Kanda Tsh Yuksekliği Belirtileri
Kanda Tsh Yuksekliği sonucu
TSH YUKSEKLİĞİ
TSH hormonu hipofiz bezinden salgılanır Bu hormon tiroid bezinden T3 ve T4 hormonlarının yapılmasını sağlar Bazen yapılan tetkiklerde TSH yuksek olabilir (3 olması) Bu durumda Tiroid bezi az calışmaya başlamış demektir
Tiroid yetmezliği bazen başlangıcta kendini sadece TSH hormonu yuksekliği (T3 ve T4 normaldir) ile gosterir Henuz T4 ve T3 hormonları kanda duşmemiştir Serbest T4 ve serbest T3 duzeyleri normal iken serum TSH duzeylerinin hafif yuksek olduğu (520 IUL arası) bu duruma hafif derecede tiroid yetmezliği adı verilir Bu durumun tıp dilindeki adı ise subklinik hipotiroididir Belirli bir sure sonra bu hastalarda T4 ve T3 hormonları duşmeye ve TSH daha da yukselmeye başlar ve o zaman tam tiroid yetmezliği gelişmiş olur
Hafif tiroid yetmezliği toplumda tam tiroid yetmezliğinden daha cok gorulur Ozellikle kadınlarda ve yaşlı kişilerde sıktır ABD ’ de toplumun % 03 ’unde tam tiroid yetmezliği saptanmışken % 43 ’unde hafif tiroid yetmezliği bulunmuştur Diğer bir deyimle toplumda her 20 kişiden birisinde hafif tiroid yetmezliği vardır
Hafif tiroid yetmezliği kadınlarda yaş arttıkca daha cok gorulmektedir 50 yaşındaki kadınların % 8 ’inde , 70 yaşında ise % 12 ’ sinde hafif derecede tiroid yetmezliği vardır
Bu hastalarda tam tiroid bezi yetmezliğine geciş TSH yuksekliğinin derecesine bağlı olarak hızlanır TSH ne kadar yuksekse o kadar hızlı tam tiroid yetmezliğine geciş olmaktadır TSH duzeyi 612 UL arasında olan hastaların % 428 ’inde (yaklaşık yarısında) 10 yıl icinde tam tiroid yetmezliği gelişirken, TSH duzeyi 12 UL ‘den fazla olan kişilerin % 77 ’sinde (coğunda) 10 yıl icinde tam tiroid yetmezliğine ilerleme olmaktadır
TSH ’ sı yuksek olan hafif tiroid yetmezlikli kişilerde eğer kanlarında antiTPO antikoru yuksek ise tiroid bezindeki yetmezlik daha hızlı olmaktadır Hafif tiroid yetmezlikli hastaların % 5 ’inde her yıl tam tiroid yetmezliği gelişmektedir
Hafif tiroid yetmezliği olan hastalarda coğu zaman herhangi bir şikayet olmaz Bazı kişilerdeyorgunluk, kilo alma, cilt kuruluğu, enerji azlığı ve uşume gibi şikayetler olabilir Bununla birlikte TSH hormonu yuksek olan kişilerde kan yağlarında (kolesterol gibi) yukseklik olabilir ve bu durum koroner kalp hastalığı oluşmasına zemin hazırlayabilir Bu kişilerin Levotiroksin ilacıyla tedavi edilmesi gerekir
Hafif derecede tiroid yetmezliği Hashimoto hastalarında, radyoaktif iyot tedavisi gorenlerde, tiroid ameliyatı geciren hastalarda ve Cordarone isimli kalp ilacı kullananlarda ortaya cıkabilir Bazen tam tiroid bezi yetmezlikli hastalar ilacla (Levotiroksin) tedavi olurken ilacın dozunun az gelmesi sonucu sadece TSH yuksekliği oluşabilir Sigara icen kişilerde de hafif derecede tiroid yetmezliği gelişebilmektedir
Hafif tiroid bezi yetmezliğinde tedavi hastanın TSH duzeyine ve birlikte antiTPO antikor yuksekliği olup olmamasına gore ayarlanır
Kanda Tsh Yuksekliği sonucu
TSH YUKSEKLİĞİ
TSH hormonu hipofiz bezinden salgılanır Bu hormon tiroid bezinden T3 ve T4 hormonlarının yapılmasını sağlar Bazen yapılan tetkiklerde TSH yuksek olabilir (3 olması) Bu durumda Tiroid bezi az calışmaya başlamış demektir
Tiroid yetmezliği bazen başlangıcta kendini sadece TSH hormonu yuksekliği (T3 ve T4 normaldir) ile gosterir Henuz T4 ve T3 hormonları kanda duşmemiştir Serbest T4 ve serbest T3 duzeyleri normal iken serum TSH duzeylerinin hafif yuksek olduğu (520 IUL arası) bu duruma hafif derecede tiroid yetmezliği adı verilir Bu durumun tıp dilindeki adı ise subklinik hipotiroididir Belirli bir sure sonra bu hastalarda T4 ve T3 hormonları duşmeye ve TSH daha da yukselmeye başlar ve o zaman tam tiroid yetmezliği gelişmiş olur
Hafif tiroid yetmezliği toplumda tam tiroid yetmezliğinden daha cok gorulur Ozellikle kadınlarda ve yaşlı kişilerde sıktır ABD ’ de toplumun % 03 ’unde tam tiroid yetmezliği saptanmışken % 43 ’unde hafif tiroid yetmezliği bulunmuştur Diğer bir deyimle toplumda her 20 kişiden birisinde hafif tiroid yetmezliği vardır
Hafif tiroid yetmezliği kadınlarda yaş arttıkca daha cok gorulmektedir 50 yaşındaki kadınların % 8 ’inde , 70 yaşında ise % 12 ’ sinde hafif derecede tiroid yetmezliği vardır
Bu hastalarda tam tiroid bezi yetmezliğine geciş TSH yuksekliğinin derecesine bağlı olarak hızlanır TSH ne kadar yuksekse o kadar hızlı tam tiroid yetmezliğine geciş olmaktadır TSH duzeyi 612 UL arasında olan hastaların % 428 ’inde (yaklaşık yarısında) 10 yıl icinde tam tiroid yetmezliği gelişirken, TSH duzeyi 12 UL ‘den fazla olan kişilerin % 77 ’sinde (coğunda) 10 yıl icinde tam tiroid yetmezliğine ilerleme olmaktadır
TSH ’ sı yuksek olan hafif tiroid yetmezlikli kişilerde eğer kanlarında antiTPO antikoru yuksek ise tiroid bezindeki yetmezlik daha hızlı olmaktadır Hafif tiroid yetmezlikli hastaların % 5 ’inde her yıl tam tiroid yetmezliği gelişmektedir
Hafif tiroid yetmezliği olan hastalarda coğu zaman herhangi bir şikayet olmaz Bazı kişilerdeyorgunluk, kilo alma, cilt kuruluğu, enerji azlığı ve uşume gibi şikayetler olabilir Bununla birlikte TSH hormonu yuksek olan kişilerde kan yağlarında (kolesterol gibi) yukseklik olabilir ve bu durum koroner kalp hastalığı oluşmasına zemin hazırlayabilir Bu kişilerin Levotiroksin ilacıyla tedavi edilmesi gerekir
Hafif derecede tiroid yetmezliği Hashimoto hastalarında, radyoaktif iyot tedavisi gorenlerde, tiroid ameliyatı geciren hastalarda ve Cordarone isimli kalp ilacı kullananlarda ortaya cıkabilir Bazen tam tiroid bezi yetmezlikli hastalar ilacla (Levotiroksin) tedavi olurken ilacın dozunun az gelmesi sonucu sadece TSH yuksekliği oluşabilir Sigara icen kişilerde de hafif derecede tiroid yetmezliği gelişebilmektedir
Hafif tiroid bezi yetmezliğinde tedavi hastanın TSH duzeyine ve birlikte antiTPO antikor yuksekliği olup olmamasına gore ayarlanır
