Karpal tünel sendromu, el bileğinin bir illetidir. Bilekteki karpal tünelden geçen median hududun sıkışması sonucu ortaya çıkar. Umumiyetle elin ortasında bulunan median hududun bası altında kalması sonucu ağrı, uyuşukluk ve güçsüzlükle kendini gösterir.
El-Bilek Kanalı Marazı belirtileri nelerdir?
• Geceleri ellerde ortaya çıkan ve hengam içinde giderek şiddetlenen uyuşmalar ve ağrılar. Uykudan uyandırcak kadar beğenilmeyen olabilir. Kola, omuza yayılabilir.
• Avuç içinde ve parmaklarda his kaybı yahut elektrik çarpması hissi. Münhasıran baş, işaret ve orta parmaklarda görülür.
• Elde kuvvet kaybı, tutamama, tutulan şeyleri düşürme.
• Eli sallamakla bu ağrıların hafiflemesi.
Neden olur?
El-Bilek kanalı marazı tabipler tarafından çok evvelce beri bilinmesine karşın diğer marazlarla karışabilmekte ve birçok vakit hastalar akıllıca tanı alamadığı için hekim-hekim dolaşmaktadır. El-bilek kanalı marazı noktasına boyun fıtığı tanısı alarak ameliyat olmuş ama şikayetlerinden kurtulamamış hastalara sık rastlanmaktadır. .
Median had dediğimiz, başparmak ve işaret parmağının hareket ve duyusunu sağlayan bir hudutta bileğin iç yüzünün ortasından geçerek el içinde kollara ayrılır. Bu hududun üstü, el bileği hizasında ve kısmen de avuç içinde kalın gözetici özelliği olan bir bandla kaplıdır. Bu kollayıcı band , orta yaşlara sahih çeşitli nedenlerle kalınlaşarak, altında kalan ve koruduğu sonu sıkıştırır.
En sık nedeni çok kullanmaya bağlı bant kalınlaşmasıdır. Münhasıran bileğine yük vererek senelerce çalışan kimselerde, daktilo-bilgisayar kullanlarda, örgü ören ve ağır mesken işleri yapan mesken hanımlarında, oto tamircileri üzere el bileğini çok kullanan şahıslarda sık ortaya çıkar. Bazen bu hastalık öbür bir marazın modülü olarak önümüze çıkabilir.
• Diabetes Mellitus
• Hipotiroidizm
• Akromegali
• Romatoid Artrit
• Gut üzere..
Nasıl teşhis konulur?
Tanı, şikayetlerin ayrıntılı hikayesi ve bu duruma yol açacak öbür nedenlerin araştırılmasıyla konulur. Boyun fıtığı ve kireçlenmesi tanısı konan hastaların bir kısmında , el bilek kanalı marazı da mevcut olup, bu duruma çift darlık ismi verilir. Hem uzunluğunda omurilik ve hudut kökü sıkışmıştır, hem de el bileği kanalı darlığı mevcuttur. Boyun MR’ı ve EMG (sinir elektrosu) tetkikleri yapılarak tanı mutlaklaşır.
Karpal Tünel Sendromu Nasıl Tedavi Edilir?
Tedavide esas olan Karpal tünelin bağımsızlaştırılmasıdır. Bu da cerrahi olarak ligaman kesilerek median had üzerindeki bası ortadan kaldırılır.
Başlangıçta,
• Çok kullanmayı engellemek, el bileğine şiddetli yük binmesine neden olacak işlerden kaçınmak
• Ağrı kesiciler ve antienflamatuvar ilaçlar
• Bilek egzersizleri
• El bileği atelleri, gece atelleri
• Lokal ya da sistemik kortizon enjeksiyonları birçok kimse için ehliyetli olmaktadır.
Cerrahi Tedavi: İlaç tedavisi ile şikayetleri düzelmeyen hastalara hudut harabiyeti artmadan cerrahi tedaviye alınmalıdır. Cerrahi olarak had üzerindeki bası ortadan kalktığında hudut harabiyeti daha çokça ilerlemeden duracaktır ve nöral fonksiyonda mealli güzelleşme süratle görülecektir. mikroskop kullanılarak el bileğinden avuç içine hakikat yapılan 1-2 santimlik bir kesiyle, haddin üstündeki band kesilerek, hududun sıkışması ortadan kaldırılır. Bu cerrahi müdahale için hastanın hastanede yatması gerekmez. Ayakta gelen bir hastada lokal anestezi ile o kesim uyuşturulur. Kısa mühlet içerisinde median hududun üzerindeki karpal ligaman kesilerek had bağımsızlaştırılmış olur ve hasta iki saat sonra tabucu edilir.
El-Bilek Kanalı Marazının Tedavisi
Tekliflerimiz:
• Daktilo ve bilgisayar kullanırken, hengam zaman ellerinizi istirahat ettiriniz.
• Konut işlerinde bileğe çok güç binen durumlarda dikkatli olunuz.
• Gece uykuda bileğinizin üstüne yatmayınız.
• Bilhassa geceleri ellerinizde uyuşmalarla uyanıyorsanız, uykunuz bölünüyorsa el-bileği kanalı illeti başlıyor demektir.
• Tedavisi mümkün olan bu illette olağan bir cerrahi teşebbüs kalıcı tahlil sağlar.
El-Bilek Kanalı Marazı belirtileri nelerdir?
• Geceleri ellerde ortaya çıkan ve hengam içinde giderek şiddetlenen uyuşmalar ve ağrılar. Uykudan uyandırcak kadar beğenilmeyen olabilir. Kola, omuza yayılabilir.
• Avuç içinde ve parmaklarda his kaybı yahut elektrik çarpması hissi. Münhasıran baş, işaret ve orta parmaklarda görülür.
• Elde kuvvet kaybı, tutamama, tutulan şeyleri düşürme.
• Eli sallamakla bu ağrıların hafiflemesi.
Neden olur?
El-Bilek kanalı marazı tabipler tarafından çok evvelce beri bilinmesine karşın diğer marazlarla karışabilmekte ve birçok vakit hastalar akıllıca tanı alamadığı için hekim-hekim dolaşmaktadır. El-bilek kanalı marazı noktasına boyun fıtığı tanısı alarak ameliyat olmuş ama şikayetlerinden kurtulamamış hastalara sık rastlanmaktadır. .
Median had dediğimiz, başparmak ve işaret parmağının hareket ve duyusunu sağlayan bir hudutta bileğin iç yüzünün ortasından geçerek el içinde kollara ayrılır. Bu hududun üstü, el bileği hizasında ve kısmen de avuç içinde kalın gözetici özelliği olan bir bandla kaplıdır. Bu kollayıcı band , orta yaşlara sahih çeşitli nedenlerle kalınlaşarak, altında kalan ve koruduğu sonu sıkıştırır.
En sık nedeni çok kullanmaya bağlı bant kalınlaşmasıdır. Münhasıran bileğine yük vererek senelerce çalışan kimselerde, daktilo-bilgisayar kullanlarda, örgü ören ve ağır mesken işleri yapan mesken hanımlarında, oto tamircileri üzere el bileğini çok kullanan şahıslarda sık ortaya çıkar. Bazen bu hastalık öbür bir marazın modülü olarak önümüze çıkabilir.
• Diabetes Mellitus
• Hipotiroidizm
• Akromegali
• Romatoid Artrit
• Gut üzere..
Nasıl teşhis konulur?
Tanı, şikayetlerin ayrıntılı hikayesi ve bu duruma yol açacak öbür nedenlerin araştırılmasıyla konulur. Boyun fıtığı ve kireçlenmesi tanısı konan hastaların bir kısmında , el bilek kanalı marazı da mevcut olup, bu duruma çift darlık ismi verilir. Hem uzunluğunda omurilik ve hudut kökü sıkışmıştır, hem de el bileği kanalı darlığı mevcuttur. Boyun MR’ı ve EMG (sinir elektrosu) tetkikleri yapılarak tanı mutlaklaşır.
Karpal Tünel Sendromu Nasıl Tedavi Edilir?
Tedavide esas olan Karpal tünelin bağımsızlaştırılmasıdır. Bu da cerrahi olarak ligaman kesilerek median had üzerindeki bası ortadan kaldırılır.
Başlangıçta,
• Çok kullanmayı engellemek, el bileğine şiddetli yük binmesine neden olacak işlerden kaçınmak
• Ağrı kesiciler ve antienflamatuvar ilaçlar
• Bilek egzersizleri
• El bileği atelleri, gece atelleri
• Lokal ya da sistemik kortizon enjeksiyonları birçok kimse için ehliyetli olmaktadır.
Cerrahi Tedavi: İlaç tedavisi ile şikayetleri düzelmeyen hastalara hudut harabiyeti artmadan cerrahi tedaviye alınmalıdır. Cerrahi olarak had üzerindeki bası ortadan kalktığında hudut harabiyeti daha çokça ilerlemeden duracaktır ve nöral fonksiyonda mealli güzelleşme süratle görülecektir. mikroskop kullanılarak el bileğinden avuç içine hakikat yapılan 1-2 santimlik bir kesiyle, haddin üstündeki band kesilerek, hududun sıkışması ortadan kaldırılır. Bu cerrahi müdahale için hastanın hastanede yatması gerekmez. Ayakta gelen bir hastada lokal anestezi ile o kesim uyuşturulur. Kısa mühlet içerisinde median hududun üzerindeki karpal ligaman kesilerek had bağımsızlaştırılmış olur ve hasta iki saat sonra tabucu edilir.
El-Bilek Kanalı Marazının Tedavisi
Tekliflerimiz:
• Daktilo ve bilgisayar kullanırken, hengam zaman ellerinizi istirahat ettiriniz.
• Konut işlerinde bileğe çok güç binen durumlarda dikkatli olunuz.
• Gece uykuda bileğinizin üstüne yatmayınız.
• Bilhassa geceleri ellerinizde uyuşmalarla uyanıyorsanız, uykunuz bölünüyorsa el-bileği kanalı illeti başlıyor demektir.
• Tedavisi mümkün olan bu illette olağan bir cerrahi teşebbüs kalıcı tahlil sağlar.