Tüm yerkürede 43 milyon obez Evlat bulunmaktadır. Bu sayı her geçen gün artmaktadır. Son 20 yılda evlatlar da obezite kıymetli bir mesele haline gelmeye başladı. Gelişmiş memleketlerde evlat ve adolesanların % 21-24’ü Obez, % 16*18’i ise abdominal obezite sorunu yaşamaktadır. Yapılan çalışmalar göstermektedir ki çocuklardaki bu obezite sorunu % 90’ın üzerinde bir orantıyla beslenme alışkanlığındaki bozukluk, hareketsiz ömür üzere çağdaş hayatın getirdiği etmenlere bağlıdır. Genetik ve hormonal faktörlerin tesiri % 10’un altında kalmaktadır. Obezite kolay bir kilo artışından çok sebep olduğu pek çok yandaş hastalık nedeniyle büyük risk oluşturmaktadır. Bu illetlerden kimileri, Miyokart enfarktüsü(kalp krizi) ,Hipertansiyon, Tip 2 Diyabet (Şeker Hastalığı), Birtakım kanser çeşitleri, uyku sorunları, toplumsal meseleler ve depresyondur. Son 30 yılda obezite çocuklarda 2 kat ergenlerde ise 3 kat artış gösterdi. 2010 yılında 6-11 yaşlarındaki evlatların % 7’si obez iken bugün bu orantı % 18 dir. Bu orantılar 12-19 yaşlarındaki çocuklarda % 5’ten % 18’e çıktı.
Çocuklarda Obeziteyi tanımlamak için birtakım ilmî ve pratik ölçüm formülleri vardır. Cilt kalınlığının ölçülmesi bu tekniklerden biridir. Bunun için koldaki triseps kasının alt kısmındaki deri kalınlığının ölçülmesi yahut kalça kemiklerinin derhal üstündeki deri kıvrımının ölçülmesi kolay ve pratik tekniklerdir. Vücut Kitle indeksinin ölçülmesi de Obeziteyi değerlendirmede yaygın olarak kabul edilen bir formüldür. Bunun için vücut yükü boyun metre cinsinden karesine bölünmektedir. Örneğin 150 cm uzunluğundaki birinin metre cincinde uzunluğunun karesi 2.25 m2’dr. Birebir kişi ’nin kilosunu 90 Kg olarak farz edelin. 90/2.25= 40 Kg/m2 etmektedir. Yani bu kişinin vücut kitle indeksi 2. Radde obezite olarak kabul edilen 40 Kg/m2’nin üzerinde olma sonundadır. Çocuklarda bu ölçümler persentil bedeli ile karşılaştırılmaktadır. Yani tıpkı yaştaki evlatların % 85-95’inda ise ziyade kilolu, % 95’in üzerinde ise morbid obezite olarak kabul edilmektedir.
Çocuklardaki obezitenin esas sebebi alınan vücudun harcadığı besinlerden çokça olmasıdır. Bunun temel sebepleri de tatlandırıcı ve yağ içeriği yüksek besinlerle beslenme ve hareketsiz hayattır. Bilgisayar ve televizyon başında çokça vakit geçirmek, servisle mektebe gidip gelmek, gayrikâfi park ve oyun sahaları olan apartman ortamında yaşamak üzere nedenler evlatların harcadığı besin orantısını azaltmaktadır. Son yapılan bir araştırma da 8 ile 18 yaşları arasındaki evlatların bir günde ortalama 7,5 saatini bilgisayar, televizyon, medya oyunlarıyla geçirdiği ortaya çıktı. Bir örnek vermek gerekirse, Günde bir adet fazladan meşrubat içen bir evlat ortalama 120 Kcal çokça kuvvet almaktadır. Buda evladın 10 yaşında 50 Kg’ın üzerinde olmasına neden olabilen olağan bir nedendir.
Obezitenin tedavisi için çocuklarda davranış modifikasyonu dediğimiz, ömür stili değişikleri birinci düşünülecek yollardandır. Bunun için haftada en az 3-4 sefer 30-60 dk sportif faaliyetlere yönlendirmek, konut yemekleri yemelerini sağlayarak düşük glisemik indeksi olan besinlerle beslemek, meskende mümkün olduğunca az fabrikasyon besin bulundurmak bunlardan kimileri olabilir. Bu tedbirlerle % 10 kadar kilo kaybı sağlamak mümkündür. Ama bunun daima olması değerlidir. Bu tıp ömür biçimi düzenlemeleri bırakıldığında tekrar kilo alımı kelam bahsidir. Günümüzde Silbutramin, Orlistat ve Metformin üzere ilaçlar kilo vermek için kullanılmaktadır. Bu ilaçlarında kilo verdirici tesiri % 3-8 orantısında değişmektedir. Tüm bu tedbirlere karşın gerekli kilo kaybı sağlanamıyor ve tekrar kilo alımı laf konusu ise çabucak acilen tüm obez lerin ülkü kilolarına ulaşabildiği obezite cerrahisi 12 yaşından itibaren yapılabilmektedir. Deneyimli merkez ve cerrahlar tarafından yapıldığında bu ameliyatların muvaffakiyet orantısı çok yüksektir. Çocuklardaki obezitenin cerrahi tedavisinde Gastrik BY Pass formülleri ve Sleeve Gastrektomi ameliyatları en sık uygulanan ameliyatlardır. Bu ameliyatlar ortalama 60dk sürmektedir. Ameliyatta idrar sondası ve burunda sonda takılmadan yapılabilmekte ve ağır bakım gereksinimi da istisnai durumlar dışında olmamaktadır.
Çocuklarda Obeziteyi tanımlamak için birtakım ilmî ve pratik ölçüm formülleri vardır. Cilt kalınlığının ölçülmesi bu tekniklerden biridir. Bunun için koldaki triseps kasının alt kısmındaki deri kalınlığının ölçülmesi yahut kalça kemiklerinin derhal üstündeki deri kıvrımının ölçülmesi kolay ve pratik tekniklerdir. Vücut Kitle indeksinin ölçülmesi de Obeziteyi değerlendirmede yaygın olarak kabul edilen bir formüldür. Bunun için vücut yükü boyun metre cinsinden karesine bölünmektedir. Örneğin 150 cm uzunluğundaki birinin metre cincinde uzunluğunun karesi 2.25 m2’dr. Birebir kişi ’nin kilosunu 90 Kg olarak farz edelin. 90/2.25= 40 Kg/m2 etmektedir. Yani bu kişinin vücut kitle indeksi 2. Radde obezite olarak kabul edilen 40 Kg/m2’nin üzerinde olma sonundadır. Çocuklarda bu ölçümler persentil bedeli ile karşılaştırılmaktadır. Yani tıpkı yaştaki evlatların % 85-95’inda ise ziyade kilolu, % 95’in üzerinde ise morbid obezite olarak kabul edilmektedir.
Çocuklardaki obezitenin esas sebebi alınan vücudun harcadığı besinlerden çokça olmasıdır. Bunun temel sebepleri de tatlandırıcı ve yağ içeriği yüksek besinlerle beslenme ve hareketsiz hayattır. Bilgisayar ve televizyon başında çokça vakit geçirmek, servisle mektebe gidip gelmek, gayrikâfi park ve oyun sahaları olan apartman ortamında yaşamak üzere nedenler evlatların harcadığı besin orantısını azaltmaktadır. Son yapılan bir araştırma da 8 ile 18 yaşları arasındaki evlatların bir günde ortalama 7,5 saatini bilgisayar, televizyon, medya oyunlarıyla geçirdiği ortaya çıktı. Bir örnek vermek gerekirse, Günde bir adet fazladan meşrubat içen bir evlat ortalama 120 Kcal çokça kuvvet almaktadır. Buda evladın 10 yaşında 50 Kg’ın üzerinde olmasına neden olabilen olağan bir nedendir.
Obezitenin tedavisi için çocuklarda davranış modifikasyonu dediğimiz, ömür stili değişikleri birinci düşünülecek yollardandır. Bunun için haftada en az 3-4 sefer 30-60 dk sportif faaliyetlere yönlendirmek, konut yemekleri yemelerini sağlayarak düşük glisemik indeksi olan besinlerle beslemek, meskende mümkün olduğunca az fabrikasyon besin bulundurmak bunlardan kimileri olabilir. Bu tedbirlerle % 10 kadar kilo kaybı sağlamak mümkündür. Ama bunun daima olması değerlidir. Bu tıp ömür biçimi düzenlemeleri bırakıldığında tekrar kilo alımı kelam bahsidir. Günümüzde Silbutramin, Orlistat ve Metformin üzere ilaçlar kilo vermek için kullanılmaktadır. Bu ilaçlarında kilo verdirici tesiri % 3-8 orantısında değişmektedir. Tüm bu tedbirlere karşın gerekli kilo kaybı sağlanamıyor ve tekrar kilo alımı laf konusu ise çabucak acilen tüm obez lerin ülkü kilolarına ulaşabildiği obezite cerrahisi 12 yaşından itibaren yapılabilmektedir. Deneyimli merkez ve cerrahlar tarafından yapıldığında bu ameliyatların muvaffakiyet orantısı çok yüksektir. Çocuklardaki obezitenin cerrahi tedavisinde Gastrik BY Pass formülleri ve Sleeve Gastrektomi ameliyatları en sık uygulanan ameliyatlardır. Bu ameliyatlar ortalama 60dk sürmektedir. Ameliyatta idrar sondası ve burunda sonda takılmadan yapılabilmekte ve ağır bakım gereksinimi da istisnai durumlar dışında olmamaktadır.