Evvelden implant yapıldıktan sonra 4-6 ay kadar bekleniyordu. Artık bekleme müddeti nasıl 2 aya kadar kısaldı?
İmplant tedavileri uygulanmaya başlandığından beri sayısız çalışmaya bahis olmuş, ilmî olgular gün geçtikçe implantoloji biliminin aydınlanmasını sağlamıştır. Oluşturulan kimi kriterler devir içinde güncellenen malumatlar ile artta kalmıştır. Geçtiğimiz 5-10 sene öncesine kadar her vakada üst çene de en az 6 ay, alt çene de 4 ay kadar kaynaşma için bekliyorduk. Zira o devir ki ilmî olgular o taraftaydı. Fakat vakitle elde edilen farklı araştırma sonuçlarına dayanarak bu mühletlerin kısaltılabileceği gerçeği ortaya çıktı. Doğal bunda teknolojinin de tesiri yadsınamaz. Yıllar içinde pürüzsüz yüzeyli, parlak implantlardan, yüzeyleri mikroskobik olarak pürüzlendirilmiş implantlara geçiş oldu. Yüzey ortamında maksimum kademe de artış sağlanınca, kemikle direk temas eden implant yüzeyi de artmış oldu. Bu da tutuculukta ve kaynaşma kalitesi ve yoğunluğunda artışı beraberinde getirdi. Arıca çalışmalar sonucu görüldü ki; implant ile kemik arasındaki temasın çok büyük kısmı 6 hafta da tamamlanmakta. Kalan kısmın tamamlanması ise birkaç yılı almaktadır. Bu sebeple artık ferdî farklılıkları da içerecek biçimde ortalama 8 hafta bekleyerek hem üst hem de alt çene de kemikleşmenin büyük orantıda tamamlandıı kabul edilmektedir.
İmplantın bakımı nasıl olmalıdır ?
Aslında implant bakımı umumi ağız bakımından çok ta farklı değildir. Kesinlikle gece yatmadan evvel diş fırçalanmalı, münhasıran dişetleri ile implantların ve kaplamaların birleştiği dişeti nahiyeleri dikkatlice temizlenmeli, gerekli durumlarda köprü altı diş ipleri, ya da diş arası fırçalar kullanılmalıdır. Nasıl olsa paslanmaz, çürümez diye düşünmek son aşama yanlış olur. Saf ki implant ya da kaplamalarınız çürümez ya da paslanmaz. Lakin dişetleri vücut dışından vücut içine geçişi sağlayan tek açık kapıdır. Bu aralıktan girecek ve nokta edecek olan bakteri kümeleri yavaş yavaş dişetlerini iltihaplandırır. Ağrı vermeyen bu durum yalnızca kanama ile kendini anlaşılan eder. Şayet kanamadan korkup ta fırçalamadan daha da uzaklaşılırsa, iş çözülmez bir duruma sahih yol alır. Bu durumda kesinlikle tabibe istişareli ve tertipli olarak, kanamalı nahiye var ise korkmadan sorunlu nahiye ve gayrı konumlar temizlenmelidir.
Her eksik dişe bir implant mı yapılır?
Eksik diş sayısı kadar implant yapılmasına gerek yoktur. İkili , üçlü öbekler halinde köprüler kurulabilir. Hiç diş olmayan bir alt yahut üst çene de yekun 6 implant ile (bazen daha çokça gerekebilir) köprüler kurularak , sabit diş yapılabilmektedir. Diş tabibi boşlukların uzunluğunu, kaç diş eksik olduğunu, kemik kalınlığı ve uzunluğunu, çiğneme kaslarınızın durumunu, cinsiyet ve yaşınızı kıymetlendirerek gerekli sayıyı belirleyecektir. Daha çokça implant daha sağlıklı olur mülahazası her devir gerçek olmayabilir. Bazen yanyana sık aralıklarla yapılan implantlar kemiğin ve dişetinin beslenmesini, kanlanmasını bozabilir. mahsusen üst çene ön nahiyede yan yana yakın implantlar estetik kahır yaratabilir.
Birkaç yıl ara ile yapılan implantlar birlikte yeni köprüler kurulacak biçimde kullanılabilir mi?
Doğal ki kullanılabilir. Gerekli durumlarda eski kaplamalar sökülerek, yeni yapılacak implantlar ile eskileri arasıda farklı planlamalr yapılarak köprüler yapılabilir. Eski implantları devre dışı bırakacak bir durum laf konusu değildir.
Operasyon için çalıştığım işimden müsaade almalı mıyım?
doktorunuzla konuşarak buna karar vermelisiniz. Zatî tecrübeme nazaran rutin bir operasyon için sonraki gün hastanın işinden geri kalmasına gerek yoktur. Lakin endişeleniyorsanız ya da kıymetli bir içtima ya da konuşmanız , iş görüşmeniz var ise tahminen de hafta sonuna denk getirmek sizin için daha âlâ olabilir.
Etrafım de yüzü, gözü şişen, moraran yakınlarım oldu, ben de mi o denli olacağım?
İmplant son yıllarda çok rağbet gören bir pratik. Bu sebeple pek çok meslektaşımız bu bahiste çalışmalar yapıyor. Taktir edersiniz ki her diş tabibinin bu mevzudaki tecrübesi, tatbik yaptığı vaka sayısı, cerrahi birikimi ve yeteneği eşit değil. Bu sebeple kimi hastalarda uzun süren süreçler ya da travmatik çalışmalar sonucu daha çokça morarma ya da şişme meydana gelebilmektedir. Bazen de vakanın zorluğu ya da tıpkı seansta yapılan implant sayısındaki fazlalık ya da sinüs kaldırma ya da greftleme üzere ekstra cerrahi pratikler nedeniyle şişlikler daha çokça oluşabilmektedir. Örnek vermek gerekirse bir klinikte yapılan 100 implanttan ikisinde yahut üçünde şişlikler başkalarına nazaran daha çokça olabilir. Bunun dışında duyduklarınız "şehir efsaneleri"dir. "Komşumun kaynı yaptırmış, yüzü gözü morarmış, bir hafta boyunca yemek yiyememiş" formundaki cümleler yanıltıcıdır.
Yurtdışına nazaran devletimizde daha mı ucuz ?
Yurtdışında satış fiyatları Türkye ile tıpkı olmakla birlikte, Amerika ve Avrupa daki hekimlik ecirleri devletimize nazaran epey yüksektir. Bu sebeple yekunda hastaya maliyeti çok çok daha ziyadedir. Devletimizdeki rakamların daha makul olması sebebiyle epeyce ağır diş tedavisi turizmi yapılmaktadır. Münhasıran yurtdışındaki vatandaşlarımız yaz aylarında devletimize geldiklerinde bu biçim tedavileri bitirip yaşadıkları memlekete dönmektedirler.
İmplant kanser yapar mı ?
Hayır. Katiyetle yapmaz. Zira titanyum vücudun reaksiyon göstermediği, pasif bir materyaldir. Vücutta kanser prodüksiyonunu tetikleyecek rastgele bir reaksiyon başlatmaz. Yapılan yüzbinlerce çalışmanın sonuçları arasında da implantların kanser yapabileceğine dair en ufak bir cümle bile bulunmamaktadır.
Kemik içinde hareket eder mi, ya da dimağa , burun boşluğuna sinüse,gider mi ?
Hayır.. Kaynaşmış bir implant vücut içinde hareket etmez.
Had zedelenmesi nedir ?
Mahsusen alt çenede art dişelerin hizasından başlayıp, bir ucu küçük azı dişlerinin önüne kadar ilerleyen kalınca bir had kısmı bulunmaktadır. Bu kısım kemiğin yüksekliğinin yaklaşık orta kısımlarına denk gelir. Çalışılırken kesinlikle hesaplamaların düzgün yapılması ve sona temas edilmemesi gerekir. Aksi taktirde kalıcı ya da muvakkat uyuşukluklar oluşabilir. Bu sebeple röntgen sinemaları uygun incelenmeli, emin olunamayan durumlarda tomografi kesitleri ile desteklenmelidir.
İmplantın garantisi var mıdır ?
İnsan sıhhatinde rastgele birşeyin garantisi olamaz. Her hastanın kemik yapısı, kalınlığı, çiğneme gücü, beslenme alışkanlığı , yaşı üzere pek çok faktör bir standart oluşturmanıza mahzur oluşum eder. Bu sebeple bir standart olmayınca da hiç bir hastaya diyemeyiz ki; "bu kaplama 10 yıl sarfiyat, bu dolgu 5 yıl masraf vs." Lakin klinik tecrübeler sonucu yaklaşık bir kestirimde bulunabiliriz tasarruf vadesiyle ilgili olarak. Lakin son yıllarda implant firmaları da strateji olarak en azından hastaların yaşayabileceği implant kökenli dertlerde tabiplere implant bazında fiyatsız destek olmayı vaad etmektedir. Bu durumda da implantlarınızda bir mesele olduğunda önemli bir masraf yaratmadan yeni bir tedavi protokolü uygulayabilmeyi sağlamaktadır.
Operasyondan sonra neden 2 ay bekliyoruz ?
İmplant kemik içine yerleştirildikten sonra, kemik yapıcı hücreler anında kesime hamle eder ve implantın yüzeyi ile temas ederler. Kemik yapıcı hücreler ile implant arasında sıkı bir kaynaşma oluşur ve implant yük taşıyacak ve kemik içinde hareket etmeyecek halde son durumunu alır. İşte bu süreç vücutta yaklaşık 6-8 hafta arasında tamamlanmaktadır. Bu sebeple ferdi farklılıkları da göz önünde bulundurarak en az 8 hafta kaynaşmanın tamamlanmasını beklemekteyiz.
Vücut impantı kabul etmezse ne olur ?
İmplant rastgele bir nedenle kemikle kaynaşmamış olarak önümüze çıkarsa bu durumda birkaç seçeneğimiz olur. Birincisi, şayet çene kemiğinde kaynaşmayan implantın acilen yakınında iyi diğer bir boş alan var ise ve implant üzerlerine yapılacak olan protez planlamasını bozmayacak ise, tutarlı olan boş yana tekrar yapılır. Bu durumda ya 2 ay tekrar beklenir ya da çeneye birden ziyade implant yapılmış ve şayet meselesiz kaynaşmışlarsa onlardan destek alarak muvakkat bir protez yapabilecek biçimde derhal 2. süreç sonrası ölçü alınarak geçici/kalıcı protezler tasarlanır. Yani beklemeye gerek kalmaz.
2. durumda, yani çene kemiğinde farklı bir alana yapmak istemiyorsak ya da mahal yok ise (örneğin hastanın kendi iki dişi arasında) bu durumda kaynaşmayan implantın yuvası temizlenerek , güzelleşmeye bırakılır ve yaklaşık 6 hafta sonra tekrar tıpkı yer de implant yerleştirme süreci yapılır. Üçüncü seçenek ise, tüm süreçleri sonlandırıp, sair protez seçeneklerine yönelmektir.
İmplant tedavileri uygulanmaya başlandığından beri sayısız çalışmaya bahis olmuş, ilmî olgular gün geçtikçe implantoloji biliminin aydınlanmasını sağlamıştır. Oluşturulan kimi kriterler devir içinde güncellenen malumatlar ile artta kalmıştır. Geçtiğimiz 5-10 sene öncesine kadar her vakada üst çene de en az 6 ay, alt çene de 4 ay kadar kaynaşma için bekliyorduk. Zira o devir ki ilmî olgular o taraftaydı. Fakat vakitle elde edilen farklı araştırma sonuçlarına dayanarak bu mühletlerin kısaltılabileceği gerçeği ortaya çıktı. Doğal bunda teknolojinin de tesiri yadsınamaz. Yıllar içinde pürüzsüz yüzeyli, parlak implantlardan, yüzeyleri mikroskobik olarak pürüzlendirilmiş implantlara geçiş oldu. Yüzey ortamında maksimum kademe de artış sağlanınca, kemikle direk temas eden implant yüzeyi de artmış oldu. Bu da tutuculukta ve kaynaşma kalitesi ve yoğunluğunda artışı beraberinde getirdi. Arıca çalışmalar sonucu görüldü ki; implant ile kemik arasındaki temasın çok büyük kısmı 6 hafta da tamamlanmakta. Kalan kısmın tamamlanması ise birkaç yılı almaktadır. Bu sebeple artık ferdî farklılıkları da içerecek biçimde ortalama 8 hafta bekleyerek hem üst hem de alt çene de kemikleşmenin büyük orantıda tamamlandıı kabul edilmektedir.
İmplantın bakımı nasıl olmalıdır ?
Aslında implant bakımı umumi ağız bakımından çok ta farklı değildir. Kesinlikle gece yatmadan evvel diş fırçalanmalı, münhasıran dişetleri ile implantların ve kaplamaların birleştiği dişeti nahiyeleri dikkatlice temizlenmeli, gerekli durumlarda köprü altı diş ipleri, ya da diş arası fırçalar kullanılmalıdır. Nasıl olsa paslanmaz, çürümez diye düşünmek son aşama yanlış olur. Saf ki implant ya da kaplamalarınız çürümez ya da paslanmaz. Lakin dişetleri vücut dışından vücut içine geçişi sağlayan tek açık kapıdır. Bu aralıktan girecek ve nokta edecek olan bakteri kümeleri yavaş yavaş dişetlerini iltihaplandırır. Ağrı vermeyen bu durum yalnızca kanama ile kendini anlaşılan eder. Şayet kanamadan korkup ta fırçalamadan daha da uzaklaşılırsa, iş çözülmez bir duruma sahih yol alır. Bu durumda kesinlikle tabibe istişareli ve tertipli olarak, kanamalı nahiye var ise korkmadan sorunlu nahiye ve gayrı konumlar temizlenmelidir.
Her eksik dişe bir implant mı yapılır?
Eksik diş sayısı kadar implant yapılmasına gerek yoktur. İkili , üçlü öbekler halinde köprüler kurulabilir. Hiç diş olmayan bir alt yahut üst çene de yekun 6 implant ile (bazen daha çokça gerekebilir) köprüler kurularak , sabit diş yapılabilmektedir. Diş tabibi boşlukların uzunluğunu, kaç diş eksik olduğunu, kemik kalınlığı ve uzunluğunu, çiğneme kaslarınızın durumunu, cinsiyet ve yaşınızı kıymetlendirerek gerekli sayıyı belirleyecektir. Daha çokça implant daha sağlıklı olur mülahazası her devir gerçek olmayabilir. Bazen yanyana sık aralıklarla yapılan implantlar kemiğin ve dişetinin beslenmesini, kanlanmasını bozabilir. mahsusen üst çene ön nahiyede yan yana yakın implantlar estetik kahır yaratabilir.
Birkaç yıl ara ile yapılan implantlar birlikte yeni köprüler kurulacak biçimde kullanılabilir mi?
Doğal ki kullanılabilir. Gerekli durumlarda eski kaplamalar sökülerek, yeni yapılacak implantlar ile eskileri arasıda farklı planlamalr yapılarak köprüler yapılabilir. Eski implantları devre dışı bırakacak bir durum laf konusu değildir.
Operasyon için çalıştığım işimden müsaade almalı mıyım?
doktorunuzla konuşarak buna karar vermelisiniz. Zatî tecrübeme nazaran rutin bir operasyon için sonraki gün hastanın işinden geri kalmasına gerek yoktur. Lakin endişeleniyorsanız ya da kıymetli bir içtima ya da konuşmanız , iş görüşmeniz var ise tahminen de hafta sonuna denk getirmek sizin için daha âlâ olabilir.
Etrafım de yüzü, gözü şişen, moraran yakınlarım oldu, ben de mi o denli olacağım?
İmplant son yıllarda çok rağbet gören bir pratik. Bu sebeple pek çok meslektaşımız bu bahiste çalışmalar yapıyor. Taktir edersiniz ki her diş tabibinin bu mevzudaki tecrübesi, tatbik yaptığı vaka sayısı, cerrahi birikimi ve yeteneği eşit değil. Bu sebeple kimi hastalarda uzun süren süreçler ya da travmatik çalışmalar sonucu daha çokça morarma ya da şişme meydana gelebilmektedir. Bazen de vakanın zorluğu ya da tıpkı seansta yapılan implant sayısındaki fazlalık ya da sinüs kaldırma ya da greftleme üzere ekstra cerrahi pratikler nedeniyle şişlikler daha çokça oluşabilmektedir. Örnek vermek gerekirse bir klinikte yapılan 100 implanttan ikisinde yahut üçünde şişlikler başkalarına nazaran daha çokça olabilir. Bunun dışında duyduklarınız "şehir efsaneleri"dir. "Komşumun kaynı yaptırmış, yüzü gözü morarmış, bir hafta boyunca yemek yiyememiş" formundaki cümleler yanıltıcıdır.
Yurtdışına nazaran devletimizde daha mı ucuz ?
Yurtdışında satış fiyatları Türkye ile tıpkı olmakla birlikte, Amerika ve Avrupa daki hekimlik ecirleri devletimize nazaran epey yüksektir. Bu sebeple yekunda hastaya maliyeti çok çok daha ziyadedir. Devletimizdeki rakamların daha makul olması sebebiyle epeyce ağır diş tedavisi turizmi yapılmaktadır. Münhasıran yurtdışındaki vatandaşlarımız yaz aylarında devletimize geldiklerinde bu biçim tedavileri bitirip yaşadıkları memlekete dönmektedirler.
İmplant kanser yapar mı ?
Hayır. Katiyetle yapmaz. Zira titanyum vücudun reaksiyon göstermediği, pasif bir materyaldir. Vücutta kanser prodüksiyonunu tetikleyecek rastgele bir reaksiyon başlatmaz. Yapılan yüzbinlerce çalışmanın sonuçları arasında da implantların kanser yapabileceğine dair en ufak bir cümle bile bulunmamaktadır.
Kemik içinde hareket eder mi, ya da dimağa , burun boşluğuna sinüse,gider mi ?
Hayır.. Kaynaşmış bir implant vücut içinde hareket etmez.
Had zedelenmesi nedir ?
Mahsusen alt çenede art dişelerin hizasından başlayıp, bir ucu küçük azı dişlerinin önüne kadar ilerleyen kalınca bir had kısmı bulunmaktadır. Bu kısım kemiğin yüksekliğinin yaklaşık orta kısımlarına denk gelir. Çalışılırken kesinlikle hesaplamaların düzgün yapılması ve sona temas edilmemesi gerekir. Aksi taktirde kalıcı ya da muvakkat uyuşukluklar oluşabilir. Bu sebeple röntgen sinemaları uygun incelenmeli, emin olunamayan durumlarda tomografi kesitleri ile desteklenmelidir.
İmplantın garantisi var mıdır ?
İnsan sıhhatinde rastgele birşeyin garantisi olamaz. Her hastanın kemik yapısı, kalınlığı, çiğneme gücü, beslenme alışkanlığı , yaşı üzere pek çok faktör bir standart oluşturmanıza mahzur oluşum eder. Bu sebeple bir standart olmayınca da hiç bir hastaya diyemeyiz ki; "bu kaplama 10 yıl sarfiyat, bu dolgu 5 yıl masraf vs." Lakin klinik tecrübeler sonucu yaklaşık bir kestirimde bulunabiliriz tasarruf vadesiyle ilgili olarak. Lakin son yıllarda implant firmaları da strateji olarak en azından hastaların yaşayabileceği implant kökenli dertlerde tabiplere implant bazında fiyatsız destek olmayı vaad etmektedir. Bu durumda da implantlarınızda bir mesele olduğunda önemli bir masraf yaratmadan yeni bir tedavi protokolü uygulayabilmeyi sağlamaktadır.
Operasyondan sonra neden 2 ay bekliyoruz ?
İmplant kemik içine yerleştirildikten sonra, kemik yapıcı hücreler anında kesime hamle eder ve implantın yüzeyi ile temas ederler. Kemik yapıcı hücreler ile implant arasında sıkı bir kaynaşma oluşur ve implant yük taşıyacak ve kemik içinde hareket etmeyecek halde son durumunu alır. İşte bu süreç vücutta yaklaşık 6-8 hafta arasında tamamlanmaktadır. Bu sebeple ferdi farklılıkları da göz önünde bulundurarak en az 8 hafta kaynaşmanın tamamlanmasını beklemekteyiz.
Vücut impantı kabul etmezse ne olur ?
İmplant rastgele bir nedenle kemikle kaynaşmamış olarak önümüze çıkarsa bu durumda birkaç seçeneğimiz olur. Birincisi, şayet çene kemiğinde kaynaşmayan implantın acilen yakınında iyi diğer bir boş alan var ise ve implant üzerlerine yapılacak olan protez planlamasını bozmayacak ise, tutarlı olan boş yana tekrar yapılır. Bu durumda ya 2 ay tekrar beklenir ya da çeneye birden ziyade implant yapılmış ve şayet meselesiz kaynaşmışlarsa onlardan destek alarak muvakkat bir protez yapabilecek biçimde derhal 2. süreç sonrası ölçü alınarak geçici/kalıcı protezler tasarlanır. Yani beklemeye gerek kalmaz.
2. durumda, yani çene kemiğinde farklı bir alana yapmak istemiyorsak ya da mahal yok ise (örneğin hastanın kendi iki dişi arasında) bu durumda kaynaşmayan implantın yuvası temizlenerek , güzelleşmeye bırakılır ve yaklaşık 6 hafta sonra tekrar tıpkı yer de implant yerleştirme süreci yapılır. Üçüncü seçenek ise, tüm süreçleri sonlandırıp, sair protez seçeneklerine yönelmektir.
