Dişeti büyümesi, dişetinin hacimsel artışıdır. Farklı sebepleri olabilir ve bu nedenle etkene (sebebe) yönelik tedavisi gereklidir. Dişeti büyümesi umumiyetle bulgu vermeden seyreder ve mahsusen ön nahiyede yerleşim gösteren büyümeler, hastayı estetik olarak rahatsız eder. Bazen kanama eşlik edebilir. Hacimsel olarak büyümenin boyutu giderek artabilir ve ısırma/çiğneme güçlüğüne sebep olabilir.
Bilhassa boyutu süratle artan ve tek bir noktada konumlanan büyümelerde hengam kaybetmeden bir diş doktoruna başvurmak, tümör mümkünlüğü olabileceğinden büyük kıymet taşımaktadır.
Dişeti büyümesinin sebepleri:
İltihabi dişeti büyümesi: Bu üslup büyümeler, kendi içinde "akut" ve "kronik" olarak ikiye ayrılır. Akut iltihabi büyümeler, dişeti apselerini söz eder, çoğunlukla ağrılıdır. Kronik iltihabi büyümeler ise, dişetinin uzun vadeli plak ve diş taşına maruziyeti, ağız teneffüsü, entegrasyonsuz dolgu ve protezler, diş aralarına sıkışan azıklar yahut iki diş arasında görülen çürükler üzere kronik etkenler sonucu oluşabilen dişeti büyümeleridir. Ağrı eşlik etmez. İltihabi büyümelerin ortak özelliği, kanama mevcudiyetidir. Tedavisi, sebebe yönelik olarak, diş taşı ve plak paklığı, kök yüzeyi düzeltme, apse drenajı, çürüklerin doldurulması, koordinasyonsuz dolgu ve protezlerin yenilenmesi vb. biçiminde olacaktır.
İlaca bağlı dişeti büyümesi: Kimi ilaçlar, dişeti büyümesine sebep olabilir. Bunlar, epilepsi (sara) tedavisinde kullanılan "fenitoin" etken unsuruna sahip ilaçlar, hipertansiyon tedavisinde kullanılan "nifedipin, amlodipin, verapamil" etken unsurlu ilaçlar ve bağışıklık sistemini baskılamak için bilhassa böbrek nakli hastalarının kullandığı "siklosporin" etken unsurlu ilaçlardır. Bu stil büyümeler, umumiyetle sert, soluk renkte büyümeler halinde görülür ve ağrısızdır. Az sıklıkla, daha yumuşak kıvamlı, kızarık ve kanamalı biçimde de görülebilir. Ağız hijyeni kötüleştikçe büyümenin şiddeti artar, büyümeler boyut olarak arttıkça da daha sistemsiz dişeti yüzeyleri plak birikimini kolaylaştırır. Binaenaleyh bu bir kısır döngüdür. Tedavisinde, hastaya sahih bakım alışkanlıklarını kazandırmakla birlikte, tabibine danışılarak ilacın değiştirilmesi değerlendirilmelidir. Bazen tedaviye ek olarak sistemik (ağızdan alınan) antibiyotikler verilebilir. Plak ve diş taşı paklığı, kök yüzeyi düzeltme ve gerekirse dişeti cerrahileri planlanır.
Sistemik faktörlere bağlı dişeti büyümesi: Hormonlara bağlı olarak, hamilelik, ergenlik yahut adet devirlerinde; C vitamini eksikliğinde dişeti büyümesi görülebilir. Bu biçim büyümeler ekseriyetle ağız hijyeni kötüleştikçe şiddetlenir. Akut lösemilerde ve granülomatöz hastalıklarda da dişeti büyümesi izlenebilir.
Neoplastik dişeti büyümesi: Güzel huylu yahut berbat huylu olabilen tümöral büyümelerdir. Kıymetli bir nokta, mahsusen berbat huylu büyümelerin süratle gelişim göstereceğidir. Bu şekil büyümeler ekseriyetle bulgu vermez, ağrısızdır. Tedavisi için, öncelikle büyümenin karakteri belirlenmeli ve ona nazaran bir yaklaşım sağlanmalıdır.
Kalıtsal yahut sebebi anlaşılamayan dişeti büyümesi: Ailesel geçiş gösteren "herediter gingival fibromatozis" ismi verilen bir hastalık mevcuttur ve dişetlerinin var olan tüm dişler etrafında sert, soluk renkte, kanamasız büyümeleri olarak izlenirler. Cerrahi olarak tedavi edilirler fakat tekrarlama mümkünlüğü yüksektir. Kimi büyümeler ise idiopatik (sebebi bilinemeyen) formdadır.
Dişeti büyümelerinin cerrahi tedavisinde yapışık dişeti genişliği değerlidir. Yapışık dişeti genişliği ehliyetli vakalarda gingivektomi ve gingivoplasti cerrahisi uygulanır. Yapışık dişeti genişliği zayıf vakalarda ise flep cerrahisi yapılmalıdır.
İlaca bağlı dişeti büyümesi: Kimi ilaçlar, dişeti büyümesine sebep olabilir. Bunlar, epilepsi (sara) tedavisinde kullanılan "fenitoin" etken unsuruna sahip ilaçlar, hipertansiyon tedavisinde kullanılan "nifedipin, amlodipin, verapamil" etken unsurlu ilaçlar ve bağışıklık sistemini baskılamak için münhasıran böbrek nakli hastalarının kullandığı "siklosporin" etken unsurlu ilaçlardır. Bu stil büyümeler, ekseriyetle sert, soluk renkte büyümeler biçiminde görülür ve ağrısızdır. Az sıklıkla, daha yumuşak kıvamlı, kızarık ve kanamalı formda de görülebilir. Ağız hijyeni kötüleştikçe büyümenin şiddeti artar, büyümeler boyut olarak arttıkça da daha sistemsiz dişeti yüzeyleri plak birikimini kolaylaştırır. Münasebetiyle bu bir kısır döngüdür. Tedavisinde, hastaya hakikat bakım alışkanlıklarını kazandırmakla bir arada, doktoruna danışılarak ilacın değiştirilmesi değerlendirilmelidir. Bazen tedaviye ek olarak sistemik (ağızdan alınan) antibiyotikler verilebilir. Plak ve diş taşı paklığı, kök yüzeyi düzeltme ve gerekirse dişeti cerrahileri planlanır.
Bilhassa boyutu süratle artan ve tek bir noktada konumlanan büyümelerde hengam kaybetmeden bir diş doktoruna başvurmak, tümör mümkünlüğü olabileceğinden büyük kıymet taşımaktadır.
Dişeti büyümesinin sebepleri:
İltihabi dişeti büyümesi: Bu üslup büyümeler, kendi içinde "akut" ve "kronik" olarak ikiye ayrılır. Akut iltihabi büyümeler, dişeti apselerini söz eder, çoğunlukla ağrılıdır. Kronik iltihabi büyümeler ise, dişetinin uzun vadeli plak ve diş taşına maruziyeti, ağız teneffüsü, entegrasyonsuz dolgu ve protezler, diş aralarına sıkışan azıklar yahut iki diş arasında görülen çürükler üzere kronik etkenler sonucu oluşabilen dişeti büyümeleridir. Ağrı eşlik etmez. İltihabi büyümelerin ortak özelliği, kanama mevcudiyetidir. Tedavisi, sebebe yönelik olarak, diş taşı ve plak paklığı, kök yüzeyi düzeltme, apse drenajı, çürüklerin doldurulması, koordinasyonsuz dolgu ve protezlerin yenilenmesi vb. biçiminde olacaktır.
İlaca bağlı dişeti büyümesi: Kimi ilaçlar, dişeti büyümesine sebep olabilir. Bunlar, epilepsi (sara) tedavisinde kullanılan "fenitoin" etken unsuruna sahip ilaçlar, hipertansiyon tedavisinde kullanılan "nifedipin, amlodipin, verapamil" etken unsurlu ilaçlar ve bağışıklık sistemini baskılamak için bilhassa böbrek nakli hastalarının kullandığı "siklosporin" etken unsurlu ilaçlardır. Bu stil büyümeler, umumiyetle sert, soluk renkte büyümeler halinde görülür ve ağrısızdır. Az sıklıkla, daha yumuşak kıvamlı, kızarık ve kanamalı biçimde de görülebilir. Ağız hijyeni kötüleştikçe büyümenin şiddeti artar, büyümeler boyut olarak arttıkça da daha sistemsiz dişeti yüzeyleri plak birikimini kolaylaştırır. Binaenaleyh bu bir kısır döngüdür. Tedavisinde, hastaya sahih bakım alışkanlıklarını kazandırmakla birlikte, tabibine danışılarak ilacın değiştirilmesi değerlendirilmelidir. Bazen tedaviye ek olarak sistemik (ağızdan alınan) antibiyotikler verilebilir. Plak ve diş taşı paklığı, kök yüzeyi düzeltme ve gerekirse dişeti cerrahileri planlanır.
Sistemik faktörlere bağlı dişeti büyümesi: Hormonlara bağlı olarak, hamilelik, ergenlik yahut adet devirlerinde; C vitamini eksikliğinde dişeti büyümesi görülebilir. Bu biçim büyümeler ekseriyetle ağız hijyeni kötüleştikçe şiddetlenir. Akut lösemilerde ve granülomatöz hastalıklarda da dişeti büyümesi izlenebilir.
Neoplastik dişeti büyümesi: Güzel huylu yahut berbat huylu olabilen tümöral büyümelerdir. Kıymetli bir nokta, mahsusen berbat huylu büyümelerin süratle gelişim göstereceğidir. Bu şekil büyümeler ekseriyetle bulgu vermez, ağrısızdır. Tedavisi için, öncelikle büyümenin karakteri belirlenmeli ve ona nazaran bir yaklaşım sağlanmalıdır.
Kalıtsal yahut sebebi anlaşılamayan dişeti büyümesi: Ailesel geçiş gösteren "herediter gingival fibromatozis" ismi verilen bir hastalık mevcuttur ve dişetlerinin var olan tüm dişler etrafında sert, soluk renkte, kanamasız büyümeleri olarak izlenirler. Cerrahi olarak tedavi edilirler fakat tekrarlama mümkünlüğü yüksektir. Kimi büyümeler ise idiopatik (sebebi bilinemeyen) formdadır.
Dişeti büyümelerinin cerrahi tedavisinde yapışık dişeti genişliği değerlidir. Yapışık dişeti genişliği ehliyetli vakalarda gingivektomi ve gingivoplasti cerrahisi uygulanır. Yapışık dişeti genişliği zayıf vakalarda ise flep cerrahisi yapılmalıdır.
İlaca bağlı dişeti büyümesi: Kimi ilaçlar, dişeti büyümesine sebep olabilir. Bunlar, epilepsi (sara) tedavisinde kullanılan "fenitoin" etken unsuruna sahip ilaçlar, hipertansiyon tedavisinde kullanılan "nifedipin, amlodipin, verapamil" etken unsurlu ilaçlar ve bağışıklık sistemini baskılamak için münhasıran böbrek nakli hastalarının kullandığı "siklosporin" etken unsurlu ilaçlardır. Bu stil büyümeler, ekseriyetle sert, soluk renkte büyümeler biçiminde görülür ve ağrısızdır. Az sıklıkla, daha yumuşak kıvamlı, kızarık ve kanamalı formda de görülebilir. Ağız hijyeni kötüleştikçe büyümenin şiddeti artar, büyümeler boyut olarak arttıkça da daha sistemsiz dişeti yüzeyleri plak birikimini kolaylaştırır. Münasebetiyle bu bir kısır döngüdür. Tedavisinde, hastaya hakikat bakım alışkanlıklarını kazandırmakla bir arada, doktoruna danışılarak ilacın değiştirilmesi değerlendirilmelidir. Bazen tedaviye ek olarak sistemik (ağızdan alınan) antibiyotikler verilebilir. Plak ve diş taşı paklığı, kök yüzeyi düzeltme ve gerekirse dişeti cerrahileri planlanır.