Kulak Akıntısı ve Orta Kulak İltahabı
Otitis Media Nedir?
Kelimelerin anlamına bakmak otitis mediayı tanımlar Ot kulak, itis iltihap ve media ise orta ya da daha doğru deyişle orta kulak anlamındadır Boylece otitis media orta kulak iltihabı olarak soylenebilir Bir veya iki kulakta meydana gelebilir Otitis media daha cok kucuk cocuklarda gorulmesine rağmen erişkin insanları da etkileyebilir En sık kış aylarında ve ilkbaharda gorulur
Onemli midir?
Evet onemlidir İşitme kaybına yol actığı icin cocuğun oğrenme kapasitesini bozabilir Konuşma gelişimini etkiler Ayrıca ciddi kulak ağrısına ve kulağa komşu yapılara iltihap gecmesine neden olabilir
Acilen ve etkili şekilde tedavi edilirse sorun buyumeden duzelir, işitme hemen normale doner Bu nedenle otitis media belirtilerini tanımak ve başlangıcta tıbbi girişimde bulunmak cok onemlidir
Orta Kulak Nasıl Gorev Yapar?
Orta kulak bir bezelye buyukluğunde havayla dolu boşluktur Dış kulak yolu ile kağıt kalınlığında olan kulak zarı ile ayrılmıştır Kulak zarına uc adet kucuk kulak kemikciği tutunmuştur Ses dalgaları kulak zarına carptığı zaman titreşir ve kemikcikleri harekete gecirir Kemikciklerin hareketi ic kulağa iletilir, bu hareketle oluşturulan sinir uyarıları beyine gonderilir Sağlıklı bir orta kulak, kulağın dışındaki hava ile aynı basıncta olmalıdır Ancak bu durumda serbestce titreşim oluşabilir Hava orta kulağa ostaki borusu denilen dar bir tup yoluyla girer Ostaki borusu burunun arkasından kulağa bağlantı sağlarEsnediğinizde ya da yutkunduğunuzda kulağınızda patlama ya da cıtırtı duyarsanız ostaki borusundan orta kulağınıza hava kabarcığı gecmiştir Boylece hava basıncı eşitlenir Bu olay otomatik olarak gunde 1000 defadan fazla yapılmaktadır
Otitis Medianın Nedeni Nedir?
Akut otitis media burun ya da boğazdan ostaki borusu yolu ile orta kulağa gecen bakteriler veya virusler ile meydana gelir Bu durum ostaki borusunun uygun bicimde calışmamasına bağlıdır Ostaki borusunun fonksiyonu soğuk algınlığı, sinus ya da boğaz enfeksiyonu veya bir allerjik durum sırasındaki odeme (şişlik) bağlı olarak bozulur Orta kulaktaki enfeksiyon; kulak ağrısına, kulak zarında kızarıklığa ve kulak zarı arkasında mukus ve cerahat toplanmasına yol acar
Bazen kulak zarı yırtılır ve cerahat kulağın dışına akar fakat sıklıkla cerahat orta kulakta kalır Şiş ve iltihaplı ostaki borusu yutkunma ile acılamaz ve icerdeki cerahatın burun arkasına akmasına izin vermez Orta kulak sıvısı (mukus) orta kulakta biriktiğinde buna seroz otitis media denilir
Sıklıkla kronikleşir Yani iltihabi durumun akut ve ağrılı donemi gectikten sonra haftalar, aylar hafta yıllarca surebilir
Otitis Medianın Belirtileri
Akut otitis medianın en belirgin bulguları kulak ağrısıdır Ağrı kulakta tıkanma ve basınc hissi ile birliktedir Kulak ağrısını tarif edemeyen cocuklar hasta kulağı ovalarlar ve cekmeye calışırlar Ozellikle cocuklarda kulak ağrısı ateşle birliktedir İşitme genellikle ağırlaşmıştır Bunun nedeni orta kulakta biriken sıvıdır ve kulak zarı yeterince titreşemez Uygun tedavi ile bu işitme kaybı gecer İcerdeki sıvı boşalınca işitme tam olarak eski halini alır Eğer uygun tedavi yapılmazsa işitme kaybı kronikleşir veya kalıcı hale donuşur
Doktorun Muayenesi
Muayene sırasında doktor otoskop denilen aletle kulağınıza bakacaktır Kulağa otoskop yerleştirildikten sonra kulak zarında kızarıklık ve arkasında sıvı olup olmadığı kontrol edilir Ayrıca uygulanan hava basıncı ile kulak zarının hareketliliğine bakılır Hareketli, titreşen bir kulak zarı normaldir Ek olarak sadece muayene ile elde edilemeyen bilgiler icin iki test yapılabilir Odyogram ile farklı şiddette sesler kulağa verilir Odyogram ile işitme kaybının derecesi olculur İkinci test timpanogram olarak adlandırılır Orta kulaktaki hava basıncını olcer ve ostaki tupunun fonksiyonunu gosterir Bu iki test problemin ciddiyetini belirlemeye yarar ve tedavinin nasıl yapılacağı hakkında fikir verir
Cocuğunuzun muayenesinde sessiz ve sakin olmasını sağlayarak yardımcı olabilirsiniz Ayrıca cocuğunuzun tam iyileşmesini amaclayan doktorunuzun onerilerini yerine getirerek yardımcı olunuz
İlacların Onemi
Cocuğunuz icin bir yada daha fazla ilac receteye yazılacaktır Bunlardan biri muhtemelen antibiotik olacaktır Antibiotikle kulak ağrısı cabucak gecse bile iltihabi olayın tamamen temizlenmesi daha uzun sure alacaktır Bu nedenle cocuğunuzun antibiotiği tam olarak kullanmasını sağlayın Bu sure genellikle 1014 gundur Recetedeki tarifi tam olarak okuyun ve onerilere dikkatle uyun
Ozellikle allerjik durumlarda receteye coğunlukla bir antihistaminik ilac eklenir Bazen soğuk algınlığı ve allerji beraberse dekonjestan ilac ile birlikte yazılacaktır Ağrı ve ateşe karşı ilacla beraber burun damlası eklenmektedir Eğer cocuğunuzun ilacları ile ilgili herhangi bir problem var ya da şikayetlerde duzelme olmuyorsa doktorunuzu arayınız
Başka Ne Tur Tedavi Gerekebilir?
Coğu zaman uygun ilaclarla, evde uygulanan tedavi ile otitis media iyileşir Bununla birlikte bazı vakalarda daha ileri tedavi tavsiye edilebilir Miringotomi denilen kulak zarını cizme işlemi onerilebilir Kulak zarında acılan minik bir acıklık yolu ile orta kulaktaki sıvı dışarı alınarak ağrının azaltılması sağlanabilir Bu cizilen yer bir kac gun icinde kendiliğinden iyileşir ve kapanır Kulak zarında herhangi bir hasar oluşturmaz Aslında cerrahi olarak oluşturulan acıklık, iltihabi olay tam iyileşmeden kapanabilir Seroz otit denilen kulakta su birikiminde bu problemle başa cıkmak icin kulak zarına ici boş bir tup yerleştirilebilir Buna havalandırma tupu denilir Orta kulakta hava basıncının atmosfer basıncı ile eşitlenmesini sağlar Orta kulakta sıvı birikimini onler Cocuğun işitmesini duzeltir
Tup orta kulak iltihabının tamamen duzelip ostaki borusunun normal calışmaya başladığı zamana kadar yerinde bırakılır Bu sure bir kac haftadan bir kac aya kadar değişebilir Bu sure icinde cocuğun kulağına su kacmaması sağlanmalıdır Aksi durumda iltihabi olay yeniden tekrarlar Bu onlem dışında tup bir sorun yaratmaz Tup takıldıktan sonra cocuğun işitmesinde belirgin bir duzelme olduğunu ve kulak enfeksiyonlarının sıklığındaki azalmayı fark edeceksiniz Orta kulak iltihabı kronik olarak iltihaplanmış geniz eti ve bademcikler nedeni ile zaman zaman tekrarlayabilir Eğer boyle bir problem varsa geniz eti ve bademciklerin alınması gerekebilir ve aynı anda kulağa tup takılabilir Allerjiler de kontrol altına alınmalıdır
Hatırlayınız
Orta kulak iltihabı zaman gecirilmeden ve uygun şekilde tedavi edilirse ciddi sorun değildir Doktorunuzun yardımıyla cocuğunuzun daha iyi hissetmesini ve daha iyi duymasını sağlayabilirsiniz Tedavi planına uymaya dikkat ediniz Hastalığın tam olarak duzeldiğini soyleyinceye kadar kontrollerinizi yaptırınız
Kaynak: Op Dr Abdulkadir Goksel
Otitis Media Nedir?
Kelimelerin anlamına bakmak otitis mediayı tanımlar Ot kulak, itis iltihap ve media ise orta ya da daha doğru deyişle orta kulak anlamındadır Boylece otitis media orta kulak iltihabı olarak soylenebilir Bir veya iki kulakta meydana gelebilir Otitis media daha cok kucuk cocuklarda gorulmesine rağmen erişkin insanları da etkileyebilir En sık kış aylarında ve ilkbaharda gorulur
Onemli midir?
Evet onemlidir İşitme kaybına yol actığı icin cocuğun oğrenme kapasitesini bozabilir Konuşma gelişimini etkiler Ayrıca ciddi kulak ağrısına ve kulağa komşu yapılara iltihap gecmesine neden olabilir
Acilen ve etkili şekilde tedavi edilirse sorun buyumeden duzelir, işitme hemen normale doner Bu nedenle otitis media belirtilerini tanımak ve başlangıcta tıbbi girişimde bulunmak cok onemlidir
Orta Kulak Nasıl Gorev Yapar?
Orta kulak bir bezelye buyukluğunde havayla dolu boşluktur Dış kulak yolu ile kağıt kalınlığında olan kulak zarı ile ayrılmıştır Kulak zarına uc adet kucuk kulak kemikciği tutunmuştur Ses dalgaları kulak zarına carptığı zaman titreşir ve kemikcikleri harekete gecirir Kemikciklerin hareketi ic kulağa iletilir, bu hareketle oluşturulan sinir uyarıları beyine gonderilir Sağlıklı bir orta kulak, kulağın dışındaki hava ile aynı basıncta olmalıdır Ancak bu durumda serbestce titreşim oluşabilir Hava orta kulağa ostaki borusu denilen dar bir tup yoluyla girer Ostaki borusu burunun arkasından kulağa bağlantı sağlarEsnediğinizde ya da yutkunduğunuzda kulağınızda patlama ya da cıtırtı duyarsanız ostaki borusundan orta kulağınıza hava kabarcığı gecmiştir Boylece hava basıncı eşitlenir Bu olay otomatik olarak gunde 1000 defadan fazla yapılmaktadır
Otitis Medianın Nedeni Nedir?
Akut otitis media burun ya da boğazdan ostaki borusu yolu ile orta kulağa gecen bakteriler veya virusler ile meydana gelir Bu durum ostaki borusunun uygun bicimde calışmamasına bağlıdır Ostaki borusunun fonksiyonu soğuk algınlığı, sinus ya da boğaz enfeksiyonu veya bir allerjik durum sırasındaki odeme (şişlik) bağlı olarak bozulur Orta kulaktaki enfeksiyon; kulak ağrısına, kulak zarında kızarıklığa ve kulak zarı arkasında mukus ve cerahat toplanmasına yol acar
Bazen kulak zarı yırtılır ve cerahat kulağın dışına akar fakat sıklıkla cerahat orta kulakta kalır Şiş ve iltihaplı ostaki borusu yutkunma ile acılamaz ve icerdeki cerahatın burun arkasına akmasına izin vermez Orta kulak sıvısı (mukus) orta kulakta biriktiğinde buna seroz otitis media denilir
Sıklıkla kronikleşir Yani iltihabi durumun akut ve ağrılı donemi gectikten sonra haftalar, aylar hafta yıllarca surebilir
Otitis Medianın Belirtileri
Akut otitis medianın en belirgin bulguları kulak ağrısıdır Ağrı kulakta tıkanma ve basınc hissi ile birliktedir Kulak ağrısını tarif edemeyen cocuklar hasta kulağı ovalarlar ve cekmeye calışırlar Ozellikle cocuklarda kulak ağrısı ateşle birliktedir İşitme genellikle ağırlaşmıştır Bunun nedeni orta kulakta biriken sıvıdır ve kulak zarı yeterince titreşemez Uygun tedavi ile bu işitme kaybı gecer İcerdeki sıvı boşalınca işitme tam olarak eski halini alır Eğer uygun tedavi yapılmazsa işitme kaybı kronikleşir veya kalıcı hale donuşur
Doktorun Muayenesi
Muayene sırasında doktor otoskop denilen aletle kulağınıza bakacaktır Kulağa otoskop yerleştirildikten sonra kulak zarında kızarıklık ve arkasında sıvı olup olmadığı kontrol edilir Ayrıca uygulanan hava basıncı ile kulak zarının hareketliliğine bakılır Hareketli, titreşen bir kulak zarı normaldir Ek olarak sadece muayene ile elde edilemeyen bilgiler icin iki test yapılabilir Odyogram ile farklı şiddette sesler kulağa verilir Odyogram ile işitme kaybının derecesi olculur İkinci test timpanogram olarak adlandırılır Orta kulaktaki hava basıncını olcer ve ostaki tupunun fonksiyonunu gosterir Bu iki test problemin ciddiyetini belirlemeye yarar ve tedavinin nasıl yapılacağı hakkında fikir verir
Cocuğunuzun muayenesinde sessiz ve sakin olmasını sağlayarak yardımcı olabilirsiniz Ayrıca cocuğunuzun tam iyileşmesini amaclayan doktorunuzun onerilerini yerine getirerek yardımcı olunuz
İlacların Onemi
Cocuğunuz icin bir yada daha fazla ilac receteye yazılacaktır Bunlardan biri muhtemelen antibiotik olacaktır Antibiotikle kulak ağrısı cabucak gecse bile iltihabi olayın tamamen temizlenmesi daha uzun sure alacaktır Bu nedenle cocuğunuzun antibiotiği tam olarak kullanmasını sağlayın Bu sure genellikle 1014 gundur Recetedeki tarifi tam olarak okuyun ve onerilere dikkatle uyun
Ozellikle allerjik durumlarda receteye coğunlukla bir antihistaminik ilac eklenir Bazen soğuk algınlığı ve allerji beraberse dekonjestan ilac ile birlikte yazılacaktır Ağrı ve ateşe karşı ilacla beraber burun damlası eklenmektedir Eğer cocuğunuzun ilacları ile ilgili herhangi bir problem var ya da şikayetlerde duzelme olmuyorsa doktorunuzu arayınız
Başka Ne Tur Tedavi Gerekebilir?
Coğu zaman uygun ilaclarla, evde uygulanan tedavi ile otitis media iyileşir Bununla birlikte bazı vakalarda daha ileri tedavi tavsiye edilebilir Miringotomi denilen kulak zarını cizme işlemi onerilebilir Kulak zarında acılan minik bir acıklık yolu ile orta kulaktaki sıvı dışarı alınarak ağrının azaltılması sağlanabilir Bu cizilen yer bir kac gun icinde kendiliğinden iyileşir ve kapanır Kulak zarında herhangi bir hasar oluşturmaz Aslında cerrahi olarak oluşturulan acıklık, iltihabi olay tam iyileşmeden kapanabilir Seroz otit denilen kulakta su birikiminde bu problemle başa cıkmak icin kulak zarına ici boş bir tup yerleştirilebilir Buna havalandırma tupu denilir Orta kulakta hava basıncının atmosfer basıncı ile eşitlenmesini sağlar Orta kulakta sıvı birikimini onler Cocuğun işitmesini duzeltir
Tup orta kulak iltihabının tamamen duzelip ostaki borusunun normal calışmaya başladığı zamana kadar yerinde bırakılır Bu sure bir kac haftadan bir kac aya kadar değişebilir Bu sure icinde cocuğun kulağına su kacmaması sağlanmalıdır Aksi durumda iltihabi olay yeniden tekrarlar Bu onlem dışında tup bir sorun yaratmaz Tup takıldıktan sonra cocuğun işitmesinde belirgin bir duzelme olduğunu ve kulak enfeksiyonlarının sıklığındaki azalmayı fark edeceksiniz Orta kulak iltihabı kronik olarak iltihaplanmış geniz eti ve bademcikler nedeni ile zaman zaman tekrarlayabilir Eğer boyle bir problem varsa geniz eti ve bademciklerin alınması gerekebilir ve aynı anda kulağa tup takılabilir Allerjiler de kontrol altına alınmalıdır
Hatırlayınız
Orta kulak iltihabı zaman gecirilmeden ve uygun şekilde tedavi edilirse ciddi sorun değildir Doktorunuzun yardımıyla cocuğunuzun daha iyi hissetmesini ve daha iyi duymasını sağlayabilirsiniz Tedavi planına uymaya dikkat ediniz Hastalığın tam olarak duzeldiğini soyleyinceye kadar kontrollerinizi yaptırınız
Kaynak: Op Dr Abdulkadir Goksel
