Diz Ameliyatı nasıl yapılır
Diz Ameliyatı sonrası tedavi
imagesdizameliyati5aff07b92ee9e
Ameliyat oncesi
Ameliyat oncesinde, egzersizlere başlamak cok yararlı olur Eğer kilo fazlalığınız varsa, zayıflamanız onerilecektir Bu oneriyi cok ciddiye almalısınız; cunku fazla kilolarınızı vermeniz hem operasyon risklerini azaltacak, hem de başarı oranını yukseltecektir
Ameliyat
Ameliyat genel anestezi altında ya da bazı hastalarda daha guvenli olduğu icin spinal anestezi (belden uyuşturma) ile yapılabilir Bu durumda, bel omurganıza bir iğne yapılacak ve her iki bacağınız da tumuyle uyuşacaktır Ameliyat sırasında uyanık olacaksınız; ancak ameliyata ilişkin hic bir şey hissetmeyeceksiniz Ameliyat 23 saat surer Ameliyattan sonra, doktorunuz sizi hemen servisteki odanıza almayacak ve bir sure yoğun bakımda gozlem altında tutacaktır Kol damarınıza serum takılabilir Bacağınız ise alcı kalıp icinde olabilir Bircok cerrah diz eklemi icine ince, plastik bir tup koyar; boylece fazlalık kan eklem icinde birikmez Kan bir şişe icinde toplanır, birkac gun sonra lastik borular tamamen cıkarılır
Ameliyattan sonra biraz ağrınız olabilir; ancak bunun icin gerekli tedavi yapılacaktır Eğer spinal anestezi yapılmışsa, bacaklarınızı ilk başta hareket ettiremezsiniz, fakat bu duygu yavaş yavaş geri doner Spinal anestezi baş ağrısına neden olabilir
İyileşme donemi
Ameliyattan sonraki 23 hafta icinde yapılacak tedavi uygulanan protez tipine ve cerrahın tsecimine gore değişecektir Bazen dizinizi 23 gun icinde hareket ettirmeniz daha iyi olabilir; bazen de hareket 1 ya da 2 hafta geciktirilebilir
Dizinizi hareket ettirme zamanı geldiğinde, dizinizin uzerindeki pansuman materyalleri alınacak ya da azaltılacaktır İlk başta, gerekli egzersizleri yapmada size bir fizyoterapist yardımcı olacaktır Başlangıcta egzersizleri yapmak ağrılı olabilir; ancak gunler gectikce cok daha rahat yaptığınızı farkedeceksiniz
Bu safhada, iyileşmenizde en onemli rolu siz oynayacaksınız Sonucta dizinizi tekrar işler hale getirmek sizin elinizdedir Fizyoterapist size yardımcı olacaktır ancak başarının asıl anahtarı sizsiniz
Bircok merkezde 'pasif hareket' aygıtı kullanılır Elektrikli bir motoru olan aygıt dizinizi zorlamadan buker ve duzleştirir Gunler gectikce hareket sınırları yavaş yavaş artırılır Bu cihazlar cok yararlıdır ancak sizin cabanızın (eforunuzun) yerine gecemez Egzersiz yapmak ve yurume zamanı icin kaslarınızı hazır hale getirmek zorundasınız
23 hafta icinde dikişleriniz alınır ve gosterdiğiniz ilerlemeye gore yurumenize izin verilir Uygulanan protezler farklı tiplerde olabilir Protezin kemiğe daha iyi yerleşmesini sağlamak icin cimento adı verilen madde kullanılabilir ya da kemik ile kendi kendine kaynaşabilen değişik tasarımı olan protezler kullanılabilir Her ikisinin de ayrı ayrı avantaj ve dezavantajları vardır Cimentolu eklemlerde, diğerlerine gore diz uzerine daha erken donemde yuk bindirilebilir 23 hafta hastanede kalmanız gerekebilir Eğer iyileşme yavaşsa, bu sure biraz daha uzayabilir
Ayaklarınızın uzerinde
Eve gideceğiniz zaman yuruyor olacaksınız Başlangıcta yurutec ya da koltuk değnekleri kullanmanız gerekecektir İyileşme kalca protezlerinde olduğundan daha yavaştır Başlangıcta meren cıkmakta zorluk olabilir Kaslarınız yeterli gucu kazanıncaya kadar, sandalyeden ya da tuvaletten kalkmak sizin icin zor olabilir
İşinize ne zaman doneceğiniz yaptığınız işe, işe gitmek icin katedeceğiniz uzaklığa ve iyileşme hızınıza bağlıdır Kuşkusuz ki, masa başı işlere cok daha cabuk donebilirsiniz
Uzun donemdeki sonuclar
Bircok diz protezi 20 senedir sorunsuz calışmaktadır Başarılı bir diz eklemi ağrınızı gecirecek, bircok normal aktiviteye izin verecek hareket acıklığı sağlayacaktır Ancak her zaman tam hareket acıklığını sağlamak olası olmayabilir Tam hareket acıklığı normal yurume icin cok onemli olduğu icin, dizin tam olarak duzleştirilmesi icin tum cabalar harcanacaktır
Diziniz tam olarak bukulemeyebilir; bu eksiklik comelmeyi zorlaştıracaktır Dizinizin dik acıdan biraz fazla bukulmesi yeterli olacaktır Bu ozellikle her iki dizin etkilenmesi durumunda onemlidir Cunku sandalyeden kalkmak icin dizinizi bu kadar bukmeniz gerekmektedir
Diz protezi uygulananlarının %90'dan fazlasında başarılı sonuclar alınmaktadır Bazı ameliyatlar diğerlerine gore daha zor olabilir; doktorunuz bu konuda ozel zorluklar varsa sizi onceden uyaracaktır
Ameliyatta, bacak damarlarınızın birinde pıhtı oluşma riski vardır Bunun icin gerekli onlemler alınacaktır Ancak eğer olursa, kanın pıhtı oluşturma eğilimini azaltacak bir tedavi uygulanacaktır Eklemin kendisiyle ilgili sorunlar nadirdir Ancak diz ekleminin doğası gereği, diz ozellikle erken donemlerde kalca eklemine gore komplikasyonlara daha acıktır
Bazen yara yavaş iyileşebilir ve dikişler gereğinden fazla kalabilir Gevşeme cok nadir gorulen bir sorundur Tum protezlerde, enfeksiyon en cok korkulan komplikasyondur Bunu engellemek icin size antibiyotik verilecek ve diziniz, enfeksiyon bulguları acısından izlenecektir Cok nadir durumda, enfeksiyon sorun haline gelebilir Eğer bu olursa, yeni bir cerrahi girişim gerekebilir Ancak bunun cok cok nadir olduğu unutulmamalıdır Coğu hasta yeni ekleminden cok memnun kalmaktadır Bu nedenle, ağrı ve hareket kısıtlılığı acısından boylesine guzel bir sonuc icin cok nadir gorulebilecek riskleri almaya değer
Ameliyat Sonrası Oneriler
Ortalama 6 hafta boyunca bir yurutec ya da koltuk değneği kullanmanız gerekecektir
Hastaneden ayrılırken size, yapacağınız egzersizlerle ilgili bilgi verilecektir Bunlara aynen uyunuz
6 hafta boyunca araba kullanmayınız
3 ay boyunca ucakla seyahat etmeyiniz
İstediğiniz mesafe kadar yuruyebilirsiniz
Doktorunuz eğer kan sulandırıcı ilaclar vermeyi uygun gorurse, onerileri doğrultusunda kullanınız
Doktorunuz, gerektiğinde kullanmanız icin ağrı kesici iceren bir recete verecektir
6 hafta boyunca C vitamini ve multivitamin preparatlarını alınız
2 hafta sonra dikişlerinizi aldırmak icin doktorunuza başvurunuz
Diz Protezi Sonrası Ev Egzersizleri
Her egzersizi gunde iki kez yapınız
Bu egzersizler biraz rahatsızlık hissi yaratabilir Ancak eğer ağrınız egzersizle artarsa, egzersizleri bırakıp doktorunuza başvurunuz
Kaba etleriniz icin: Sırt ustu yatarken, her iki kaba etinizi kasarak, sıkıştırınız 5 saniye bu şekilde kasılı kalınız 10 kez tekrarlayınız
Diz kaslarınız icin: Bu egzersiz sırasında hicbir hareket olmayacaktır Dizinizin alt kısmını sıkıca yere doğru bastırınız Kas icinde, ozellikle uyluğunuzun ic kısmında gorulebilir bir kasılma olup, olmadığını gozleyiniz 5 saniye bu şekilde kalınız Gevşeyiniz 10 kez tekrarlayınız
Ayak bileği pompalama hareketi: Eklem hareket acıklığınızı artırmak ve dolaşımı duzenlemek icin ayak bileğinizi hareket ettirirken, parmaklarınızı once aşağı, sonra yukarı doğru geriniz 10 kez tekrar ediniz
Topuğu kalcaya doğru kaydırma hareketi: Topuğunuzu kalcanıza doğru yerde kaydırırken, dizinizi ortalama 45 derece bukunuz Bir gerginlik oluşunca, bu şekilde 5 saniye kalınız ve sonra topuğunuzu başlangıc pozisyonunu alacak şekilde aşağı doğru kaydırınız 10 tekrar yapınız
Dizi duzleştirme hareketi: Dizinizin altında bir havlu rulo olacak şekilde sırt ustu yatınız Dizinizi resimdeki gibi duzleştiriniz Bu sırada yine havlu rulo uzerinde desteklenmiş olmalıdır 5 saniye sureyle bu pozisyonu devam ettiriniz Yavaşca başlangıc pozisyonuna donunuz 10 kez tekrarlayınız Daha sonraki donemlerde bu egzersizin daha ileri bir formu olarak, aynı hareketi ayak bileğinize once 1 kg, sonra 2 kg ağırlık bağlayarak yapabilirsiniz
Ozel Bilgiler
Diz protezleri ameliyatın birinci gununde de, yıllar sonra da mikroplanabilir Enfeksiyonu engellemek icin aşağıdaki onerilere uymalısınız:
Dişlerinize yapılacak bir girişimden ya da herhangi bir tıbbi girişimden once koruyucu olarak antibiyotik alınız Bunun icin doktorunuza başvurabilirsiniz
Tum kuşkulu idrar yolu enfeksiyonlarının tedavisi icin doktorunuza başvurunuz
Dizinizde ağrı, şişlik, kızarıklık ve ısı artışı gibi enfeksiyon bulgularının olup, olmadığını kontrol ediniz
Diz proteziniz hava alanında metal dedektor saptayıcılarından gecerken, alarm sistemini harekete gecirebilir Bu nedenle doktorunuzdan alacağınız, ameliyat yapıldığına ilişkin belgeyi gorevlilere gosterebilirsiniz
Uzun sureli, başarılı sonuclar almak icin diz protezinizi korumanız gerektiğini unutmayınız Aktivitelerinizde gerekli kısıtlamaları yapınız
Eğer şeker hastası iseniz, kan şekeri duzeyini istenilen duzeyde tutunuz
Kilo almaktan kacınınız
Diz Ameliyatı sonrası tedavi
imagesdizameliyati5aff07b92ee9e
Ameliyat oncesi
Ameliyat oncesinde, egzersizlere başlamak cok yararlı olur Eğer kilo fazlalığınız varsa, zayıflamanız onerilecektir Bu oneriyi cok ciddiye almalısınız; cunku fazla kilolarınızı vermeniz hem operasyon risklerini azaltacak, hem de başarı oranını yukseltecektir
Ameliyat
Ameliyat genel anestezi altında ya da bazı hastalarda daha guvenli olduğu icin spinal anestezi (belden uyuşturma) ile yapılabilir Bu durumda, bel omurganıza bir iğne yapılacak ve her iki bacağınız da tumuyle uyuşacaktır Ameliyat sırasında uyanık olacaksınız; ancak ameliyata ilişkin hic bir şey hissetmeyeceksiniz Ameliyat 23 saat surer Ameliyattan sonra, doktorunuz sizi hemen servisteki odanıza almayacak ve bir sure yoğun bakımda gozlem altında tutacaktır Kol damarınıza serum takılabilir Bacağınız ise alcı kalıp icinde olabilir Bircok cerrah diz eklemi icine ince, plastik bir tup koyar; boylece fazlalık kan eklem icinde birikmez Kan bir şişe icinde toplanır, birkac gun sonra lastik borular tamamen cıkarılır
Ameliyattan sonra biraz ağrınız olabilir; ancak bunun icin gerekli tedavi yapılacaktır Eğer spinal anestezi yapılmışsa, bacaklarınızı ilk başta hareket ettiremezsiniz, fakat bu duygu yavaş yavaş geri doner Spinal anestezi baş ağrısına neden olabilir
İyileşme donemi
Ameliyattan sonraki 23 hafta icinde yapılacak tedavi uygulanan protez tipine ve cerrahın tsecimine gore değişecektir Bazen dizinizi 23 gun icinde hareket ettirmeniz daha iyi olabilir; bazen de hareket 1 ya da 2 hafta geciktirilebilir
Dizinizi hareket ettirme zamanı geldiğinde, dizinizin uzerindeki pansuman materyalleri alınacak ya da azaltılacaktır İlk başta, gerekli egzersizleri yapmada size bir fizyoterapist yardımcı olacaktır Başlangıcta egzersizleri yapmak ağrılı olabilir; ancak gunler gectikce cok daha rahat yaptığınızı farkedeceksiniz
Bu safhada, iyileşmenizde en onemli rolu siz oynayacaksınız Sonucta dizinizi tekrar işler hale getirmek sizin elinizdedir Fizyoterapist size yardımcı olacaktır ancak başarının asıl anahtarı sizsiniz
Bircok merkezde 'pasif hareket' aygıtı kullanılır Elektrikli bir motoru olan aygıt dizinizi zorlamadan buker ve duzleştirir Gunler gectikce hareket sınırları yavaş yavaş artırılır Bu cihazlar cok yararlıdır ancak sizin cabanızın (eforunuzun) yerine gecemez Egzersiz yapmak ve yurume zamanı icin kaslarınızı hazır hale getirmek zorundasınız
23 hafta icinde dikişleriniz alınır ve gosterdiğiniz ilerlemeye gore yurumenize izin verilir Uygulanan protezler farklı tiplerde olabilir Protezin kemiğe daha iyi yerleşmesini sağlamak icin cimento adı verilen madde kullanılabilir ya da kemik ile kendi kendine kaynaşabilen değişik tasarımı olan protezler kullanılabilir Her ikisinin de ayrı ayrı avantaj ve dezavantajları vardır Cimentolu eklemlerde, diğerlerine gore diz uzerine daha erken donemde yuk bindirilebilir 23 hafta hastanede kalmanız gerekebilir Eğer iyileşme yavaşsa, bu sure biraz daha uzayabilir
Ayaklarınızın uzerinde
Eve gideceğiniz zaman yuruyor olacaksınız Başlangıcta yurutec ya da koltuk değnekleri kullanmanız gerekecektir İyileşme kalca protezlerinde olduğundan daha yavaştır Başlangıcta meren cıkmakta zorluk olabilir Kaslarınız yeterli gucu kazanıncaya kadar, sandalyeden ya da tuvaletten kalkmak sizin icin zor olabilir
İşinize ne zaman doneceğiniz yaptığınız işe, işe gitmek icin katedeceğiniz uzaklığa ve iyileşme hızınıza bağlıdır Kuşkusuz ki, masa başı işlere cok daha cabuk donebilirsiniz
Uzun donemdeki sonuclar
Bircok diz protezi 20 senedir sorunsuz calışmaktadır Başarılı bir diz eklemi ağrınızı gecirecek, bircok normal aktiviteye izin verecek hareket acıklığı sağlayacaktır Ancak her zaman tam hareket acıklığını sağlamak olası olmayabilir Tam hareket acıklığı normal yurume icin cok onemli olduğu icin, dizin tam olarak duzleştirilmesi icin tum cabalar harcanacaktır
Diziniz tam olarak bukulemeyebilir; bu eksiklik comelmeyi zorlaştıracaktır Dizinizin dik acıdan biraz fazla bukulmesi yeterli olacaktır Bu ozellikle her iki dizin etkilenmesi durumunda onemlidir Cunku sandalyeden kalkmak icin dizinizi bu kadar bukmeniz gerekmektedir
Diz protezi uygulananlarının %90'dan fazlasında başarılı sonuclar alınmaktadır Bazı ameliyatlar diğerlerine gore daha zor olabilir; doktorunuz bu konuda ozel zorluklar varsa sizi onceden uyaracaktır
Ameliyatta, bacak damarlarınızın birinde pıhtı oluşma riski vardır Bunun icin gerekli onlemler alınacaktır Ancak eğer olursa, kanın pıhtı oluşturma eğilimini azaltacak bir tedavi uygulanacaktır Eklemin kendisiyle ilgili sorunlar nadirdir Ancak diz ekleminin doğası gereği, diz ozellikle erken donemlerde kalca eklemine gore komplikasyonlara daha acıktır
Bazen yara yavaş iyileşebilir ve dikişler gereğinden fazla kalabilir Gevşeme cok nadir gorulen bir sorundur Tum protezlerde, enfeksiyon en cok korkulan komplikasyondur Bunu engellemek icin size antibiyotik verilecek ve diziniz, enfeksiyon bulguları acısından izlenecektir Cok nadir durumda, enfeksiyon sorun haline gelebilir Eğer bu olursa, yeni bir cerrahi girişim gerekebilir Ancak bunun cok cok nadir olduğu unutulmamalıdır Coğu hasta yeni ekleminden cok memnun kalmaktadır Bu nedenle, ağrı ve hareket kısıtlılığı acısından boylesine guzel bir sonuc icin cok nadir gorulebilecek riskleri almaya değer
Ameliyat Sonrası Oneriler
Ortalama 6 hafta boyunca bir yurutec ya da koltuk değneği kullanmanız gerekecektir
Hastaneden ayrılırken size, yapacağınız egzersizlerle ilgili bilgi verilecektir Bunlara aynen uyunuz
6 hafta boyunca araba kullanmayınız
3 ay boyunca ucakla seyahat etmeyiniz
İstediğiniz mesafe kadar yuruyebilirsiniz
Doktorunuz eğer kan sulandırıcı ilaclar vermeyi uygun gorurse, onerileri doğrultusunda kullanınız
Doktorunuz, gerektiğinde kullanmanız icin ağrı kesici iceren bir recete verecektir
6 hafta boyunca C vitamini ve multivitamin preparatlarını alınız
2 hafta sonra dikişlerinizi aldırmak icin doktorunuza başvurunuz
Diz Protezi Sonrası Ev Egzersizleri
Her egzersizi gunde iki kez yapınız
Bu egzersizler biraz rahatsızlık hissi yaratabilir Ancak eğer ağrınız egzersizle artarsa, egzersizleri bırakıp doktorunuza başvurunuz
Kaba etleriniz icin: Sırt ustu yatarken, her iki kaba etinizi kasarak, sıkıştırınız 5 saniye bu şekilde kasılı kalınız 10 kez tekrarlayınız
Diz kaslarınız icin: Bu egzersiz sırasında hicbir hareket olmayacaktır Dizinizin alt kısmını sıkıca yere doğru bastırınız Kas icinde, ozellikle uyluğunuzun ic kısmında gorulebilir bir kasılma olup, olmadığını gozleyiniz 5 saniye bu şekilde kalınız Gevşeyiniz 10 kez tekrarlayınız
Ayak bileği pompalama hareketi: Eklem hareket acıklığınızı artırmak ve dolaşımı duzenlemek icin ayak bileğinizi hareket ettirirken, parmaklarınızı once aşağı, sonra yukarı doğru geriniz 10 kez tekrar ediniz
Topuğu kalcaya doğru kaydırma hareketi: Topuğunuzu kalcanıza doğru yerde kaydırırken, dizinizi ortalama 45 derece bukunuz Bir gerginlik oluşunca, bu şekilde 5 saniye kalınız ve sonra topuğunuzu başlangıc pozisyonunu alacak şekilde aşağı doğru kaydırınız 10 tekrar yapınız
Dizi duzleştirme hareketi: Dizinizin altında bir havlu rulo olacak şekilde sırt ustu yatınız Dizinizi resimdeki gibi duzleştiriniz Bu sırada yine havlu rulo uzerinde desteklenmiş olmalıdır 5 saniye sureyle bu pozisyonu devam ettiriniz Yavaşca başlangıc pozisyonuna donunuz 10 kez tekrarlayınız Daha sonraki donemlerde bu egzersizin daha ileri bir formu olarak, aynı hareketi ayak bileğinize once 1 kg, sonra 2 kg ağırlık bağlayarak yapabilirsiniz
Ozel Bilgiler
Diz protezleri ameliyatın birinci gununde de, yıllar sonra da mikroplanabilir Enfeksiyonu engellemek icin aşağıdaki onerilere uymalısınız:
Dişlerinize yapılacak bir girişimden ya da herhangi bir tıbbi girişimden once koruyucu olarak antibiyotik alınız Bunun icin doktorunuza başvurabilirsiniz
Tum kuşkulu idrar yolu enfeksiyonlarının tedavisi icin doktorunuza başvurunuz
Dizinizde ağrı, şişlik, kızarıklık ve ısı artışı gibi enfeksiyon bulgularının olup, olmadığını kontrol ediniz
Diz proteziniz hava alanında metal dedektor saptayıcılarından gecerken, alarm sistemini harekete gecirebilir Bu nedenle doktorunuzdan alacağınız, ameliyat yapıldığına ilişkin belgeyi gorevlilere gosterebilirsiniz
Uzun sureli, başarılı sonuclar almak icin diz protezinizi korumanız gerektiğini unutmayınız Aktivitelerinizde gerekli kısıtlamaları yapınız
Eğer şeker hastası iseniz, kan şekeri duzeyini istenilen duzeyde tutunuz
Kilo almaktan kacınınız