Kimler vitiligoya yakalanır?
Vitiligo
Vitiligo deriyi boyayan maddenin (pigment ) kaybı nedeniyle, cildin beyazlaşması ile seyreden bir hastalıktır Vitiligo vucudun herhangi bir yerini tutabilir Genellikle vucudun her iki yanı da tutulur En sık olarak yuz, dudak, el, kol, bacak ve cinsel bolge tutulur
Kimler vitiligoya yakalanır?
Vitiligo her yuz kişiden 12 sini etkiler Etkilenen kişilerin yarısı 20 yaşın altındadır ve etkilenen beş hastadan birinin ailesinde bu hastalık tablosu vardır Bu hastalık otoimmun (vucudun pigment hucrelerine antikor oluşturduğu) bir hastalıktır Vitiligosu bulunan hastaların coğu sağlıklı olmasına rağmen bazı hastalarda guatr hastalığı gibi otoimmun hastalıklar vardır
Derinin rengini ne belirler?
Derideki melanosit denen hucrelerden uretilen melanin adlı madde derimizin rengini(acık veya koyu renkli) oluşunu belirler Melanosit denen bu hucreler olur veya melanin salgılayamazlarsa derinin rengi giderek acılır ve sonunda tamamıyla beyazlaşır
Vitiligo nasıl gelişir?
Tipik olarak vitiligolu deri bolgelesi sut beyazı renktedir Bununla birlikte pigment kaybının derecesine gore renk değişebilir Lekelerin icinde farklı renk tonları bulunabilir ve etrafı daha koyu bir sınırla cevrili olabilir
Vitiligo genellikle hızlı bir pigment kaybı ile başlar Bu surec bilinmeyen bir nedenle pigment kaybının durmasına kadar surer
Hastalığın seyri ve şiddeti kişiden kişiye değişir Acık tenli kişilerde hastalık genellikle yazın deri bronzlaşınca ortaya cıkar Esmerlerde ise hastalık daha belirgindir Bazı hastalarda derinin tamamı beyazlaşırŞiddetli olgularda pigment kaybı tum vucudu kaplar Pigment kaybının ne kadar olacağını belirleyen bir bulgu yoktur
Vitiligo nasıl tedavi edilir?
Bazen en iyi tedavi hastaya herhangi bir tedavi uygulamamaktır Ozellikle acık tenli olan kişilerin sadece guneşten koruyucu kremleri kullanması bile yeterli olabilir Derinin hastalıklı alanları guneş ışınlarına karşı korumasızdır Bu alanlarda kolaylıkla guneş yanığı gelişebilir Koruma amacıyla en az 30 faktorlu guneşten koruyucular kullanılmalıdır
Vitiligo lekeleri ceşitli makyaj malzemeleri, kendiliğinden bronzlaşma sağlayan kremler ile kamufle edilebilir Bu yontemlerle hastalık tedavi edilmez, fakat lekelerin gorunumu duzeltilir Kucuk alanlara iğnelerle deri rengini verecek maddeler enjekte edilebilir Bu yontem ozellikle kucuk alanlarda etkili bir yontemdir
Eğer guneşten koruyucular ve kamuflaj yontemleri etkisiz kalırsa diğer tedavi yontemleri uygulanabilirTedavide yeniden normal bir pigmentasyon sağlanması amaclanır Bu yontemlerin hic birisi kalıcı cozum vermez
Cocuklarda vitiligonun tedavisi
Cocuklarda genellikle agresif tedaviler uygulanmaz Guneşten koruyucular veya kamuflaj en iyi tedavi yontemidir Lokal kortikosteroidler dikkatli gozlem altında kullanılabilir PUVA tedavisi 12 yaşın altında tavsiye edilmez ve bu tedaviye başlamadan evvel riskleri ve faydaları dikkatli bir şekilde değerlendirilmelidir
Yeniden pigmentasyon Tedavisi
Kortikosteroid iceren kremler ufak alanların tedavisinde uzun sure kullanılabilir Uygulamanın kapalı yapılması yan etkilere neden olabilir Bu ajanlar muhakkak bir Dermatolojj Uzmanı'nın denetiminde kullanılmalıdır
PUVA PUVA denen bir tedavi yonteminde hastaya psorelen iceren bir hap verilir Psorelen deriyi ışığa hassas hale getirir Daha sonra hasta morotesi ışığın bir tipi olan ultraviyole A ışığına maruz bırakılır Bu tedavi icin ozel ekipman gerekir Yuz, ust kol, ust bacak, govde gibi alanlarda % 5070 oranında iyileşme olur Eller ve ayaklar ise tedaviye kotu cevap verir PUVA tedavisi Dermatoloji Uzmanının gozetiminde yapılmalıdır Guneş yanığına benzer şikayetler gorulebilir Uzun vadede deride cillenmeye ve cilt kanseri riskinin artmasına neden olabilir UVA goze de zararlı olduğundan UVA filtresi olan gozlukler seans sırasında ve dışarı guneşe cıkıldığında kullanılmalıdır Bu gozluklerin kullanımı katarak gelişimini engeller 12 yaşın altında, hamilelerde ve bebek emziren kadınlarda PUVA tedavisi uygulanamaz
Dar bant UVB Bu tedavi şeklinde haftada 23 seans bir kac ay boyunca tedaviye alınır Bu tedavinin şu an geniş kullanımı yoktur Butedavi yontemi ozellikle cocuk hastaları tedavi etmekte kullanılabilir
Grafting Normal sağlıklı derinin sağlıksız alana cerrahi yollarla aktarılması (grafting) az sayıda hastada faydalı olabilen bir yontemdir Ayrıca hastalıklı alanın tamamında homojen bir renk donuşu olmaz
Diğer tedavi yontemleri
Diğer tedavi şekilleri arasında, bağışıklık sistemini duzenleyen maddeler iceren kremlerin kullanımı vardır Guvenli olduğundan cocuklara ve goz kapağına da uygulanabilir Excimerlaser de tedavi de denenebilir
Depigmentation Tedavisi
Vitiligosu cok yaygın olan olgularda deri renginin hidrokinon denen bir kimyasal ilac ile tamamen acılması da alternatif bir yontemdir Fakat tedavi bir yıl surebilir ve sonuc kalıcıdır
Vitiligo kesin olarak tedavi edilebilir mi?
Gunumuzde vitiligonun nedeni bilinmemektedir, bununla beraber hastalığın ailesel bir ozelliği vardır Hastalığı tedavi edecek ceşitli yontemler bulunmasına rağmen, hastalığın kesin bir tedavisi yoktur Vitiligo ile ilgili yapılan araştırmalar halen surmektedir
Vitiligo
Vitiligo deriyi boyayan maddenin (pigment ) kaybı nedeniyle, cildin beyazlaşması ile seyreden bir hastalıktır Vitiligo vucudun herhangi bir yerini tutabilir Genellikle vucudun her iki yanı da tutulur En sık olarak yuz, dudak, el, kol, bacak ve cinsel bolge tutulur
Kimler vitiligoya yakalanır?
Vitiligo her yuz kişiden 12 sini etkiler Etkilenen kişilerin yarısı 20 yaşın altındadır ve etkilenen beş hastadan birinin ailesinde bu hastalık tablosu vardır Bu hastalık otoimmun (vucudun pigment hucrelerine antikor oluşturduğu) bir hastalıktır Vitiligosu bulunan hastaların coğu sağlıklı olmasına rağmen bazı hastalarda guatr hastalığı gibi otoimmun hastalıklar vardır
Derinin rengini ne belirler?
Derideki melanosit denen hucrelerden uretilen melanin adlı madde derimizin rengini(acık veya koyu renkli) oluşunu belirler Melanosit denen bu hucreler olur veya melanin salgılayamazlarsa derinin rengi giderek acılır ve sonunda tamamıyla beyazlaşır
Vitiligo nasıl gelişir?
Tipik olarak vitiligolu deri bolgelesi sut beyazı renktedir Bununla birlikte pigment kaybının derecesine gore renk değişebilir Lekelerin icinde farklı renk tonları bulunabilir ve etrafı daha koyu bir sınırla cevrili olabilir
Vitiligo genellikle hızlı bir pigment kaybı ile başlar Bu surec bilinmeyen bir nedenle pigment kaybının durmasına kadar surer
Hastalığın seyri ve şiddeti kişiden kişiye değişir Acık tenli kişilerde hastalık genellikle yazın deri bronzlaşınca ortaya cıkar Esmerlerde ise hastalık daha belirgindir Bazı hastalarda derinin tamamı beyazlaşırŞiddetli olgularda pigment kaybı tum vucudu kaplar Pigment kaybının ne kadar olacağını belirleyen bir bulgu yoktur
Vitiligo nasıl tedavi edilir?
Bazen en iyi tedavi hastaya herhangi bir tedavi uygulamamaktır Ozellikle acık tenli olan kişilerin sadece guneşten koruyucu kremleri kullanması bile yeterli olabilir Derinin hastalıklı alanları guneş ışınlarına karşı korumasızdır Bu alanlarda kolaylıkla guneş yanığı gelişebilir Koruma amacıyla en az 30 faktorlu guneşten koruyucular kullanılmalıdır
Vitiligo lekeleri ceşitli makyaj malzemeleri, kendiliğinden bronzlaşma sağlayan kremler ile kamufle edilebilir Bu yontemlerle hastalık tedavi edilmez, fakat lekelerin gorunumu duzeltilir Kucuk alanlara iğnelerle deri rengini verecek maddeler enjekte edilebilir Bu yontem ozellikle kucuk alanlarda etkili bir yontemdir
Eğer guneşten koruyucular ve kamuflaj yontemleri etkisiz kalırsa diğer tedavi yontemleri uygulanabilirTedavide yeniden normal bir pigmentasyon sağlanması amaclanır Bu yontemlerin hic birisi kalıcı cozum vermez
Cocuklarda vitiligonun tedavisi
Cocuklarda genellikle agresif tedaviler uygulanmaz Guneşten koruyucular veya kamuflaj en iyi tedavi yontemidir Lokal kortikosteroidler dikkatli gozlem altında kullanılabilir PUVA tedavisi 12 yaşın altında tavsiye edilmez ve bu tedaviye başlamadan evvel riskleri ve faydaları dikkatli bir şekilde değerlendirilmelidir
Yeniden pigmentasyon Tedavisi
Kortikosteroid iceren kremler ufak alanların tedavisinde uzun sure kullanılabilir Uygulamanın kapalı yapılması yan etkilere neden olabilir Bu ajanlar muhakkak bir Dermatolojj Uzmanı'nın denetiminde kullanılmalıdır
PUVA PUVA denen bir tedavi yonteminde hastaya psorelen iceren bir hap verilir Psorelen deriyi ışığa hassas hale getirir Daha sonra hasta morotesi ışığın bir tipi olan ultraviyole A ışığına maruz bırakılır Bu tedavi icin ozel ekipman gerekir Yuz, ust kol, ust bacak, govde gibi alanlarda % 5070 oranında iyileşme olur Eller ve ayaklar ise tedaviye kotu cevap verir PUVA tedavisi Dermatoloji Uzmanının gozetiminde yapılmalıdır Guneş yanığına benzer şikayetler gorulebilir Uzun vadede deride cillenmeye ve cilt kanseri riskinin artmasına neden olabilir UVA goze de zararlı olduğundan UVA filtresi olan gozlukler seans sırasında ve dışarı guneşe cıkıldığında kullanılmalıdır Bu gozluklerin kullanımı katarak gelişimini engeller 12 yaşın altında, hamilelerde ve bebek emziren kadınlarda PUVA tedavisi uygulanamaz
Dar bant UVB Bu tedavi şeklinde haftada 23 seans bir kac ay boyunca tedaviye alınır Bu tedavinin şu an geniş kullanımı yoktur Butedavi yontemi ozellikle cocuk hastaları tedavi etmekte kullanılabilir
Grafting Normal sağlıklı derinin sağlıksız alana cerrahi yollarla aktarılması (grafting) az sayıda hastada faydalı olabilen bir yontemdir Ayrıca hastalıklı alanın tamamında homojen bir renk donuşu olmaz
Diğer tedavi yontemleri
Diğer tedavi şekilleri arasında, bağışıklık sistemini duzenleyen maddeler iceren kremlerin kullanımı vardır Guvenli olduğundan cocuklara ve goz kapağına da uygulanabilir Excimerlaser de tedavi de denenebilir
Depigmentation Tedavisi
Vitiligosu cok yaygın olan olgularda deri renginin hidrokinon denen bir kimyasal ilac ile tamamen acılması da alternatif bir yontemdir Fakat tedavi bir yıl surebilir ve sonuc kalıcıdır
Vitiligo kesin olarak tedavi edilebilir mi?
Gunumuzde vitiligonun nedeni bilinmemektedir, bununla beraber hastalığın ailesel bir ozelliği vardır Hastalığı tedavi edecek ceşitli yontemler bulunmasına rağmen, hastalığın kesin bir tedavisi yoktur Vitiligo ile ilgili yapılan araştırmalar halen surmektedir