İmplant, eksik olan dişlerin fonksiyon ve estetiğini tekrar sağlamak emeliyle çene kemiğine yerleştirilen ve titanyumdan yapılan yapay diş köküdür. Halk arasında çakma diş, vidalı diş olarak da bilinmektedir.
Akıllıca teşhis, ehliyetli haber, tecrübe ve ekipmanla uygulandığında diş implantı, hasta ve tabip açısından epey başarılı sonuçlar verebilen konforlu bir tedavi halidir. Hem sabit, hem de hareketli protez implant dişler sizin gülerken, çiğnerken, konuşurken hiç bir telaş duymadan hayatınızı yaşamanızı sağlamaktadır.
İmplant, sağlam, rahat ve emniyetli bir tatbiktir. İmplantlar üzerine yapılan protezler, gerçek dişlerin bölgesini alırken en doğal yapıyı oluştururlar. Eksik dişlerin tamamlanması sürecinde, sağlıklı dişlere dokunulmamış olur. Olağanda sabit bir köprü yapılırken, boşluğa komşu iki diş de kesilmek zorundadır. İmplantlar yalnızca çekim boşluklarına yapılır ve yan iki dişe hiç dokunulmaz. Tüm protezlere orantıyla çok daha uzun ömürlüdür.
Günümüzde implant materyali olarak en çokça kullanılan metal titanyumdur. Titanyum, doku entegrasyonu kusursuz olan, yüzyıllardır tıbbın birçok sahasında inançla kullanılan bir metaldir. Bu nedenle bir “doku reddinden” laf edilemez. Tıp ve diş hekimliği yerküresinde diş implantlarının kansere neden olduğunu gösteren örnek yoktur.
İmplant vidaları belli kalınlığı ve genişliği olan yapılardır. Bu nedenle implant yerleştirilmesi düşünülen ortamda, çene kemiğinin, bu implant vidasını kabul edecek yükseklik ve genişliğe sahip olması gerekmektedir. Varolan kemiğin kalitesi de implant muvaffakiyetini etkileyen faktörlerden birisidir. Hastanın umumî sıhhat durumu yeterli olduğu sürece implant tatbikini engelleyecek bir üst yaş limiti yoktur ama kemik gelişimi tamamlanmamış çok genç hastalara uygulanması tercih edilmemektedir.
İmplantların başarısı için umum sıhhatin yeterli olması, yani ehliyetli “iyileşme potansiyeli” olması, sahih teşhis konulması ve implantın paklık ve bakımının hakikat yapılması gerekmektedir. Bunun yanında tabip tarafından müsait cerrahi ve münasebetli protez yapılmış olması gereklidir. Başkaca, çok çokça sigara içilmesi ve ölçüsüz alkol kullanılması başarıyı olumsuz etkileyecektir. Yukarıdaki faktörlere bağlı olarak implant başarısı %90-100 arasında değişebilir.
İmplantın kullanıldığı durumları birkaç husus de özetleyecek olursak:
1. Dişsiz alt ve üst çenelerde; şiddetli kemik erimesi sonucunda hastanın protezini kullanamadığı durumlarda. Bu hastalar protezin hareketine bağlı olarak mütemadi ağrıdan (vuruk) ve uygun çiğneyememekten şikayetçidirler. Bu tip hastalarda implant tedavisi bu tip şikayetlerini ortadan kaldırdığı üzere kemiğin erimesini de durdurmaktadır.
2. Büyük azı dişlerin kaybında, art kesim dişsiz sonlanıyorsa; hastalara takılıp çıkarılabilen bir parsiyel protez alanına, yerleştirilecek birkaç implant ile sabit bir köprü yapılabilir.
3. Tek bir dişin kaybı durumunda; kaybolan dişin her iki yanındaki dişler korunarak, bu diş mahalline tek bir implant yerleştirilebilir.
4. Uzun dişsiz boşluklarda; sabit bir köprü yapıldığında köprü gövdesinin uzun olması sorun yaratacağından, dişsiz yere uygulanacak bir ya da birkaç implant ile yapılacak olan köprünün desteği ve dayanıklılığı arttırılabilir.
Protez implant üzerine yerleştirildiğinde topuz tutucular sayesinde sıkıca tutturulur. Konuşma, çiğneme ve gülme üzere hareketlerde mutlaka çıkma riski yoktur. Tedavi seçeneği hastanın kendi zatî durumuna bağlıdır.
Kimi bedensel rahatsızlıklar yahut maniler nedeniyle implant yapılması sakıncalı olabilir. Bunları şöyle özetleyebiliriz:
Birtakım kalp rahatsızlıkları
Kan pıhtılaşma sıkıntıları
Romatizmal marazlar
Ölçüsüz düşkün olmak ve gibisi durumlar.
Diyabet (şeker hastalığı); denetim altında olmayan ve diyabetin tertipli seyretmediği durumlar
Çenedeki kemik yapısının elverişli olmaması, zayıf yahut anatomik olarak riskli olması.
Hastanın cerrahi süreçlere yatkın olmaması (aşırı endişe, endişe)
Hastanın implant sonrası oral hijyenini (ağız temizliğini) tam olarak sağlayamayacağı durumlar.
Çok uzun yıllar kortizon almış ve hala almaya devam edenler .
Hipertansiyon hastaları; tansiyon denetim altında değilse cerrahi süreç yapılamaz
Bu tip hastalarda implant imalatına karar verebilmek için tıp hekimiyle kombine bir çalışmayı gerektirmektedir.
İmplant tedavileri iki aşamadan oluşur. Cerrahi aşaması ve üst yapı aşaması. Cerrahi sürecin mühleti yerleştirilecek implant sayısına ve hastanın koşullarına bağlı olarak yarım saat ile birkaç saat arasında değişebilir. İmplantlar cerrahi yoluyla yerleştirildikten sonra ortalama 2 ila 6 ay beklenir. Bu bekleme mühleti “osteointegrasyon” denilen implantın çene kemiğiyle biyolojik olarak kaynaşması için gerekli olan vadedir. Bu vade geçtikten sonra, 2. aşama olan üst yapı aşaması ise ortalama bir haftada tamamlanır.
Operasyon lokal anestezi ile hiçbir ağrı ve rahatsızlık duyulmadan yapılabilmektedir. Gerekli durumlarda umumî anestezi de uygulanabilir. Operasyondan sonra rastgele diş çekiminden sonra da duyulabilecek hafif bir ağrı yahut şişlik olabilir. Bunlar da ağrı kesicilerle ve gerekli tedbirlerle rahatlıkla giderilebilir.
implantlar üzerine yapılacak protezler vak'anın özelliğine nazaran değişik tipte olabilir. Yani bunlar kolay kolay temizlenmesi hedefi ile hasta tarafından çıkartılabilecek formda olabileceği üzere fakat dişhekimi tarafından çıkartılabilecek biçimde de planlanabilir. Her iki planlamanın da avantaj ve dezavantajları bulunmaktadır ve sizin için müsait olan tasarımı doktorunuz tedavinize başlamadan evvel size anlatacaktır.
İmplant pratikleri bir seri karmaşık ve uzun periyodik süreçleri gerektirir. Hasebiyle rutin diş doktoru hizmetlerinden daha yüksek bir harcama gerektirirler. Kullanılan tüm gerecin ithal olması ve sağlıklı implant üretimi için çok yüksek teknolojiye gereksinim duyulması tedavinin fiyatını belirlemektedir. Devletimizin içinde bulunduğu ekonomik kaideler nedeniyle döviz kurlarında gözlenen artışlar da tedavinin maliyetini olumsuz etkilemektedir.
Ağzınıza giren ve sizin denetiminiz altında olan hiç bir şey için garanti vermek mümkün değildir. Bir organ nakli yahut kalp ameliyatı sonrasında sıhhat durumunuzun ne ölçüde garantili ise implant tatbikleri içinde birebir durum makbuldür.
İmplantın muvaffakiyetindeki hastanın rolü çok değerlidir. Ağız bakımını güzel yapmayan bir hastada doğal dişlerinin ve dişetlerinin sıhhati nasıl tehlikeye düşecekse birebir şeyler implantlar içinde kelam konusu olacaktır. Bu nedenle, şu anda yerküre diş hekimliğinin en çağdaş pratiği olan implant tedavisini yaptıran hasta, kendi sıhhati ve muvaffakiyetin daha uzun vadeli olması için, ağız bakımına da ihtimam göstermelidir.
Uygulanan implantın başarılı olduğundan kelam edilebilmesi için, üzerine yük geldiği devir vereceği yanıt değerlidir. Yani bir implantın başarısı, üzerine protez yapıldıktan sonra takip edilmeye başlanmalıdır. Umumide implantın başarılı sayılması için beklenmesi gereken müddet protez yapıldıktan sonraki birinci bir yıldır. Bu da, implant üzeri protez prodüksiyonunun değerini ortaya koymaktadır. Protez titizlikle planlanmalı ve yapılmalı, kemik içerisindeki implantın üzerine ölçüsüz yük getirecek planlamalardan kaçınılmalı ve protezin yüksekliği dikkatle gözden geçirilmelidir.
Klinik başarısızlık nispeti tüm yerkürede % 5 ve %10 arasındadır. İmplant etrafında kemik oluşmaması sonucunda, implantlar oynuyorsa çıkarılmaları diş çekimi kadar kolaydır. Şayet implantın etrafı kemikle tam olarak dolmadıysa, lakin implant oynamıyorsa, kişisel bir alet yardımıyla kolaylıkla çıkarılabilir. İmplantlar çıkarıldıktan sonra alanları bir diş çekiminden sonraki yaranın uygunlaşması üzere kapanmaktadır. Bu arada implantların yerleştirildiği operasyon sonrası hafif bir ağrı, yüzde şişlik, yanak ve uzunluğunda morarmaların olması da olağandır.
implantın ömrü bir çok etkene bağlıdır. Hastanın sıhhati ve implantların güzel bakımı bunların ikisidir. Sonuçta implantlar sorun çıkmadığı takdirde bir ömür uzunluğu da kullanılabilirler.
Akıllıca teşhis, ehliyetli haber, tecrübe ve ekipmanla uygulandığında diş implantı, hasta ve tabip açısından epey başarılı sonuçlar verebilen konforlu bir tedavi halidir. Hem sabit, hem de hareketli protez implant dişler sizin gülerken, çiğnerken, konuşurken hiç bir telaş duymadan hayatınızı yaşamanızı sağlamaktadır.
İmplant, sağlam, rahat ve emniyetli bir tatbiktir. İmplantlar üzerine yapılan protezler, gerçek dişlerin bölgesini alırken en doğal yapıyı oluştururlar. Eksik dişlerin tamamlanması sürecinde, sağlıklı dişlere dokunulmamış olur. Olağanda sabit bir köprü yapılırken, boşluğa komşu iki diş de kesilmek zorundadır. İmplantlar yalnızca çekim boşluklarına yapılır ve yan iki dişe hiç dokunulmaz. Tüm protezlere orantıyla çok daha uzun ömürlüdür.
Günümüzde implant materyali olarak en çokça kullanılan metal titanyumdur. Titanyum, doku entegrasyonu kusursuz olan, yüzyıllardır tıbbın birçok sahasında inançla kullanılan bir metaldir. Bu nedenle bir “doku reddinden” laf edilemez. Tıp ve diş hekimliği yerküresinde diş implantlarının kansere neden olduğunu gösteren örnek yoktur.
İmplant vidaları belli kalınlığı ve genişliği olan yapılardır. Bu nedenle implant yerleştirilmesi düşünülen ortamda, çene kemiğinin, bu implant vidasını kabul edecek yükseklik ve genişliğe sahip olması gerekmektedir. Varolan kemiğin kalitesi de implant muvaffakiyetini etkileyen faktörlerden birisidir. Hastanın umumî sıhhat durumu yeterli olduğu sürece implant tatbikini engelleyecek bir üst yaş limiti yoktur ama kemik gelişimi tamamlanmamış çok genç hastalara uygulanması tercih edilmemektedir.
İmplantların başarısı için umum sıhhatin yeterli olması, yani ehliyetli “iyileşme potansiyeli” olması, sahih teşhis konulması ve implantın paklık ve bakımının hakikat yapılması gerekmektedir. Bunun yanında tabip tarafından müsait cerrahi ve münasebetli protez yapılmış olması gereklidir. Başkaca, çok çokça sigara içilmesi ve ölçüsüz alkol kullanılması başarıyı olumsuz etkileyecektir. Yukarıdaki faktörlere bağlı olarak implant başarısı %90-100 arasında değişebilir.
İmplantın kullanıldığı durumları birkaç husus de özetleyecek olursak:
1. Dişsiz alt ve üst çenelerde; şiddetli kemik erimesi sonucunda hastanın protezini kullanamadığı durumlarda. Bu hastalar protezin hareketine bağlı olarak mütemadi ağrıdan (vuruk) ve uygun çiğneyememekten şikayetçidirler. Bu tip hastalarda implant tedavisi bu tip şikayetlerini ortadan kaldırdığı üzere kemiğin erimesini de durdurmaktadır.
2. Büyük azı dişlerin kaybında, art kesim dişsiz sonlanıyorsa; hastalara takılıp çıkarılabilen bir parsiyel protez alanına, yerleştirilecek birkaç implant ile sabit bir köprü yapılabilir.
3. Tek bir dişin kaybı durumunda; kaybolan dişin her iki yanındaki dişler korunarak, bu diş mahalline tek bir implant yerleştirilebilir.
4. Uzun dişsiz boşluklarda; sabit bir köprü yapıldığında köprü gövdesinin uzun olması sorun yaratacağından, dişsiz yere uygulanacak bir ya da birkaç implant ile yapılacak olan köprünün desteği ve dayanıklılığı arttırılabilir.
Protez implant üzerine yerleştirildiğinde topuz tutucular sayesinde sıkıca tutturulur. Konuşma, çiğneme ve gülme üzere hareketlerde mutlaka çıkma riski yoktur. Tedavi seçeneği hastanın kendi zatî durumuna bağlıdır.
Kimi bedensel rahatsızlıklar yahut maniler nedeniyle implant yapılması sakıncalı olabilir. Bunları şöyle özetleyebiliriz:
Birtakım kalp rahatsızlıkları
Kan pıhtılaşma sıkıntıları
Romatizmal marazlar
Ölçüsüz düşkün olmak ve gibisi durumlar.
Diyabet (şeker hastalığı); denetim altında olmayan ve diyabetin tertipli seyretmediği durumlar
Çenedeki kemik yapısının elverişli olmaması, zayıf yahut anatomik olarak riskli olması.
Hastanın cerrahi süreçlere yatkın olmaması (aşırı endişe, endişe)
Hastanın implant sonrası oral hijyenini (ağız temizliğini) tam olarak sağlayamayacağı durumlar.
Çok uzun yıllar kortizon almış ve hala almaya devam edenler .
Hipertansiyon hastaları; tansiyon denetim altında değilse cerrahi süreç yapılamaz
Bu tip hastalarda implant imalatına karar verebilmek için tıp hekimiyle kombine bir çalışmayı gerektirmektedir.
İmplant tedavileri iki aşamadan oluşur. Cerrahi aşaması ve üst yapı aşaması. Cerrahi sürecin mühleti yerleştirilecek implant sayısına ve hastanın koşullarına bağlı olarak yarım saat ile birkaç saat arasında değişebilir. İmplantlar cerrahi yoluyla yerleştirildikten sonra ortalama 2 ila 6 ay beklenir. Bu bekleme mühleti “osteointegrasyon” denilen implantın çene kemiğiyle biyolojik olarak kaynaşması için gerekli olan vadedir. Bu vade geçtikten sonra, 2. aşama olan üst yapı aşaması ise ortalama bir haftada tamamlanır.
Operasyon lokal anestezi ile hiçbir ağrı ve rahatsızlık duyulmadan yapılabilmektedir. Gerekli durumlarda umumî anestezi de uygulanabilir. Operasyondan sonra rastgele diş çekiminden sonra da duyulabilecek hafif bir ağrı yahut şişlik olabilir. Bunlar da ağrı kesicilerle ve gerekli tedbirlerle rahatlıkla giderilebilir.
implantlar üzerine yapılacak protezler vak'anın özelliğine nazaran değişik tipte olabilir. Yani bunlar kolay kolay temizlenmesi hedefi ile hasta tarafından çıkartılabilecek formda olabileceği üzere fakat dişhekimi tarafından çıkartılabilecek biçimde de planlanabilir. Her iki planlamanın da avantaj ve dezavantajları bulunmaktadır ve sizin için müsait olan tasarımı doktorunuz tedavinize başlamadan evvel size anlatacaktır.
İmplant pratikleri bir seri karmaşık ve uzun periyodik süreçleri gerektirir. Hasebiyle rutin diş doktoru hizmetlerinden daha yüksek bir harcama gerektirirler. Kullanılan tüm gerecin ithal olması ve sağlıklı implant üretimi için çok yüksek teknolojiye gereksinim duyulması tedavinin fiyatını belirlemektedir. Devletimizin içinde bulunduğu ekonomik kaideler nedeniyle döviz kurlarında gözlenen artışlar da tedavinin maliyetini olumsuz etkilemektedir.
Ağzınıza giren ve sizin denetiminiz altında olan hiç bir şey için garanti vermek mümkün değildir. Bir organ nakli yahut kalp ameliyatı sonrasında sıhhat durumunuzun ne ölçüde garantili ise implant tatbikleri içinde birebir durum makbuldür.
İmplantın muvaffakiyetindeki hastanın rolü çok değerlidir. Ağız bakımını güzel yapmayan bir hastada doğal dişlerinin ve dişetlerinin sıhhati nasıl tehlikeye düşecekse birebir şeyler implantlar içinde kelam konusu olacaktır. Bu nedenle, şu anda yerküre diş hekimliğinin en çağdaş pratiği olan implant tedavisini yaptıran hasta, kendi sıhhati ve muvaffakiyetin daha uzun vadeli olması için, ağız bakımına da ihtimam göstermelidir.
Uygulanan implantın başarılı olduğundan kelam edilebilmesi için, üzerine yük geldiği devir vereceği yanıt değerlidir. Yani bir implantın başarısı, üzerine protez yapıldıktan sonra takip edilmeye başlanmalıdır. Umumide implantın başarılı sayılması için beklenmesi gereken müddet protez yapıldıktan sonraki birinci bir yıldır. Bu da, implant üzeri protez prodüksiyonunun değerini ortaya koymaktadır. Protez titizlikle planlanmalı ve yapılmalı, kemik içerisindeki implantın üzerine ölçüsüz yük getirecek planlamalardan kaçınılmalı ve protezin yüksekliği dikkatle gözden geçirilmelidir.
Klinik başarısızlık nispeti tüm yerkürede % 5 ve %10 arasındadır. İmplant etrafında kemik oluşmaması sonucunda, implantlar oynuyorsa çıkarılmaları diş çekimi kadar kolaydır. Şayet implantın etrafı kemikle tam olarak dolmadıysa, lakin implant oynamıyorsa, kişisel bir alet yardımıyla kolaylıkla çıkarılabilir. İmplantlar çıkarıldıktan sonra alanları bir diş çekiminden sonraki yaranın uygunlaşması üzere kapanmaktadır. Bu arada implantların yerleştirildiği operasyon sonrası hafif bir ağrı, yüzde şişlik, yanak ve uzunluğunda morarmaların olması da olağandır.
implantın ömrü bir çok etkene bağlıdır. Hastanın sıhhati ve implantların güzel bakımı bunların ikisidir. Sonuçta implantlar sorun çıkmadığı takdirde bir ömür uzunluğu da kullanılabilirler.