Gebelikte idrar yolu enfeksiyonu

[SoruCevap]

NEDEN GEBELİKTE İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARI ÇOK GÖRÜLÜR?

Gebelik devrinizde gebe olmadığınız periyoda nazaran enfeksiyon gelişme ihtimali daha çokça olur. Zira gebelik süreci aslında sizin vücut direncinizi sıradana nazaran zayıflatan bir süreçtir.

Gebelikte en sık görülen enfeksiyonlar üriner sistem ( idrar yolu) enfeksiyonlarıdır. İdrar yolu iltihaplanması yalın sistitten daha da önemli bir durum olan böbrek iltihabına kadar ilerleyebilir.

Öncelikle gebeliğinizin 7. haftasında idrar yollarınızda farklılıklar oluşmaya başlar ve bu süreç doğuma kadar ilerler. Bunun nedenlerini sıralayacak olursak;

* Gebelik periyodunda artan progesteron dediğimiz hormonun idrar yollarında ve idrar kesesin de sıradanda olması gereken hareketi yavaşlatarak idrar akışının azalması ve idrarın birikmesi,

* Olağana nazaran idrar kesesinde biriken ve bekleyen idrar ölçüsünün artması( idrar keseniz gebelik vadesince büyüyerek gebelik ahir kapasitesi iki katına çıkar. Bu değişiklik doğumdan bir ay sonra %66 ve 2 ay sonra %100 düzelerek eski halini alır),

* Bebeğin içinde gelişimini tamamladığı uterusun büyüyerek tekrar idrar yollarına dıştan bası yapması ve idrar akımını engellemesi,

* Böbreklerin büyümesi sonucu idrar yolları ile olan açısının değişmesi ve uterusa bası yapması,

* İdrarın olağanda daha asidik olması gerekirken daha bazik olması ve bakterilerin yaşamasının kolaylaşması,

* İdrarda olağanda olmaması gereken şeker ve proteinin gebelik devrinde idrarda bulunabilmesi ve yeniden bununda bakterilerin beslenmesi ve çoğalması için tutarlı bir ortam olması sayılabilir.

KLİNİK BULGULAR:

Gebelikte sistit için semptomlar öbür hastalardan farklı değildir, burda da sık idrara çıkma ve idrar yaparken yanma olur. Ateş ve yan ağrısı mutlaka olmaz.

TEDAVİ

Gebelikte en çokça kullandığımız ağızdan antibiyotik amoksisilin/klavulanik asit denilen Beta Laktam kümesinde olan muteber küme dediğimiz B öbeğindeki antibiyotiktir.

Bu antibiyotik ile gebelerde ki idrar yolları iltahabı (sistit, börek iltahabı) inançlı ve dinamik bir halde tedavi edilebilir. Tedavi dozu olarak 2x 625 mg müsaittir. Gebe olmayan hatunlara nazaran farklılık tedavi müddetinin daha uzun olmasıdır. Burada tedavi müddeti 3 gün değildir 7 güne uzatılır.

Penisilin ve sefalosporinlere allerjiniz var ise bunların mekanına eritromisin inançla kullanılır.

 

[Zeberus]

Gebelikte idrar yolu enfeksiyonlarının sık görülmesinin birçok nedeni olabilir. Özellikle vücut direncinin gebelik sürecinde azalmış olması enfeksiyon riskini artırabilir. Hormonal değişiklikler, idrar akışının yavaşlaması ve idrar birikmesi gibi durumlar idrar yolu enfeksiyonlarına zemin hazırlayabilir.

Gebelikte sık görülen enfeksiyonlardan biri üriner sistem enfeksiyonlarıdır ve bu durum zaman zaman böbrek iltihabına kadar ilerleyebilir. Gebelik sırasında idrar yollarında ve idrar kesesinde meydana gelen değişiklikler, bebeğin büyüyerek idrar yollarına baskı yapması, idrarın asidik olması gereken pH seviyesinde değişiklikler gibi faktörler enfeksiyon riskini artırabilir.

Gebelikte idrar yolu enfeksiyonu belirtileri genellikle sık idrara çıkma, idrar yaparken yanma gibi belirtilerle kendini gösterebilir. Ateş ve yan ağrısı ise genellikle bulunmaz. Tedavide genellikle amoksisilin/klavulanik asit gibi antibiyotikler kullanılır, ancak bu konuda doktorunuzun yönlendirmesi ve reçetesi önemlidir.

Antibiyotik tedavisi sırasında doktorunuzun önerdiği doz ve süreye uymanız önemlidir. Ayrıca, penisilin veya sefalosporinlere alerjiniz varsa, alternatif ilaçlar düşünülebilir, örneğin eritromisin gibi antibiyotikler kullanılabilir. Tedavi süreci genellikle gebelikte daha uzun olabilir, bu nedenle doktorunuzun önerilerine sadık kalmak önemlidir.