Kortizon kullanımı yan etkileri; astım bronşit

SoruCevap

Yeni Üye
Çözümler
1
Tepkime
57
Yaş
36
Coin
256,936
Astım Bronşitte; İnhaler steroidlerin sistemik tesirlerini pahalandıran çalışmaların çoğunluğu 5 yaşından büyük çocuklarda yapılmıştır. İnhaler steroidlerin astımlı çocuklarda büyüme üzerine tesirlerini değerlendirirken kimi özellikler gözönünde tutulmalıdır. Örneğin, astımlı evlatların birçoklarında birinci dekadın ahir büyüme suratında azalma görülmektedir . Büyüme suratındaki bu azalma ergenliğin ortalarına kadar devam etmekte ve ergenliğin başlamasındaki gecikmeyle alakalı görülmektedir.

Ergenlik öncesi büyüme suratındaki azalma büyüme geriliğini taklit eder. Lakin, pubertedeki gecikme iskelet gelişimiyle koordinasyonlu olduğu için evladın kemik yaşı uzunluğuyla koordinasyonlu olmaktadır. Ahir erişkin uzunluğu azalmamakta, gelgelelim olağandan daha geç bu boya ulaşılmaktadır. Astımı denetim etmek için günde 400 mcg inhaler budesonid tasarrufunun uzunluk üzerindeki tesiri düşük sosyoekonomik durumdan daha azdır . Ayrıyeten denetim altında olmayan astımın büyümeyi olumsuz etkilediği de unutulmamalıdır. Günlük olarak 100-200 mcg inhaler steroidle büyüme üzerine olumsuz tesir bildirilmemiştir. Büyüme geriliği doza bağımlı olup, çeşitli inhalerler arasında farklılıklar bulunmaktadır. Adolesanlara nazaran 4-10 yaş kümesi evlatlar büyüme geriliğine daha yatkın olup, tedavinin 1. yılındaki tesirler ekseriyetle muvakkattir. İnhaler steroidlerin evlatlar üzerindeki potansiyel yan tesirleri osteoporoz ve kırıklar olarak tanım edilir. Uzun devir çalışmalarında inhaler steroid tedavisinin kemik dansitesine umumi olarak olumsuz tesiri bulunmamıştır ve kırık riskini arttırdığı gösterilememiştir. İnhaler steroid tasarrufu çocuklarda obeziteye neden olmaz. Inhaler steroid tasarrufu çocuklarda katarakt gelişimine neden olmamaktadır .

Santral hudut sistemi tesirleri: İnhaler steroid tasarrufunda hiperaktif davranış, saldırganlık, uykusuzluk, konsantrasyon bozukluğu görülmüş olmakla birlikte, geniş hasta öbeklerinde yapılan iki uzun devir çalışmada bu türlü bir tesir gözlenmemiştir . Nadir görülen bir sorun olan kandidiyazisi aracı tüp tasarrufu ,oral kandidiyazisi azaltır . Bu yan tesir daha çok birlikte antibiyotik tasarrufu, yüksek doz yahut aracı tüp olmaksızın inhaler steroid tasarrufu ile iliş- kilidir. Korunmada ağız çalkalamak yararlıdır . Budesonid tedavisi sırasında seste kalınlaşma yahut değişiklik görülme sıklığı plaseboyla birebirdir . Diş sıhhati: İnhaler steroid tedavisi diş çürüğüne neden olmaz.
 
Üst Alt