Kalbe Takılan Piller Anneliğe Engel Mi?
Memorial Hastanesi Kardiyoloji Bolumu ’nden Doc Dr Kani Gemici, kalp pillerinin hamilelik surecine etkileri hakkında bilgi verdi
Bircok hasta grubu gibi ritim bozukluğu nedeniyle kalbine pil takılan hastalar da, hamilelik oncesi aynı korkuyu yaşıyor
Ancak yaşadıkları bu korku tamamen yersiz Cunku kalbinde pille yaşayan kadınlar hamile kalabiliyor, normal doğum ya da sezaryen ile bebek sahibi olabiliyor
Dunyada milyonlarca kişi kalp pili ( pacemaker) taşımaktadır Bu ileri teknoloji urunu kucuk cihazlar, kalp hızının yavaşlamasını engellemekten kalp yetersizliğini tedavi etmeye, kalbe pompa gorevi yapmaktan ani olumleri engellemeye kadar bircok amac icin kullanılmaktadır Takıldıktan sonra yaşanılan şikayetleri ortadan kaldıran cihaz, hastanın yaşam kalitesini artırarak normal hayata donmesine yardımcı olmaktadır Kalp pili ile yaşayan kişiler işlerini yapabilir, araba kullanabilir, yolculuk edebilir, yuzebilir, hobilerine ve cinsel yaşamlarına devam edebilir hatta anne olabilirler
Kalbine pil takılmış olan hastaların buyuk bir kısmını, ritim bozukluğu sorunu yaşayanlar oluşturmaktadır Aritmi yani ritim bozukluğu, kalp vuruşları arasındaki duzenin kaybolması bununla birlikte ya da yalnız başına ritmin normal sınırların uzerinde hızlanması ya da belirgin seviyede yavaşlaması durumudur Ozellikle kadınlar, daha cok hormonal sebeplere bağlı olarak ritim bozukluğu sorunu ile karşı karşıyadır Ritim bozukluğu, cocukluktan itibaren var olan altyapıyı tetikleyen; aşırı stres, yoğun efor, korku ve gerilim gibi nedenlerle ortaya cıkabildiği gibi, genc kızlık doneminde ilk adet ile birlikte, bunu takip eden regl donemlerinde ve hamilelikte de ortaya cıkabilir
Ritim bozukluğu kendini nasıl gosterir?
Hastalar; ‘carpıntım var ’, ‘kalbim tekliyor ’, ‘goğsume yumruk hissi var ’, ‘goğsumde kuş cırpınıyor ’, ‘kalbim surekli koşuyor ’ gibi şikayetlerde bulunur Ritim bozukluğu ilk ortaya cıktığı anda olumcul olabileceği gibi, artıp şiddetlenerek kalp fonksiyonlarında hasara hatta kalp yetmezliğine neden olabilir Bu nedenle altta yatan neden mutlaka araştırılmalı, EKG, EKO, efor, Holter gibi tetkiklerle aritminin sebebi belirlenmelidir Ailesinde ani kalp olumu hikayesi olan kişilerin ritim bozuklukları ise, genetik incelemeler ile birlikte yapılarak altta yatan neden detaylı olarak araştırılmalıdır
Ritim bozukluğu gebelik doneminde ortaya cıkabilir mi?
Gebelik doneminde gebeliğin verdiği stres ve yuk nedeniyle bazı ritim bozuklukları ortaya cıkabilir Bu aritmilerde betabloker ilaclar kullanılmaktadır Bu grup ilaclar, yan etkileri diğer ilacların yan etkileri goz onune alındığında, guvenilirdir Radikal olan ve tedavi edilemeyen ritim bozukluklarında kullanılan oteki antiaritmik ilaclar gebelik sırasında kesilmektedir Bu ilaclar daha az yan etkisi olan diğer ilaclarla değiştirmek zorunda kalınabilir Hamilelik doneminde ozellikle bradikardiler, yani kalbin yavaş calıştığı durumlar cok onemlidir Normal yaşamda tolere edilebilen bazı kalp hızları
(4550) hamilelik doneminde bebeğin beslenmesini olumsuz etkilemekte, duşuk kalp hızları bebek icin tehlike oluşturmaktadır
Aritmi sorunu yaşayan bir kadın anne olabilir mi?
Gebelik doneminde normal bir kalpte bile ritimde bazı duzensizlikler olabilir Ancak bu tolere edilebilir sınırlardadır Coğu zaman hastanın endişelerinin giderilmesi yeterli olmaktadır Ancak hastanın daha onceden belirlenen bir ritim bozukluğu varsa ve gebelik planlanıyorsa, hastanın yakın takip altında olması gerekir Cunku ritim bozukluğu icin kullanılan ilaclar, betablokerler dışında, bebek icin guvenli olmayan ilaclardır Bunun icin ritim bozukluğunu radikal olarak kokten tedavi etme şansı varsa; elektrofizyolojik işlem ve radyofrekans kateter ablasyonu gibi girişimsel yontemlerle bu mumkun olabiliyorsa, hastaların gebelikten once bu tedavileri uygulatmaları gerekir Cunku işlem sırasında yoğun radyasyon alınmakta ve bu miktar da bebek icin tehlike oluşturmaktadır Bebek cok ozel korumalarla, kurşun onluklerle korunabilir ancak bu durum, hekimler tarafından tercih edilmemektedir Bu nedenle hastaların bu işlemleri gebelik oncesinde yaptırmaları onemlidir
Tedavi icin hamilelere kalp pili takılabilir mi?
Tedavi bakımından, ‘henuz kalp pili takılması icin erken ’ gibi duşunulen ancak artık gebeliği gundemde olan bir kişinin kalbine pil takılması, gebelik oncesine alınabilir Takılan kalp pili ile bebeğin yaşamının onundeki risk de engellenmiş olur Kalp pili takılması işlemi anjiyo – elektro fizyoloji laboratuvarında yapılmakta, anne az da olsa radyasyona maruz kalmaktadır O nedenle pil işleminin gebelik oncesine alınması bir avantajdır
Kalbinde pille yaşayan bir kadın anne olabilir mi?
Bebeklik doneminde bile hastalara kalp pili takılabilmektedir Birkac aylık, hatta birkac gunluk bir bebeğe kalp pili takılabilir Genclerde de sıklıkla kalp pilinin takılmasının gerekli olduğu durumlar ortaya cıkabilir Kalbinde pil olan kişiler sosyal yaşamlarında evlilik ve sonrasında cocuk sahibi olmak isteyebilirler Bu kişilerin evlenmelerinde ve cocuk sahibi olmalarında bir sakınca yoktur Kalbinde pille yaşayan kadınların anne olmalarının onunde bir engel bulunmamaktadır Ancak bu durumdaki anne adaylarının normal gebelere gore yakın takibi yapılmalıdır Kalp pili taşıyan hastaların pil kontrolleri zaten periyodik olarak 6 ayda bir yapılmaktadır Kalp pili olan gebelerde hastanın ihtiyacına gore değişmek kaydı ile bu kontroller 3 ayda bir yapılabilir Ancak bazı durumlarda ayda bir de yapılabilir Buna doktoru karar verir Bu kontrollerin hastaya ya da bebeğe bir zararı yoktur Sadece kalp pilinin iyi bir şekilde calıştığını ve yeterli desteği verdiğini gormek bakımından cok onemlidir
‘Eyvah anne olamayacağım ’ korkusu yaşamayın!
Kalp pilinin cocuğa da bir zararı bulunmamaktadır Aksine, aritmi nedeniyle zarar gorebilecek olan cocuğun anne karnında sağlıklı bir şekilde buyumesi icin annenin kalbine pil takılmaktadır Kalbinde pille yaşayan hamilelerin kardiyolog ve kadın doğum uzmanı ile iyi bir işbirliği icinde takipleri ve sağlıklı bilgi alış verişi yapıldığında, anne adayı icin herhangi bir sorun yoktur ‘Eyvah anne olamayacağım ’ korkusu yaşamaları yersizdir Kalp pili taşıyan hamileler normal doğum ya da sezaryen ile bebeklerini dunyaya getirebilir Hamilelik suresince de normal sağlıklı anne adaylarının dikkat etmesi gerekenler dışında bir kurala da uymaları gerekmez
Defibrilator kullananlar dikkat etmeli!
Pek cok ceşit kalp pili vardır Genellikle defibrilatorler dışındaki kalp pilleri icin annenin ve bebeğin hayatını tehdit edici bir engel yoktur Ancak defibrilatorler konusu biraz daha ozel bir alanı ilgilendirmektedir Defibrilatorler hayatı tehdit edici ozelliği olan ritim bozukluklarında takılan kalp pilleridir Elbette yaşamı tehdit edici ritim bozuklukları gebelik doneminde ve doğum esasında bir risk oluşturabilir Bu hastalarda ancak cok ozel durumlarda, cok dikkatli ve iyi bir değerlendirme sonucu bir gebeliğe karar verilmelidir
Alıntı
Memorial Hastanesi Kardiyoloji Bolumu ’nden Doc Dr Kani Gemici, kalp pillerinin hamilelik surecine etkileri hakkında bilgi verdi
Bircok hasta grubu gibi ritim bozukluğu nedeniyle kalbine pil takılan hastalar da, hamilelik oncesi aynı korkuyu yaşıyor
Ancak yaşadıkları bu korku tamamen yersiz Cunku kalbinde pille yaşayan kadınlar hamile kalabiliyor, normal doğum ya da sezaryen ile bebek sahibi olabiliyor
Dunyada milyonlarca kişi kalp pili ( pacemaker) taşımaktadır Bu ileri teknoloji urunu kucuk cihazlar, kalp hızının yavaşlamasını engellemekten kalp yetersizliğini tedavi etmeye, kalbe pompa gorevi yapmaktan ani olumleri engellemeye kadar bircok amac icin kullanılmaktadır Takıldıktan sonra yaşanılan şikayetleri ortadan kaldıran cihaz, hastanın yaşam kalitesini artırarak normal hayata donmesine yardımcı olmaktadır Kalp pili ile yaşayan kişiler işlerini yapabilir, araba kullanabilir, yolculuk edebilir, yuzebilir, hobilerine ve cinsel yaşamlarına devam edebilir hatta anne olabilirler
Kalbine pil takılmış olan hastaların buyuk bir kısmını, ritim bozukluğu sorunu yaşayanlar oluşturmaktadır Aritmi yani ritim bozukluğu, kalp vuruşları arasındaki duzenin kaybolması bununla birlikte ya da yalnız başına ritmin normal sınırların uzerinde hızlanması ya da belirgin seviyede yavaşlaması durumudur Ozellikle kadınlar, daha cok hormonal sebeplere bağlı olarak ritim bozukluğu sorunu ile karşı karşıyadır Ritim bozukluğu, cocukluktan itibaren var olan altyapıyı tetikleyen; aşırı stres, yoğun efor, korku ve gerilim gibi nedenlerle ortaya cıkabildiği gibi, genc kızlık doneminde ilk adet ile birlikte, bunu takip eden regl donemlerinde ve hamilelikte de ortaya cıkabilir
Ritim bozukluğu kendini nasıl gosterir?
Hastalar; ‘carpıntım var ’, ‘kalbim tekliyor ’, ‘goğsume yumruk hissi var ’, ‘goğsumde kuş cırpınıyor ’, ‘kalbim surekli koşuyor ’ gibi şikayetlerde bulunur Ritim bozukluğu ilk ortaya cıktığı anda olumcul olabileceği gibi, artıp şiddetlenerek kalp fonksiyonlarında hasara hatta kalp yetmezliğine neden olabilir Bu nedenle altta yatan neden mutlaka araştırılmalı, EKG, EKO, efor, Holter gibi tetkiklerle aritminin sebebi belirlenmelidir Ailesinde ani kalp olumu hikayesi olan kişilerin ritim bozuklukları ise, genetik incelemeler ile birlikte yapılarak altta yatan neden detaylı olarak araştırılmalıdır
Ritim bozukluğu gebelik doneminde ortaya cıkabilir mi?
Gebelik doneminde gebeliğin verdiği stres ve yuk nedeniyle bazı ritim bozuklukları ortaya cıkabilir Bu aritmilerde betabloker ilaclar kullanılmaktadır Bu grup ilaclar, yan etkileri diğer ilacların yan etkileri goz onune alındığında, guvenilirdir Radikal olan ve tedavi edilemeyen ritim bozukluklarında kullanılan oteki antiaritmik ilaclar gebelik sırasında kesilmektedir Bu ilaclar daha az yan etkisi olan diğer ilaclarla değiştirmek zorunda kalınabilir Hamilelik doneminde ozellikle bradikardiler, yani kalbin yavaş calıştığı durumlar cok onemlidir Normal yaşamda tolere edilebilen bazı kalp hızları
(4550) hamilelik doneminde bebeğin beslenmesini olumsuz etkilemekte, duşuk kalp hızları bebek icin tehlike oluşturmaktadır
Aritmi sorunu yaşayan bir kadın anne olabilir mi?
Gebelik doneminde normal bir kalpte bile ritimde bazı duzensizlikler olabilir Ancak bu tolere edilebilir sınırlardadır Coğu zaman hastanın endişelerinin giderilmesi yeterli olmaktadır Ancak hastanın daha onceden belirlenen bir ritim bozukluğu varsa ve gebelik planlanıyorsa, hastanın yakın takip altında olması gerekir Cunku ritim bozukluğu icin kullanılan ilaclar, betablokerler dışında, bebek icin guvenli olmayan ilaclardır Bunun icin ritim bozukluğunu radikal olarak kokten tedavi etme şansı varsa; elektrofizyolojik işlem ve radyofrekans kateter ablasyonu gibi girişimsel yontemlerle bu mumkun olabiliyorsa, hastaların gebelikten once bu tedavileri uygulatmaları gerekir Cunku işlem sırasında yoğun radyasyon alınmakta ve bu miktar da bebek icin tehlike oluşturmaktadır Bebek cok ozel korumalarla, kurşun onluklerle korunabilir ancak bu durum, hekimler tarafından tercih edilmemektedir Bu nedenle hastaların bu işlemleri gebelik oncesinde yaptırmaları onemlidir
Tedavi icin hamilelere kalp pili takılabilir mi?
Tedavi bakımından, ‘henuz kalp pili takılması icin erken ’ gibi duşunulen ancak artık gebeliği gundemde olan bir kişinin kalbine pil takılması, gebelik oncesine alınabilir Takılan kalp pili ile bebeğin yaşamının onundeki risk de engellenmiş olur Kalp pili takılması işlemi anjiyo – elektro fizyoloji laboratuvarında yapılmakta, anne az da olsa radyasyona maruz kalmaktadır O nedenle pil işleminin gebelik oncesine alınması bir avantajdır
Kalbinde pille yaşayan bir kadın anne olabilir mi?
Bebeklik doneminde bile hastalara kalp pili takılabilmektedir Birkac aylık, hatta birkac gunluk bir bebeğe kalp pili takılabilir Genclerde de sıklıkla kalp pilinin takılmasının gerekli olduğu durumlar ortaya cıkabilir Kalbinde pil olan kişiler sosyal yaşamlarında evlilik ve sonrasında cocuk sahibi olmak isteyebilirler Bu kişilerin evlenmelerinde ve cocuk sahibi olmalarında bir sakınca yoktur Kalbinde pille yaşayan kadınların anne olmalarının onunde bir engel bulunmamaktadır Ancak bu durumdaki anne adaylarının normal gebelere gore yakın takibi yapılmalıdır Kalp pili taşıyan hastaların pil kontrolleri zaten periyodik olarak 6 ayda bir yapılmaktadır Kalp pili olan gebelerde hastanın ihtiyacına gore değişmek kaydı ile bu kontroller 3 ayda bir yapılabilir Ancak bazı durumlarda ayda bir de yapılabilir Buna doktoru karar verir Bu kontrollerin hastaya ya da bebeğe bir zararı yoktur Sadece kalp pilinin iyi bir şekilde calıştığını ve yeterli desteği verdiğini gormek bakımından cok onemlidir
‘Eyvah anne olamayacağım ’ korkusu yaşamayın!
Kalp pilinin cocuğa da bir zararı bulunmamaktadır Aksine, aritmi nedeniyle zarar gorebilecek olan cocuğun anne karnında sağlıklı bir şekilde buyumesi icin annenin kalbine pil takılmaktadır Kalbinde pille yaşayan hamilelerin kardiyolog ve kadın doğum uzmanı ile iyi bir işbirliği icinde takipleri ve sağlıklı bilgi alış verişi yapıldığında, anne adayı icin herhangi bir sorun yoktur ‘Eyvah anne olamayacağım ’ korkusu yaşamaları yersizdir Kalp pili taşıyan hamileler normal doğum ya da sezaryen ile bebeklerini dunyaya getirebilir Hamilelik suresince de normal sağlıklı anne adaylarının dikkat etmesi gerekenler dışında bir kurala da uymaları gerekmez
Defibrilator kullananlar dikkat etmeli!
Pek cok ceşit kalp pili vardır Genellikle defibrilatorler dışındaki kalp pilleri icin annenin ve bebeğin hayatını tehdit edici bir engel yoktur Ancak defibrilatorler konusu biraz daha ozel bir alanı ilgilendirmektedir Defibrilatorler hayatı tehdit edici ozelliği olan ritim bozukluklarında takılan kalp pilleridir Elbette yaşamı tehdit edici ritim bozuklukları gebelik doneminde ve doğum esasında bir risk oluşturabilir Bu hastalarda ancak cok ozel durumlarda, cok dikkatli ve iyi bir değerlendirme sonucu bir gebeliğe karar verilmelidir
Alıntı