– Kıl dönmesi, kılların kuyruk sokumu, kasık kesimi, genital nahiye, koltukaltı ve nadiren göbekte cilt altına geçip yara, apse ve fistül (tünel) yahut bir kıl keseciği oluşturmasıdır.
– Sırt ve baştan dökülen kılların kuyruk sokumundaki iki kaba et arasındaki olukta (intergluteal sulkus), kıllı ve terli oluğa takılıp sürtünmelerle oluğun en dibindeki ter bezi deliklerinden vida ya matkap üzere dönerek cilt altı yağ dokusu içine hissettirmeden girmesi, delikler açması ve bu deliklere giren bakterinin de eği ile etrafının iltihaplanmasıdır. Öteki bir oluşum mekanizması ise doğuştan beri kuyruk sokumundaki deri altında kalmış kıl hücrelerinin etkinliklerini kişi doğduktan sonra da deri altında ilerleyecek formda devam ettirmeleridir.
Kıl dönmesi kimlerde olur?
– 16 ila 30 yaş arası kıllı ve hafif kilolu, genç erkeklerde cinsiyet hormonlarının kıl ve yağ bezlerini etkilemesi ile oluşur.
– Garp topluluklarında kıl dönmesi görülme sıklığı erkeklerde % 1 ve hatunlarda ise % 0.1 sıklıkta görülür. Memleketimizde yapılan araştırmalarda genç erkeklerde kıl dönmesi görülme sıklığının % 10 civarında olduğu, yani garp topluluğunun yaklaşık 10 katı olduğu belirlenmiştir.
– 40 yaş üzerindeki bireylerde nadiren görülür.
– Beyazlarda görülür, siyahlarda ve Asya kıtasında nadirdir.
Kıl dönmesi için risk faktörleri nelerdir?
– İşi gereği uzun müddetli oturması gereken bireyler (şöför, sekreter, bankacı, mimar mühendis, vb.)
– Kalça kısmında ziyade sürtünme olması
– Ziyade terleme
– Şişmanlık
– Hijyen eksikliği
– Bölgesel travma
– Vücudunun vesair kesimlerinde çıban sorunu olan bireyler
Kıl dönmesi neden en sık kuyruk sokumunda olur?
Kıl dönmesi örtülü ortam nedeni ile iki kaba et arasındaki oluktaki (intergluteal sulkus) cildin incelmesi ve kolay delinip tahriş olması ve sert kuyruk kemiğinin baskısı nedeni kılların daha da kolay ilerlemesi ile oluşur.
Kıl dönmesinin belirtileri nelerdir?
– Kuyruk sokumunda yahut makatın art yukarı tarafında küçük şişlikler
– Kaşıntı
– Kıllı yahut kılsız milimetrik delikler (kıl kesesinin derideki açıklığı)
– Bu deliklerden akıntı yahut kan gelmesi
Kıl dönmesinin apsesinin belirtileri nelerdir?
Kıl dönmesi hastalarının % 50’si kıl dönmesi apsesi (pilonidal apse) ile doktora başvururlar. Bu durumda, olguların % 70-80’inde şiddetli ağrı ve akıntı mevcuttur. Apse gelişmeden evvel ortamda yalnızca bir kızarıklık olabilir. Apse, çıbanın ciltaltı yağlı dokuya sahih ilerlemesi neticesinde gelişir.
Kıl dönmesi nasıl tedavi edilir?
– Kıl dönmesi marazı, ameliyatsız yahut ameliyatla tedavi edilebilir.
– Apse durumunda, basitçe antibiyotik tedavisi ile geriletebilir, ama ileri durumlarda ise cerrahi olarak apsenin boşaltılması yahut yarılması gerekebilir. Apse boşaltılmasına karşın, kıl kesesi olduğu üzere noktasında durduğu ve bu süreç sırasında yalnızca üzerindeki iltihap boşaltığı için, nüksler görülebilir. Kesi tahlil cerrahi olarak sorunlu nahiyenin çıkarılmasıdır. Açık kalan alan ise Limberg, Karydakis, S flep vb. üzere flep formülleri ile kapatılır. Buradaki tedavinin esası farklı bir kesimdeki dokuları oluşan boşluk sahasına kaydırmak ve marazın meydana geldiği orta hattın istikametini saptırmaktır. Bu teknik ile %1-10 arasında nüks nispetleri mevcuttur. Açık yara , ağrı, akıntı olmadığı ve nükslerin en az olduğu formül olduğu için en tanınan yol budur.
– Sırt ve baştan dökülen kılların kuyruk sokumundaki iki kaba et arasındaki olukta (intergluteal sulkus), kıllı ve terli oluğa takılıp sürtünmelerle oluğun en dibindeki ter bezi deliklerinden vida ya matkap üzere dönerek cilt altı yağ dokusu içine hissettirmeden girmesi, delikler açması ve bu deliklere giren bakterinin de eği ile etrafının iltihaplanmasıdır. Öteki bir oluşum mekanizması ise doğuştan beri kuyruk sokumundaki deri altında kalmış kıl hücrelerinin etkinliklerini kişi doğduktan sonra da deri altında ilerleyecek formda devam ettirmeleridir.
Kıl dönmesi kimlerde olur?
– 16 ila 30 yaş arası kıllı ve hafif kilolu, genç erkeklerde cinsiyet hormonlarının kıl ve yağ bezlerini etkilemesi ile oluşur.
– Garp topluluklarında kıl dönmesi görülme sıklığı erkeklerde % 1 ve hatunlarda ise % 0.1 sıklıkta görülür. Memleketimizde yapılan araştırmalarda genç erkeklerde kıl dönmesi görülme sıklığının % 10 civarında olduğu, yani garp topluluğunun yaklaşık 10 katı olduğu belirlenmiştir.
– 40 yaş üzerindeki bireylerde nadiren görülür.
– Beyazlarda görülür, siyahlarda ve Asya kıtasında nadirdir.
Kıl dönmesi için risk faktörleri nelerdir?
– İşi gereği uzun müddetli oturması gereken bireyler (şöför, sekreter, bankacı, mimar mühendis, vb.)
– Kalça kısmında ziyade sürtünme olması
– Ziyade terleme
– Şişmanlık
– Hijyen eksikliği
– Bölgesel travma
– Vücudunun vesair kesimlerinde çıban sorunu olan bireyler
Kıl dönmesi neden en sık kuyruk sokumunda olur?
Kıl dönmesi örtülü ortam nedeni ile iki kaba et arasındaki oluktaki (intergluteal sulkus) cildin incelmesi ve kolay delinip tahriş olması ve sert kuyruk kemiğinin baskısı nedeni kılların daha da kolay ilerlemesi ile oluşur.
Kıl dönmesinin belirtileri nelerdir?
– Kuyruk sokumunda yahut makatın art yukarı tarafında küçük şişlikler
– Kaşıntı
– Kıllı yahut kılsız milimetrik delikler (kıl kesesinin derideki açıklığı)
– Bu deliklerden akıntı yahut kan gelmesi
Kıl dönmesinin apsesinin belirtileri nelerdir?
Kıl dönmesi hastalarının % 50’si kıl dönmesi apsesi (pilonidal apse) ile doktora başvururlar. Bu durumda, olguların % 70-80’inde şiddetli ağrı ve akıntı mevcuttur. Apse gelişmeden evvel ortamda yalnızca bir kızarıklık olabilir. Apse, çıbanın ciltaltı yağlı dokuya sahih ilerlemesi neticesinde gelişir.
Kıl dönmesi nasıl tedavi edilir?
– Kıl dönmesi marazı, ameliyatsız yahut ameliyatla tedavi edilebilir.
– Apse durumunda, basitçe antibiyotik tedavisi ile geriletebilir, ama ileri durumlarda ise cerrahi olarak apsenin boşaltılması yahut yarılması gerekebilir. Apse boşaltılmasına karşın, kıl kesesi olduğu üzere noktasında durduğu ve bu süreç sırasında yalnızca üzerindeki iltihap boşaltığı için, nüksler görülebilir. Kesi tahlil cerrahi olarak sorunlu nahiyenin çıkarılmasıdır. Açık kalan alan ise Limberg, Karydakis, S flep vb. üzere flep formülleri ile kapatılır. Buradaki tedavinin esası farklı bir kesimdeki dokuları oluşan boşluk sahasına kaydırmak ve marazın meydana geldiği orta hattın istikametini saptırmaktır. Bu teknik ile %1-10 arasında nüks nispetleri mevcuttur. Açık yara , ağrı, akıntı olmadığı ve nükslerin en az olduğu formül olduğu için en tanınan yol budur.