahi tedavi önerilir.
Diskte dejenerasyon, yozlaşma, kireçlenme
Yaşın ilerlemesi, omurganın makûs kullanılması sonucu kemik yapıda, bağlarda ve disklerde yıpranma başlar. Jel kıvamındaki disk çekirdeği sertleşir ve incelir, diskin dış liflerinde yıpranmalar oluşur diskin şok emme özelliği ve esnekliği kaybolur. Kemik bucaklarında osteofit ismi verilen çıkıntılar oluşur. Oluşan yeni kemikçikler, sertleşmiş ve esnekliğini kaybetmiş bağlar ve daralmış disk araları hadlere ağırlık yaparak boyun, kol ve umumî vücut ağrısına sebep olabilmektedir. Omurilik basısı yaparak el ve ayaklarda uyuşma, kuvvetsizlik oluşabilmektedir. Başkaca tanın ruhsal yapısı da etkilenir. Fizik tedavi ve egzersizlere düzgün karşılık verir. Tedavinin belirli periyotlarla tekrarlanması gerekebilir.Nadiren cerrahi gerekir.
Tansiyon, gerilim, sigara, istenilmeyen hayat koşulları
Boyun ağrısını artıran ve kronikleştiren en değerli sebeplerdir. Ekonomik, toplumsal ve ruhsal problemler boyun ağrısını artırır. Uzunluğunda mütemadi gerginlik ve ağrılı noktalar tespit edilebilir. Gülmek, sistemli çalışmak, egzersizler, masaj, toplumsal uğraşılar ve hayata bağlılık boyun ağrısına karşı kıymetli korunma yollarıdır.
Omurilik kanalında daralma (Servikal Dar Kanal, omurga stenozu, Servikal Spondilitik Myelopati):
Bilhassa ileri yaşlarda ellerde uyuşma, kuvvetsizlik ve beceriksizlik, yürümede zorluk ve el-ayaklarda his kusuru görülebilmektedir. Omuriliğin ve/veya hadlerinin geçtiği kanalların daralması ve omurilik beslenmesinin bozulması ile seyreder. Illetin erken periyotta tespit edilmesi ve erken tedavi gereklidir. Erken periyotta yapılan cerrahi teşebbüs omurilikte oluşabilecek kalıcı hasarları önlemektedir.
Romatizmal Marazlar
Vücudun bağışıklık sisteminin kendi hücrelerine savaş açması sonucu oluşur. Omurgadaki alışılagelmiş kemik ve kıkırdak dokuları hasara uğrar. Romatoid artrit, ankilozan spondilit üzere marazlar boyun hareketlerinde kalıcı kısıtlılık yapabilir. Sabahları görülen en az bir saat süren eklem tutukluğu ve her cihete hareket kısıtlılığı romatizmal hastalıklardaki boyun tutulumunun tipik özellikleridir .
Osteoporoz (kemik erimesi)
Osteoporoz, en sık rastlana metabolik kemik illetidir. Kemiklerde yumuşamaya ve incelmeye yol açarak kolay kırılmaya ve münasebetiyle ağrıya sebebiyet verir. En değerli sebebi kalıtımdır. Beslenmede kalsiyum ve D vitamini eksikliği, hareketsiz yaşantı, erken menopoz, ölçüsüz alkol ve kafein tüketimi, kortikosteroidler ve kimi ilaçlar osteoporoz riskini arttırır.
Omurga kırıkları, omur kayması
Omurlar olağanda epeyce sağlamdır. Bazen kaza ve öteki sebeplerden zarar görüp çatlayabilir, bütünüyle kırılabilir.
Travma şiddetiyle boyun omurları kayarak omuriliğe zarar verebilir. Önemli omurilik ve had kesileri görülebilir. Kaza sonrası uzunluğunun mutlak boyunluk ile tespit edilmesi hayat kurtarıcıdır.
Kol ve el hadlerinin tuzaklanması (sıkışması)
Uzunluğunda omurilikten çıkan hudutlar ele akıllıca giderken yol üzerinde bağ dokusu tarafından tuzaklanır. Buradaki sıkışma sonucu el ve kollarda kuvvetsizlik, uyuşma ve ağrı oluşur. Bilhassa elin birinci 3 parmağında geceleri görülen uyuşma el bilek kanalı sendromu (karpal tünel sendromu) için tipiktir. Bu tip ağrı ve uyuşma olan hastalarda mutlak EMG testi ile ayrıcı tanıya gidilmelidir. Konservatif tedavi ile sonuç alınamayan hastalarda cerrahi olarak basının kaldırılması gereklidir. Unlar had, radial hudut kol ve elde çeşitli yerlerde sıkışabilir. Bazen kola giden had ve damarlar hepsi birden uzunluğundaki sıradan yada anormal anatomik oluşumlar tarafından sıkıştırılabilir (torasik çıkış sendromu).
Boyun ve kol ağrısının birçok sebebi vardır. Birçok vakit birden ziyade sebep olabilir. Ağrının esas sebebini bulmak değerlidir, lakin tedaviye başlamak için ağrının gerçek sebebini bulmak koşul değildir. Boyun omurlarındaki osteofitler (kireçlenme), kaymalar, disk hernileri, boyun kaslarında spazm, birtakım anatomik anormallikler kola giden hadlere ve omuriliğe ağırlık yaparak boyun, kol ve başta ağrı oluşturabilir. Omurilik basısı daha nadir fakat çok daha önemli bir durumdur. Omuriliğin kendinden kaynaklanan kimi marazlar nadir de olsa boyun ve kol ağrılarına yol açabilir (ms, sirengomyeli, myelit). Ankilozan spondilit ve RA üzere romatizmal illetler da boyun ağrısı ve tutukluğuna sebep olabilir.
Bed duruş ve uzunluğunu beğenilmeyen kullanma
Günlük hayatta boyun sıhhatine münasebetli olmayan her yanlış hareket ve duruş; omur, disk, eklem ve bağ dokusunda yıpranmaya ve yozlaşmaya sebep olur. Münhasıran masa başında oturanlarda, testlere hazırlanan talebelerde, klavyeli cihaz kullananlarda, ziyade ölçüde el işi yapanlarda bu duruma sık rastlanır. Uzunluğundaki doğal lozdozun (boyun çukurluğu) kaybolması uzunluğunu istenilmeyen kullanmanın en kıymetli bulgusudur. Bu durum röntgende boyun aksında düzleşme olarak görülür. Bu durum boyun fıtıklarına ve osteoartritine (kireçlenmesine) yer hazırlar.
Boyun incinmesi
Uzunluğunun anatomik yapısının imkan verdiği sıradan hareketinden daha çokça bir zorlanma sonucunda; disk, kemik, bağlar ve eklemlerde incinmeler olabilir. Umumide araç içi trafik kazası sonrası uzunluğundaki şiddetli hareket ve zorlamadan ötürü giderek artan boyun ve kol ağrısı görülebilir. Buna Whiplash incinmesi denir. Bu durum uzunluğunun öne ve geriye çok hareketi sonucu oluşur.
Boyun Tutulması, Kas spazmı
Ekseriyetle uzunluğunu destekleyen kasların ölçüsüz gerilmesi ile oluşur. Ağır bir şey kaldırmak, haddinden fazla spor, iş aktivitesi, yanlış masa başı çalışması kas spazmına sebep olabilir. Başkaca yanlış durumda entegrasyona, yüksek yastık ve berbat seyahat kaideleri da boyun tutulması yapabilmektedir. Birçok devir yalın ve kolay tedaviler ile spazm ve tutulma çözülmektedir. "Miyofasial ağrı, Fibromiyalji , Fibrosit ve Miyozit" diye de isimlendirilen uzun periyodik kas ağrısında, kas içerisinde ağrıyı tetikleyen noktalar ve elle de hissedilebilen sertlikler mevcuttur. Uzunluğunda uzun periyodik kalıcı eğriliğe tortikollis denilir. Klippel-Feil, Turner Sendromu, disk agenezisi doğuştan gelen meselelerdir ve önemli boyun ağrılarına yol açabilirler.
Boyun Fıtığı
Her iki boyun omuru arasında esnek bir yastık hizmeti yapan kıkırdak disk dokusunun omurilik ve kola giden sonlara gerçek taşmasıdır. Basının büyüklüğü ve mekanına nazaran boyun ve kol ağrısı, omuz ağrır, baş ağrısı, kürek kemikleri arasına yayılan ağrı, kol kaslarında kuvvet kaybı, ellerde his kusuru, uyuşma ve beceriksizlik görülebilir. Nadiren omuriliğe akıllıca pres olur ise yürüme zorluğu, bacaklarda kuvvetsizlik ve idrar şikayetleri de görülebilmektedir. Fizik tedaviye epey yeterli yanıt verir. Konservatif tedaviye karşın şikayetler geçmiyor, önemli omurilik ve had baskısı var ise, cerrahi tedavi önerilir.
Diskte dejenerasyon, yozlaşma, kireçlenme
Yaşın ilerlemesi, omurganın makûs kullanılması sonucu kemik yapıda, bağlarda ve disklerde yıpranma başlar. Jel kıvamındaki disk çekirdeği sertleşir ve incelir, diskin dış liflerinde yıpranmalar oluşur diskin şok emme özelliği ve esnekliği kaybolur. Kemik bucaklarında osteofit ismi verilen çıkıntılar oluşur. Oluşan yeni kemikçikler, sertleşmiş ve esnekliğini kaybetmiş bağlar ve daralmış disk araları hadlere ağırlık yaparak boyun, kol ve umumî vücut ağrısına sebep olabilmektedir. Omurilik basısı yaparak el ve ayaklarda uyuşma, kuvvetsizlik oluşabilmektedir. Başkaca tanın ruhsal yapısı da etkilenir. Fizik tedavi ve egzersizlere düzgün karşılık verir. Tedavinin belirli periyotlarla tekrarlanması gerekebilir.Nadiren cerrahi gerekir.
Tansiyon, gerilim, sigara, istenilmeyen hayat koşulları
Boyun ağrısını artıran ve kronikleştiren en değerli sebeplerdir. Ekonomik, toplumsal ve ruhsal problemler boyun ağrısını artırır. Uzunluğunda mütemadi gerginlik ve ağrılı noktalar tespit edilebilir. Gülmek, sistemli çalışmak, egzersizler, masaj, toplumsal uğraşılar ve hayata bağlılık boyun ağrısına karşı kıymetli korunma yollarıdır.
Omurilik kanalında daralma (Servikal Dar Kanal, omurga stenozu, Servikal Spondilitik Myelopati):
Bilhassa ileri yaşlarda ellerde uyuşma, kuvvetsizlik ve beceriksizlik, yürümede zorluk ve el-ayaklarda his kusuru görülebilmektedir. Omuriliğin ve/veya hadlerinin geçtiği kanalların daralması ve omurilik beslenmesinin bozulması ile seyreder. Illetin erken periyotta tespit edilmesi ve erken tedavi gereklidir. Erken periyotta yapılan cerrahi teşebbüs omurilikte oluşabilecek kalıcı hasarları önlemektedir.
Romatizmal Marazlar
Vücudun bağışıklık sisteminin kendi hücrelerine savaş açması sonucu oluşur. Omurgadaki alışılagelmiş kemik ve kıkırdak dokuları hasara uğrar. Romatoid artrit, ankilozan spondilit üzere marazlar boyun hareketlerinde kalıcı kısıtlılık yapabilir. Sabahları görülen en az bir saat süren eklem tutukluğu ve her cihete hareket kısıtlılığı romatizmal hastalıklardaki boyun tutulumunun tipik özellikleridir .
Osteoporoz (kemik erimesi)
Osteoporoz, en sık rastlana metabolik kemik illetidir. Kemiklerde yumuşamaya ve incelmeye yol açarak kolay kırılmaya ve münasebetiyle ağrıya sebebiyet verir. En değerli sebebi kalıtımdır. Beslenmede kalsiyum ve D vitamini eksikliği, hareketsiz yaşantı, erken menopoz, ölçüsüz alkol ve kafein tüketimi, kortikosteroidler ve kimi ilaçlar osteoporoz riskini arttırır.
Omurga kırıkları, omur kayması
Omurlar olağanda epeyce sağlamdır. Bazen kaza ve öteki sebeplerden zarar görüp çatlayabilir, bütünüyle kırılabilir.
Travma şiddetiyle boyun omurları kayarak omuriliğe zarar verebilir. Önemli omurilik ve had kesileri görülebilir. Kaza sonrası uzunluğunun mutlak boyunluk ile tespit edilmesi hayat kurtarıcıdır.
Kol ve el hadlerinin tuzaklanması (sıkışması)
Uzunluğunda omurilikten çıkan hudutlar ele akıllıca giderken yol üzerinde bağ dokusu tarafından tuzaklanır. Buradaki sıkışma sonucu el ve kollarda kuvvetsizlik, uyuşma ve ağrı oluşur. Bilhassa elin birinci 3 parmağında geceleri görülen uyuşma el bilek kanalı sendromu (karpal tünel sendromu) için tipiktir. Bu tip ağrı ve uyuşma olan hastalarda mutlak EMG testi ile ayrıcı tanıya gidilmelidir. Konservatif tedavi ile sonuç alınamayan hastalarda cerrahi olarak basının kaldırılması gereklidir. Unlar had, radial hudut kol ve elde çeşitli yerlerde sıkışabilir. Bazen kola giden had ve damarlar hepsi birden uzunluğundaki sıradan yada anormal anatomik oluşumlar tarafından sıkıştırılabilir (torasik çıkış sendromu).