Yüzün alt kısmında dişler, çene yapısı dudaklar estetik caziplikte ve sıklıkta son kademe kıymetlidir. Mahsusen gülme ve çevre mimiklerde bu yerin estetiği son derce değer kazanmaktadır.
Bu meydanın değerlendirilmesinde natomik meydanlar;
1. Çene kemikleri ve dişlerin kıymetlendirilmesi
2. Dudakların kıymetlendirilmesi
3. çenenin kıymetlendirilmesi
Çene kemikleri ve dişlerin kıymetlendirilmesi
Yüzün alt kısmının değerlendirilmesinde ağzın kapanmasında üst ve alt çenenin kapanma alakaları son aşama kıymetlidir. Sıradanda ağzın kapanmasına üst ve alt çenendeki ön dişler bu sürece katılmaktadır.
Dişler çene üzerinde bir ark üzerinde dizilmektedir. Üst çenedeki diş arkı alt çenedeki diş arkından daha geniştir. Estetik ve fonksiyonel olarak her iki arkta komşu dişler arasında boşluk olmamalıdır. Ayrıyeten dişlerin sıkılması sırasında üst ve alt dişlerin birleşmesi sırasında da aralarında boşluk içermemelidir.
Üst ön kesici dişler değerlendirildiğinde alt kesicilere nazaran daha öndedir buna overjet denilmekte.
Aşağıda ülkü bir çene ve diş kapanması görülmektedir.
Bu ülkü kapanma dışında aşağıdaki üzere kusurlar gelişebilmektedir.
Sınıf I; Üst diş arkının alt diş arkına nazaran hafif önde olması,Sınıf II; Üst diş arkının alt diş arkına nazaran daha önde olması, Sınıf III; Üst diş arkının alt diş arkına nazaran daha geçmişte olması
Dişlerin kapanması sırasında üst ve alt diş arklarının orta hatları simetrik olmalıdır. Olmamasına maloklüzyon denilmektedir. Bu yüze estetik olarak asimetri kusur olarak yansıyacaktır.
Üst kesici dişler üst dudağı ve durumunu etkilemektedir. Bu hem dudakların estetiğini hemde gülme sırasında dudakların konumunu etkilemektedir.
Kesici dişlerin öne olan açılanmaları son kademe kıymetlidir. Aşağıdaki resimde1 fotoğrafta ön kesici dişlerin açılanması ile üst dudağın birebir nasıl etkilendiği gösterilmiştir. 2. fotoğrafta ön dişler öne çok açılanması, 3. fotoğraf ülkü ön dişlerin açılanması 4. fotoğraf ise ön dişlerin geçmişe açılanması gösterilmektedir.
Üst ön dişler; 4 adet kesici, 2 adet köpek dişi ve 4 adet premolar dişlerden oluşmaktadır. Bunlar münhasıran gülümseme sırasında estetik olarak ön plana çıkmaktadır. Bunların formları, renkleri simetrileri, diştlerinin yapısı ve görünümü kıymetlidir.
Yüz estetiğini etkileyen en önemli çene problemeleri;
Yüzün 1/3 alt kısmının uzaması;
Bu hastalarda yüz uzamış ve genişliği azalmış olarak gözlenmektedir. Ayrıyeten alt çene dış kenarlarında asimetri, elmacık kemikleri, göz altı, yanaklar ve çene düzleşmiştir. Üst dudaklar içe kıvrılmış üzere görünmekte volümleri azalmıştır. Labiomental katlantı düzleşmiştir. Mandibular kenar silinmiş ve saat cephesinde rotasyon gözlenmektedir. Çene-gırtlak-boyun dış çizgisi uzunluğu cervicomental açının artması ile azalmıştır.
Yüzün 1/3 alt kısmının kısalması
Yüzün alt kısmının yüksekliğinin azalması, buna rağmen orta ve üst yüz ortamlarında artış mevcuttur. Burun daha uzun görünmektedir. Üst dudak aşağı yanlışsız rotasyon göstermektedir. Labiomental fold haddinden fazla derin ve doğal görünmemektedir. Mandibular dış kenarı saat cephesinin zıddında rotasyonu var ve nerede ise horozontal durmakta ve buda çene projeksiyonunu büyük göstermektedir. Gırtlak uzunluğu haddinden fazla derce kısadır.
Yüzün orta ve lat 1/3 kısmı arasındaki tutarsızlıklar olabilmektedir.
1. Yüzde orta kısım artta alt kısım daha önde; Yüzün alt kısmı daha önde orta kısmı ise daha artta yerleşmiştir. yekun yüz uzunluğu artmıştır. Yanaklar, göz altı, burun etrafı düzleşmiştir. Burnun alt kısmı alışılagelmiş üzere görünmekte lakin iskelet kısmı zayıf üzere durmaktadır. Üst dudakta saat cihetinde rotasyon var yani volüm az görünmektedir. Çene hafif önde, labiomental fold olağandır. Mandibular kenar çizgisi besbelli ve saat cihetinde rotasyon göstermektedir. Çene-gırtlak-boyun dış çizgisinde cervicomental açı besbellidir.
2. Yüzde alt kısım arkada orta kısım hafif önde; Yüz konveks görünür. Bu mandibula saat cephesinde rotasyonuna bağlıdır. Malar, infraorbital, yanaklar, paranasal ve çenede düzleşme gözlenmektedir. Üst dudak dış çizgisindesaat cephesinde rotasyon, labiomental fold düzleşme, mandibular dış kenarda saat cihetinde rotasyon ve cervicomental açınına artması ile gırtlağın kısa görünmesi gözlenmektedir.
Bu meydanın değerlendirilmesinde natomik meydanlar;
1. Çene kemikleri ve dişlerin kıymetlendirilmesi
2. Dudakların kıymetlendirilmesi
3. çenenin kıymetlendirilmesi
Çene kemikleri ve dişlerin kıymetlendirilmesi
Yüzün alt kısmının değerlendirilmesinde ağzın kapanmasında üst ve alt çenenin kapanma alakaları son aşama kıymetlidir. Sıradanda ağzın kapanmasına üst ve alt çenendeki ön dişler bu sürece katılmaktadır.
Dişler çene üzerinde bir ark üzerinde dizilmektedir. Üst çenedeki diş arkı alt çenedeki diş arkından daha geniştir. Estetik ve fonksiyonel olarak her iki arkta komşu dişler arasında boşluk olmamalıdır. Ayrıyeten dişlerin sıkılması sırasında üst ve alt dişlerin birleşmesi sırasında da aralarında boşluk içermemelidir.
Üst ön kesici dişler değerlendirildiğinde alt kesicilere nazaran daha öndedir buna overjet denilmekte.
Aşağıda ülkü bir çene ve diş kapanması görülmektedir.
Bu ülkü kapanma dışında aşağıdaki üzere kusurlar gelişebilmektedir.
Sınıf I; Üst diş arkının alt diş arkına nazaran hafif önde olması,Sınıf II; Üst diş arkının alt diş arkına nazaran daha önde olması, Sınıf III; Üst diş arkının alt diş arkına nazaran daha geçmişte olması
Dişlerin kapanması sırasında üst ve alt diş arklarının orta hatları simetrik olmalıdır. Olmamasına maloklüzyon denilmektedir. Bu yüze estetik olarak asimetri kusur olarak yansıyacaktır.
Üst kesici dişler üst dudağı ve durumunu etkilemektedir. Bu hem dudakların estetiğini hemde gülme sırasında dudakların konumunu etkilemektedir.
Kesici dişlerin öne olan açılanmaları son kademe kıymetlidir. Aşağıdaki resimde1 fotoğrafta ön kesici dişlerin açılanması ile üst dudağın birebir nasıl etkilendiği gösterilmiştir. 2. fotoğrafta ön dişler öne çok açılanması, 3. fotoğraf ülkü ön dişlerin açılanması 4. fotoğraf ise ön dişlerin geçmişe açılanması gösterilmektedir.
Üst ön dişler; 4 adet kesici, 2 adet köpek dişi ve 4 adet premolar dişlerden oluşmaktadır. Bunlar münhasıran gülümseme sırasında estetik olarak ön plana çıkmaktadır. Bunların formları, renkleri simetrileri, diştlerinin yapısı ve görünümü kıymetlidir.
Yüz estetiğini etkileyen en önemli çene problemeleri;
Yüzün 1/3 alt kısmının uzaması;
Bu hastalarda yüz uzamış ve genişliği azalmış olarak gözlenmektedir. Ayrıyeten alt çene dış kenarlarında asimetri, elmacık kemikleri, göz altı, yanaklar ve çene düzleşmiştir. Üst dudaklar içe kıvrılmış üzere görünmekte volümleri azalmıştır. Labiomental katlantı düzleşmiştir. Mandibular kenar silinmiş ve saat cephesinde rotasyon gözlenmektedir. Çene-gırtlak-boyun dış çizgisi uzunluğu cervicomental açının artması ile azalmıştır.
Yüzün 1/3 alt kısmının kısalması
Yüzün alt kısmının yüksekliğinin azalması, buna rağmen orta ve üst yüz ortamlarında artış mevcuttur. Burun daha uzun görünmektedir. Üst dudak aşağı yanlışsız rotasyon göstermektedir. Labiomental fold haddinden fazla derin ve doğal görünmemektedir. Mandibular dış kenarı saat cephesinin zıddında rotasyonu var ve nerede ise horozontal durmakta ve buda çene projeksiyonunu büyük göstermektedir. Gırtlak uzunluğu haddinden fazla derce kısadır.
Yüzün orta ve lat 1/3 kısmı arasındaki tutarsızlıklar olabilmektedir.
1. Yüzde orta kısım artta alt kısım daha önde; Yüzün alt kısmı daha önde orta kısmı ise daha artta yerleşmiştir. yekun yüz uzunluğu artmıştır. Yanaklar, göz altı, burun etrafı düzleşmiştir. Burnun alt kısmı alışılagelmiş üzere görünmekte lakin iskelet kısmı zayıf üzere durmaktadır. Üst dudakta saat cihetinde rotasyon var yani volüm az görünmektedir. Çene hafif önde, labiomental fold olağandır. Mandibular kenar çizgisi besbelli ve saat cihetinde rotasyon göstermektedir. Çene-gırtlak-boyun dış çizgisinde cervicomental açı besbellidir.
2. Yüzde alt kısım arkada orta kısım hafif önde; Yüz konveks görünür. Bu mandibula saat cephesinde rotasyonuna bağlıdır. Malar, infraorbital, yanaklar, paranasal ve çenede düzleşme gözlenmektedir. Üst dudak dış çizgisindesaat cephesinde rotasyon, labiomental fold düzleşme, mandibular dış kenarda saat cihetinde rotasyon ve cervicomental açınına artması ile gırtlağın kısa görünmesi gözlenmektedir.