Osteoartrit yani kireçlenme, eklemin kıkırdak dokusunun harap olması binaenaleyh eklemin yapısının bozulmasına bağlı olarak ağrı, eklem sertliği ve hareket kısıtlılığına yol açan romatizmal bir hastalıktır. Daha çok yaşlılarda görülmekle birlikte nadiren gençlerde de olabilmektedir.
En değerli belirtileri görüldüğü eklemde ve etrafında ağrı, sertlik, tutukluk ve hareket kısıtlılığıdır. Tedavi edilmediği takdirde umumiyetle ilerleyici olup sakatlığa neden olabilmektedir. En sık görüldüğü eklemler diz, omurga, el ve kalça eklemleridir.
Sebebi şimdi bilinmemekle birlikte birtakım faktörler kireçlenmeye yer hazırlayıp, oluşumuna neden olabilmektedir. Örneğin, haddinden fazla kilolu olmak diz kireçlenmesi için değerli bir risk faktörüdür. Geçirilmiş bir kaza ya da doğumsal kalça çıkığı ise kalça ekleminin kireçlenmesi için bir risk faktörüdür. Genetik faktörler ise en çok suçlanan nedenler arasındadır. Mahsusen ellerinde kireçlenme olanların yakın akrabalarında da bu tıp bir hastalık görülme riski olağandan ziyadedir.
Teşhisi sıkıntı değildir. Röntgen grafisi birden fazla vakit tanı koymak için kafidir. Röntgende ayrıyeten kireçlenmenin raddesi de belirlenebilmektedir.
Diz kireçlenmesi tedavisinde birinci vurgulanması gereken nokta, şayet varsa kilo vermek gerektiğidir. Kilo vermek dizlere binen yükü azaltacağı için hasarın ilerlemesini azaltabilecektir.
İlaç tedavisi sistemik ve bölgesel olmak üzere iki kümeye ayrılır. Sistemik ilaç tedavisi dediğimizde ağız yoluyla ya da kalçadan iğne formunda yapılan enjeksiyonlar kastedilmektedir. Ağrı ve iltihap giderici ilaçlar, analjezik ağrı kesiciler, kas gevşetici ilaçlar, morfin türevleri kullanılmaktadır. Son yıllarda gitgide yaygınlaşan nispette bitkisel eserler, kıkırdak güçlendiriciler, eklem sıvısının içindeki hususları içeren ilaçlar kullanılmaya başlanmıştır. Aktiflikleri hala tartışmalıdır.
Bölgesel enjeksiyon tedavilerinde ise diz ekleminin içine iğne ile tedavi edici hususlar verilmektedir. Bunların başında hyaluronik asit içeren ilaçlar gelir. Yaklaşık 15 yıldır memleketimizde de tasarrufta olan bu ilaçların aktifliği ile ilgili bir çok çalışma yapılmış olup, birçoklarında orta kademede başarılı bulunmuştur. Trombositten güçlü plazma (PRP) tedavisi ise son yıllarda isminden daha çok laf ettiren bir tedavi biçimidir. Hastanın kendi kanı bir tüpe alınarak bir grup süreçlerde geçirilip içindeki güzelleştirici kimi hususlar ayıklanıp, seçilir ve hastanın dizine enjekte edilir. Süreksiz bir tedaviden çok, uygunlaştırıcı tesirleri olduğu üzerine çalışmalar mevcuttur.
Son yıllarda, kemik erimesi tedavisinde kullanılan kimi ilaçların kireçlenme tedavisinde de tesirli olabileceği üzerine araştırmalar sürmektedir.
İleri noktada kireçlenmesi olan, ağrı, hareket ve fonksiyon kaybına neden olan durumlarda en güzel seçeneklerden biri de cerrahidir. Diz protez ameliyatları, hakikat hastada, gerçek ve tecrübeli bir cerrah tarafından yapıldığında sonuçları son nokta yüz güldürücüdür.
Sağlıcakla kalın.
Uzm Dr Ahmet SÜMEN
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon
En değerli belirtileri görüldüğü eklemde ve etrafında ağrı, sertlik, tutukluk ve hareket kısıtlılığıdır. Tedavi edilmediği takdirde umumiyetle ilerleyici olup sakatlığa neden olabilmektedir. En sık görüldüğü eklemler diz, omurga, el ve kalça eklemleridir.
Sebebi şimdi bilinmemekle birlikte birtakım faktörler kireçlenmeye yer hazırlayıp, oluşumuna neden olabilmektedir. Örneğin, haddinden fazla kilolu olmak diz kireçlenmesi için değerli bir risk faktörüdür. Geçirilmiş bir kaza ya da doğumsal kalça çıkığı ise kalça ekleminin kireçlenmesi için bir risk faktörüdür. Genetik faktörler ise en çok suçlanan nedenler arasındadır. Mahsusen ellerinde kireçlenme olanların yakın akrabalarında da bu tıp bir hastalık görülme riski olağandan ziyadedir.
Teşhisi sıkıntı değildir. Röntgen grafisi birden fazla vakit tanı koymak için kafidir. Röntgende ayrıyeten kireçlenmenin raddesi de belirlenebilmektedir.
Diz kireçlenmesi tedavisinde birinci vurgulanması gereken nokta, şayet varsa kilo vermek gerektiğidir. Kilo vermek dizlere binen yükü azaltacağı için hasarın ilerlemesini azaltabilecektir.
İlaç tedavisi sistemik ve bölgesel olmak üzere iki kümeye ayrılır. Sistemik ilaç tedavisi dediğimizde ağız yoluyla ya da kalçadan iğne formunda yapılan enjeksiyonlar kastedilmektedir. Ağrı ve iltihap giderici ilaçlar, analjezik ağrı kesiciler, kas gevşetici ilaçlar, morfin türevleri kullanılmaktadır. Son yıllarda gitgide yaygınlaşan nispette bitkisel eserler, kıkırdak güçlendiriciler, eklem sıvısının içindeki hususları içeren ilaçlar kullanılmaya başlanmıştır. Aktiflikleri hala tartışmalıdır.
Bölgesel enjeksiyon tedavilerinde ise diz ekleminin içine iğne ile tedavi edici hususlar verilmektedir. Bunların başında hyaluronik asit içeren ilaçlar gelir. Yaklaşık 15 yıldır memleketimizde de tasarrufta olan bu ilaçların aktifliği ile ilgili bir çok çalışma yapılmış olup, birçoklarında orta kademede başarılı bulunmuştur. Trombositten güçlü plazma (PRP) tedavisi ise son yıllarda isminden daha çok laf ettiren bir tedavi biçimidir. Hastanın kendi kanı bir tüpe alınarak bir grup süreçlerde geçirilip içindeki güzelleştirici kimi hususlar ayıklanıp, seçilir ve hastanın dizine enjekte edilir. Süreksiz bir tedaviden çok, uygunlaştırıcı tesirleri olduğu üzerine çalışmalar mevcuttur.
Son yıllarda, kemik erimesi tedavisinde kullanılan kimi ilaçların kireçlenme tedavisinde de tesirli olabileceği üzerine araştırmalar sürmektedir.
İleri noktada kireçlenmesi olan, ağrı, hareket ve fonksiyon kaybına neden olan durumlarda en güzel seçeneklerden biri de cerrahidir. Diz protez ameliyatları, hakikat hastada, gerçek ve tecrübeli bir cerrah tarafından yapıldığında sonuçları son nokta yüz güldürücüdür.
Sağlıcakla kalın.
Uzm Dr Ahmet SÜMEN
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon
