Diyabetli hastalarda; Denetimli beslenme, sistemli ilaç tasarrufu, ihmal edilmeyen ağız ariliği ve dişhekimi denetimleriyle ağız sıhhatini korumak ve kendi dişleri ile yaşamak daha kolay ve keyifli olacaktır
Diyabetlilerde ortaya çıkabilecek ağız ve diş sorunları nelerdir?
Denetimsiz diyabet, kalp, böbrek ve göz üzere organların yanı sıra ağız-diş sıhhatini da olumsuz istikamette tesirler. Diyabetlilerde görülebilen ağız ve diş sıkıntıları şunlardır: 1. Dişeti illetleri
2. Diş çürükleri
3. Ağız kuruluğu
4. Ağız içinde mantar infeksiyonları (pamukçuk gibi)
Yüksek kan şekeri seviyesi kan damarlarında kalınlaşmaya ve tıkanmaya neden olduğundan kanın oksijen taşıma kapasitesi azaldığı için dokuların beslenmesi olumsuz cihette etkilenir. Bu durum dişetlerinin iltihaplanmaya karşı direncini düşürür. Dişeti iltihabı, dişetlerinin dişlerden ayrılmasına neden olur. Hengam içinde diş ile dişeti arasında oluşan küçük cepler yeni bakteri odaklarının gelişmesini sağlar ve hadise diş kayıplarına kadar ilerler. Bu süreç yaşanırken hasta ağrı ve dişlerde sallanmanın yanı sıra, dişetlerinde kanama ve ağızda aseton kokusu hisseder. Birebir devirde ağız içindeki infeksiyonlar şeker denetimini de güçleştirir ve hadise bir kısır döngü halini alır. İlerlemiş bir dişeti iltihabı fakat cerrahi müdahale ile güzelleşebilir. Bilhassa kan şekeri denetimsiz seyreden şeker hastalarında diyabetlilerde tükrükteki yüksek şeker seviyesi bakterileri davet eder ve kolaylıkla çürükler ortaya çıkar. Ağız kuruluğu, diyabetli hastalarda tükrük salgısının yoğunlaşması ve ölçüsünün azalması nedeni ile tükürüğün dişleri yıkayıcı, çiğnemeyi kolaylaştırıcı tesirinin kaybolmasıdır. Tükürük azlığı besinlerin diş yüzeyine yapışıp plak gelişmesine ve daha sonra da diş taşlarının oluşmasına yol açabilir. Ağız kuruluğu hastanın ağrı hissetmesine, yaraların güzelleşmesinin gecikmesine ve iltihaplanmanın artmasına ve bunların sonucunda diş kayıplarına kadar gidebilir. Ağız kuruluğunun önüne geçilemiyor ise sık sık ağız çalkalanmalı yahut diş tabibinin tavsiye edeceği yapay tükürük preparatları kullanılabilir.
Diyabetli hastalar tükürüklerindeki şeker nedeniyle ağızda mantar enfeksiyonlarına açıktır. Bu sorunun, dudakların birleşim noktasında çatlak ve
kızarıklıklar halinde kendini aşikâr eder. Sigara tasarrufu ve protezlerin gece ağızdan çıkarılmaması mantar gelişimini hızlandırabilir. Ağızda mantar
enfeksiyonunun tedavisinde ilaçlardan faydalanılır. Protezlerin paklığına dikkat edilmeli ve geceleri de mutlak çıkarılmalıdır. Sigara kullanılmamalıdır.
Diyabetlilerde diş ve dişeti sorunları nasıl önlenebilir?
Dişeti marazları önlenmesi için her şeyden evvel düzgün bir şeker denetiminin sağlanması ve sistemli ağız bakımı gereklidir
-- Dişler günde en az 2 sefer, 2 dakika fırçalanmalı. Şeker hastalarında ara öğünlerin de bulunması nedeniyle fırçalama sayısının artışı gerekebilir, yumuşak fırça kullanılmalı. Lisanın üzeri de fırçalanmalı.
-- Diş aralarındaki bakterileri uzaklaştırmak için günde en az bir kere diş ipi kullanılmalı. Süreç sonrası ağız su ile çalkalanmalı Diş ipi, dişler arasına yerleştirilirken dişetine çokça bastırılmamalı.
-- Yaygın çürüğü ve dişeti sıkıntıları olan hastalarda fluoridli ve klorheksidinli gargaralar kullanılmalı.
-- Ağız sıhhatini korumak için diş fırçalamak ve diş ipi kullanmanın yanı sıra her altı ayda bir kesinlikle diş tabibi denetiminden geçmek gereklidir.
Diyabet diş ve dişeti tedavilerine bir pürüz oluşturur mu?
-- Diyabetin kendisi ve insülin tasarrufu, ağız içi müdahaleler için mutlaka bir mahzur ya da tehlike oluşturmaz. Emsal biçimde, diyabetliler şayet gerekiyorsa antibiyotik tedavisini de rahatlıkla uygulayabilirler. --Ancak diyabetli hastalar diş tabibine gitmeden bir gün evvel kesinlikle açlık kan şeker seviyelerini ölçtürmeli ve bu bilgiyi diş tabibine bildirmeli. Kan şeker seviyeleriyle ilgili sorulara da gerçek karşılıklar vermeli. Unutmayın ki, denetimsiz diyabette ve yüksek kan şeker seviyesinde yara uygunlaşması gecikir, iltihaplanmalar şiddetlenir. Rastgele bir cerrahi müdahaleden evvel hastanın kan şeker seviyesinin 160 mg / dl'nin altında olması istenir. Kan şeker seviyesinin 160 mg / dl'nin üzerinde olduğu hastalarda fakat acil enfeksiyon müdahaleleri yapılabilir, zira enfeksiyon kan şekerini daha da yükseltir.
--Ağızda cerrahi bir teşebbüs sonrası 24-48 saat ilaç tedavisi sürdürülmelidir.
-- Ağızda bir sorun ya da çok sayıda çürük dişler mevcutsa bu durumun enfeksiyon odağı yaratarak kan şekerini yükseltebileceğine dikkat edilmeli ve problemlerle vakit geçirmeksizin uğraş edilmelidir.
--Diş ve dişeti tedavisi hastalarda gerilim yaratan bir olgudur. Bu nedenle operasyon öncesi ve sonrasında ağrı kesici ve sakinleştiriciler yararlı olabilir.
-- Bu tip hastaların sabah erken saatlerde süreçlerini lokal anestezi altında yaptırmaları değerlidir. Yapılan tedavi, hastanın beslenme sistemini ve ilaç tasarruf saatlerini aksatmamalı. Kimi geniş cerrahi müdahalelerde hastanın tabibi ile görüşülerek hem beslenmede hem de ilaçların dozunda değişiklik yapılabilir.
Sağlıklı günler dilerim...
Diyabetlilerde ortaya çıkabilecek ağız ve diş sorunları nelerdir?
Denetimsiz diyabet, kalp, böbrek ve göz üzere organların yanı sıra ağız-diş sıhhatini da olumsuz istikamette tesirler. Diyabetlilerde görülebilen ağız ve diş sıkıntıları şunlardır: 1. Dişeti illetleri
2. Diş çürükleri
3. Ağız kuruluğu
4. Ağız içinde mantar infeksiyonları (pamukçuk gibi)
Yüksek kan şekeri seviyesi kan damarlarında kalınlaşmaya ve tıkanmaya neden olduğundan kanın oksijen taşıma kapasitesi azaldığı için dokuların beslenmesi olumsuz cihette etkilenir. Bu durum dişetlerinin iltihaplanmaya karşı direncini düşürür. Dişeti iltihabı, dişetlerinin dişlerden ayrılmasına neden olur. Hengam içinde diş ile dişeti arasında oluşan küçük cepler yeni bakteri odaklarının gelişmesini sağlar ve hadise diş kayıplarına kadar ilerler. Bu süreç yaşanırken hasta ağrı ve dişlerde sallanmanın yanı sıra, dişetlerinde kanama ve ağızda aseton kokusu hisseder. Birebir devirde ağız içindeki infeksiyonlar şeker denetimini de güçleştirir ve hadise bir kısır döngü halini alır. İlerlemiş bir dişeti iltihabı fakat cerrahi müdahale ile güzelleşebilir. Bilhassa kan şekeri denetimsiz seyreden şeker hastalarında diyabetlilerde tükrükteki yüksek şeker seviyesi bakterileri davet eder ve kolaylıkla çürükler ortaya çıkar. Ağız kuruluğu, diyabetli hastalarda tükrük salgısının yoğunlaşması ve ölçüsünün azalması nedeni ile tükürüğün dişleri yıkayıcı, çiğnemeyi kolaylaştırıcı tesirinin kaybolmasıdır. Tükürük azlığı besinlerin diş yüzeyine yapışıp plak gelişmesine ve daha sonra da diş taşlarının oluşmasına yol açabilir. Ağız kuruluğu hastanın ağrı hissetmesine, yaraların güzelleşmesinin gecikmesine ve iltihaplanmanın artmasına ve bunların sonucunda diş kayıplarına kadar gidebilir. Ağız kuruluğunun önüne geçilemiyor ise sık sık ağız çalkalanmalı yahut diş tabibinin tavsiye edeceği yapay tükürük preparatları kullanılabilir.
Diyabetli hastalar tükürüklerindeki şeker nedeniyle ağızda mantar enfeksiyonlarına açıktır. Bu sorunun, dudakların birleşim noktasında çatlak ve
kızarıklıklar halinde kendini aşikâr eder. Sigara tasarrufu ve protezlerin gece ağızdan çıkarılmaması mantar gelişimini hızlandırabilir. Ağızda mantar
enfeksiyonunun tedavisinde ilaçlardan faydalanılır. Protezlerin paklığına dikkat edilmeli ve geceleri de mutlak çıkarılmalıdır. Sigara kullanılmamalıdır.
Diyabetlilerde diş ve dişeti sorunları nasıl önlenebilir?
Dişeti marazları önlenmesi için her şeyden evvel düzgün bir şeker denetiminin sağlanması ve sistemli ağız bakımı gereklidir
-- Dişler günde en az 2 sefer, 2 dakika fırçalanmalı. Şeker hastalarında ara öğünlerin de bulunması nedeniyle fırçalama sayısının artışı gerekebilir, yumuşak fırça kullanılmalı. Lisanın üzeri de fırçalanmalı.
-- Diş aralarındaki bakterileri uzaklaştırmak için günde en az bir kere diş ipi kullanılmalı. Süreç sonrası ağız su ile çalkalanmalı Diş ipi, dişler arasına yerleştirilirken dişetine çokça bastırılmamalı.
-- Yaygın çürüğü ve dişeti sıkıntıları olan hastalarda fluoridli ve klorheksidinli gargaralar kullanılmalı.
-- Ağız sıhhatini korumak için diş fırçalamak ve diş ipi kullanmanın yanı sıra her altı ayda bir kesinlikle diş tabibi denetiminden geçmek gereklidir.
Diyabet diş ve dişeti tedavilerine bir pürüz oluşturur mu?
-- Diyabetin kendisi ve insülin tasarrufu, ağız içi müdahaleler için mutlaka bir mahzur ya da tehlike oluşturmaz. Emsal biçimde, diyabetliler şayet gerekiyorsa antibiyotik tedavisini de rahatlıkla uygulayabilirler. --Ancak diyabetli hastalar diş tabibine gitmeden bir gün evvel kesinlikle açlık kan şeker seviyelerini ölçtürmeli ve bu bilgiyi diş tabibine bildirmeli. Kan şeker seviyeleriyle ilgili sorulara da gerçek karşılıklar vermeli. Unutmayın ki, denetimsiz diyabette ve yüksek kan şeker seviyesinde yara uygunlaşması gecikir, iltihaplanmalar şiddetlenir. Rastgele bir cerrahi müdahaleden evvel hastanın kan şeker seviyesinin 160 mg / dl'nin altında olması istenir. Kan şeker seviyesinin 160 mg / dl'nin üzerinde olduğu hastalarda fakat acil enfeksiyon müdahaleleri yapılabilir, zira enfeksiyon kan şekerini daha da yükseltir.
--Ağızda cerrahi bir teşebbüs sonrası 24-48 saat ilaç tedavisi sürdürülmelidir.
-- Ağızda bir sorun ya da çok sayıda çürük dişler mevcutsa bu durumun enfeksiyon odağı yaratarak kan şekerini yükseltebileceğine dikkat edilmeli ve problemlerle vakit geçirmeksizin uğraş edilmelidir.
--Diş ve dişeti tedavisi hastalarda gerilim yaratan bir olgudur. Bu nedenle operasyon öncesi ve sonrasında ağrı kesici ve sakinleştiriciler yararlı olabilir.
-- Bu tip hastaların sabah erken saatlerde süreçlerini lokal anestezi altında yaptırmaları değerlidir. Yapılan tedavi, hastanın beslenme sistemini ve ilaç tasarruf saatlerini aksatmamalı. Kimi geniş cerrahi müdahalelerde hastanın tabibi ile görüşülerek hem beslenmede hem de ilaçların dozunda değişiklik yapılabilir.
Sağlıklı günler dilerim...