Gebe kaldınız, tevellüt yapacaksınız; “Nasıl doğurmalıyım, sezaryen mi, alışılagelmiş tevellüt mu yapayım ?” derken epidural analjezi diye bir yol olduğunu duydunuz. Bu biçimde ağrılarınızı hissetmeden hem sıradan hem de sağlıklı bir biçimde bebeğinize kavuşabileceğinizi öğrendiniz. Ancak yeniden de merak ediyorsunuz: neler yaşayacağım, neler hissedeceğim, yahut bana neler yapılacak?
İsterseniz gelin adım adım bir alışılagelmiş ağrısız ( epidural ) tevellüdü izleyelim:
Hamileliğinizin son haftalarında yalancı tevellüt sancılarınız olabilir.Bu sancılar ağırlaşınca kadın-doğum uzmanınızı arayıp sancılarınızın sıklığını ve şiddetini tanım edersiniz. “Gel bir göreyim” yahut “ hastaneye git, bir muayene etsinler” diyecektir. Hastaneye giderken, evvelden tanışıp telefonunu aldığınız anestezi uzmanınızı arayıp hastaneye gitmekte olduğunuzu haber vereceksiniz. Hastaneye vardığınızda kendi hekiminiz yahut nöbetçi hekim yahut ebe sizi muayene edecek ve tuşe sonucunu (doğum kanalı açıklığı ve efasman da denilen collum silinmesi yüzdesini) ölçecek. Kanal açılığı 4 cm ulaşınca anestezi hekiminiz gelip sizi müdahale odasına götürecek ve epidural analjezi uygulanacak.
Süreçten sonraki 10-15 dakika içinde her gelen ağrı bir evvelkinden daha hafif olacaktır. Daha sonra da sancınızın ağrısını duymayacak, yalnızca karnınızda kasılma hissedeceksiniz.
Tatbikten sonra jinekologunuz veladet kanalı açıklığınızı tekrar ölçmek isteyebilir. Sonra yürüyerek odanıza döner, tam açıklığa kadar geçen devri odanızda dolaşarak geçirebilirsiniz. Bu arada muhtaçlık olursa epidural kateterden ek doz yapılabilir.
Veladet devranı gelip, çıkım aşaması için sizi doğumhaneye aldıklarında karnınızdaki basıncı biraz daha sık ve kuvvetli hissedersiniz. Veladet durumu verildikten sonra çoklukla her 1-2 dakikada bir sancınızı, kasılma ve basınç olarak karnınızda ve kasıklarınızda hissedince sizin de eş devirli olarak ıkınmanız ve bebeğinizi dışarı yanlışsız itmeniz istenecek. Basınç geçince derin lakin yavaş nefesler alacak bir sonraki kasılma için kuvvet toplayacaksınız. Her kasılma ve eşzamanlı ıkınmanız sizi bebeğinize bir adım daha yaklaştıracak ve yavrunuz veladet kanalından aşağıya kayıp en ahir kuvvetli bir ıkınma ile yerküreye gözlerini açacak. Size de o hoşluğu kucağınıza alıp tüm çektiklerinizi unutmak kalacak !
Doğumdan sonra sırtınızdaki epidural kateter, canınız hiç yanmadan çekilip çıkarılacak. Ve siz, hiç ağrı sancı çekmeden olağan hayatınıza dönecek, analığa alışacaksınız.
Olağan Doğumda Epidural Analjezinin Avantajları :
*Epidural analjezi ağrısız sıradan tevellüt için eksiksiz bir sistemdir. Bu husustaki eksperlerin ortak görüşü: Epidural sıradan tevellüt analjezisinde altın standarttır !
*En değerli avantaji; validenin veladet sırasında gereksiz yana acı ve ızdırap çekmesini, ana ve bebeğe zarar vermeden önlemesidir.Bu ağrıların masrafımı bebek için de yararlıdır.
*Annede, ağrıya bağlı oluşan, ölçüsüz soluk alımı, gerilim hormonlarının çok salgılanması, tasa ve kaygı ; istenmeyen pek çok vakası da beraberinde getirir: Bebeğin daha az kanlanması, daha az oksijenlenmesi, veladet esnasında ana ile kooperasyonun (iletişiminin) kopması, tevellüdün uzaması üzere pek çok yan tesir epiduralle ortadan kalkar. Yapılan çalışmalarda ağrısız tevellüt bebeklerinin yenidoğan kıymetlendirme skorlarının daha güzel olduğu gözlenmiştir.
*Anne; bebeğini doğdurduğu devir uyanık, ağrısız ve koopere olduğu için o şık anın tadını çıkarır. Bebeğini acilen görür, koklar, öper ve velev beslemeğe başlayabilir. Pek çok pedagog; anne-bebek alakasının, doğumdan sonra olabildiğince çabuk başlamasının, evladın kişilik gelişimi açısından çok değerli olduğunu vurgulamıştır.
*Herhangi bir sebeple sezaryen gerekirse epidural analjezi sayesinde ana ve bebeğin umumî anestezi (Narkoz) alması önlenmiş olur.
İsterseniz gelin adım adım bir alışılagelmiş ağrısız ( epidural ) tevellüdü izleyelim:
Hamileliğinizin son haftalarında yalancı tevellüt sancılarınız olabilir.Bu sancılar ağırlaşınca kadın-doğum uzmanınızı arayıp sancılarınızın sıklığını ve şiddetini tanım edersiniz. “Gel bir göreyim” yahut “ hastaneye git, bir muayene etsinler” diyecektir. Hastaneye giderken, evvelden tanışıp telefonunu aldığınız anestezi uzmanınızı arayıp hastaneye gitmekte olduğunuzu haber vereceksiniz. Hastaneye vardığınızda kendi hekiminiz yahut nöbetçi hekim yahut ebe sizi muayene edecek ve tuşe sonucunu (doğum kanalı açıklığı ve efasman da denilen collum silinmesi yüzdesini) ölçecek. Kanal açılığı 4 cm ulaşınca anestezi hekiminiz gelip sizi müdahale odasına götürecek ve epidural analjezi uygulanacak.
Süreçten sonraki 10-15 dakika içinde her gelen ağrı bir evvelkinden daha hafif olacaktır. Daha sonra da sancınızın ağrısını duymayacak, yalnızca karnınızda kasılma hissedeceksiniz.
Tatbikten sonra jinekologunuz veladet kanalı açıklığınızı tekrar ölçmek isteyebilir. Sonra yürüyerek odanıza döner, tam açıklığa kadar geçen devri odanızda dolaşarak geçirebilirsiniz. Bu arada muhtaçlık olursa epidural kateterden ek doz yapılabilir.
Veladet devranı gelip, çıkım aşaması için sizi doğumhaneye aldıklarında karnınızdaki basıncı biraz daha sık ve kuvvetli hissedersiniz. Veladet durumu verildikten sonra çoklukla her 1-2 dakikada bir sancınızı, kasılma ve basınç olarak karnınızda ve kasıklarınızda hissedince sizin de eş devirli olarak ıkınmanız ve bebeğinizi dışarı yanlışsız itmeniz istenecek. Basınç geçince derin lakin yavaş nefesler alacak bir sonraki kasılma için kuvvet toplayacaksınız. Her kasılma ve eşzamanlı ıkınmanız sizi bebeğinize bir adım daha yaklaştıracak ve yavrunuz veladet kanalından aşağıya kayıp en ahir kuvvetli bir ıkınma ile yerküreye gözlerini açacak. Size de o hoşluğu kucağınıza alıp tüm çektiklerinizi unutmak kalacak !
Doğumdan sonra sırtınızdaki epidural kateter, canınız hiç yanmadan çekilip çıkarılacak. Ve siz, hiç ağrı sancı çekmeden olağan hayatınıza dönecek, analığa alışacaksınız.
Olağan Doğumda Epidural Analjezinin Avantajları :
*Epidural analjezi ağrısız sıradan tevellüt için eksiksiz bir sistemdir. Bu husustaki eksperlerin ortak görüşü: Epidural sıradan tevellüt analjezisinde altın standarttır !
*En değerli avantaji; validenin veladet sırasında gereksiz yana acı ve ızdırap çekmesini, ana ve bebeğe zarar vermeden önlemesidir.Bu ağrıların masrafımı bebek için de yararlıdır.
*Annede, ağrıya bağlı oluşan, ölçüsüz soluk alımı, gerilim hormonlarının çok salgılanması, tasa ve kaygı ; istenmeyen pek çok vakası da beraberinde getirir: Bebeğin daha az kanlanması, daha az oksijenlenmesi, veladet esnasında ana ile kooperasyonun (iletişiminin) kopması, tevellüdün uzaması üzere pek çok yan tesir epiduralle ortadan kalkar. Yapılan çalışmalarda ağrısız tevellüt bebeklerinin yenidoğan kıymetlendirme skorlarının daha güzel olduğu gözlenmiştir.
*Anne; bebeğini doğdurduğu devir uyanık, ağrısız ve koopere olduğu için o şık anın tadını çıkarır. Bebeğini acilen görür, koklar, öper ve velev beslemeğe başlayabilir. Pek çok pedagog; anne-bebek alakasının, doğumdan sonra olabildiğince çabuk başlamasının, evladın kişilik gelişimi açısından çok değerli olduğunu vurgulamıştır.
*Herhangi bir sebeple sezaryen gerekirse epidural analjezi sayesinde ana ve bebeğin umumî anestezi (Narkoz) alması önlenmiş olur.
