Göğüs kanseri artık kabus değil... Yeni gelişmeler ile göğüs kanserinde bayanlar göğsünü kaybetmeden, velev eskisinden daha hoş estetik görünümle bu marazı atlatmak mümkün
Ünlü Göğüs Cerrahı U.Veronosi” erken evrede saptanmış göğüs kanserli hatunların göğsünü büsbütün alarak cezalandırılmamalıdır, bilakis yeni cerrahi metotlarla daha hoş görünümlü göğüsler ile bu bayanlar ödüllendirilmelidir” diyor
Son yıllarda yapılan araştırmalar göstermiştir ki, GÖĞÜS KANSERİ hatunlarda en sık görülen kanser tipidir.Son 10 yıl içinde birçok yeni görüş göğüs kanserinin tanı ve tedavisine odaklanmıştır.Meme kanserinin münhasıran garp devletlerindeki süratli artışı korkutucu boyutlara ulaşınca,birçok devlette ‘ulusal kampanyalar’ ve tarama programları başlatıldı.
ERKEN TANI ÖNEMLİ…
‘Amerika’da doğacak her 8 kız evladından birinde ömrünün bir devrinde göğüs kanseri görülecektir’ tezi, günümüzdeki araştırmalar ile ispatlanmaktadır.Ancak bugün kesin olan malumat, HER 9 HATUNDAN BİRİ hayatının bir devrinde göğüs kanseri olacaktır.Bu korkutucu gerçeğe rağmen sevindirici olan göğüs kanserinden ölümlerin çok düşük nispette olmasıdır.Özellikle erken tanı konan hastalarda göğüs kanseri artık öldürücü bir hastalık değildir.Bu nedenle garp devletlerinde erken tanıya yönelik mamografi taramaları ve bayanların bilinçlendirilmesi çalışmaları büyük kıymet kazanmaktadır.
Göğüs kanseri mahsusen ileri yaş ( 40 yaş sonrası ) illeti kabul edilmesine rağmen her yaşta görülebilir.Çok nadiren erkeklerde de (%1) görülür.Hastalık erken evrede yakalandığı takdirde hatun hiçbir zarar görmeden, göğsü alınmadan, radyoterapi (şua tedavisi ) görmeden velev kemoterapi (ilaç tedavisi) görmeden bu illeti atlatabilir..Özetle denilebilirki, erken tanı konmuş göğüs kanserinde çağdaş tedavi imkanları ile büsbütün güzelleşme imkanı vardır.Bu nedenle hatunların bu illete karşı bilinçlenmesi, yıllık muayene ve mamografi takiplerini yaptırması çok kıymetlidir.
Günümüzde göğüs marazları çok süratli ve yalın tetkiklerle araştırılabilir.Meme marazlarının tanısı için sıklıkla mamografi ve ultrason kullanılır.Bir umum cerrahi eksperi tarafından muayene edilen bayanda yılda birkez yapılacak tetkikler ile varolan bir göğüs marazını saptamak mümkündür.
Göğüs kanseri nasıl gelişir?
Göğüs kanseri, lobülleri ya da süt kanallarını oluşturan hücrelerin denetimsiz çoğalması ile gelişir. Süt kanallarından kaynaklanan kansere duktal karsinom, lobüllerden kaynaklanan tipe ise lobüler karsinom denir. Göğsün sıcak, al ve büyük olduğu kanser çeşidine ise inflamatuar kanser denir. Inflamatuar kanser daha seyrek gürülür. Göğsün lenf damarlarında tıkanıklığa neden olduğundan göğüs büyük ve ödemlidir, portakal kabuğuna emsal bir görünüm alabilir. İnflamatuar kanser süratli yayılır. Göğüs kanseri nadiren erkeklerde de görülebilir.
Göğüs kanseri kalıtsal mıdır?
Kalıtsal göğüs kanseri görülen tüm göğüs kanserlerinin %5-10’unu oluşum eder. Hücrelerimizdeki genler ana ve babamızdan aldığımız kalıtsal genetik bilgiyi taşırlar. Göğüs kanserinde kimi genlerin hasarlı olduğu tespit edilmiştir. Bu hasarlı genleri taşıyan göğüs kanseri hastalarının akrabalarında, göğüs kanseri ve yumurtalık kanseri gelişme riski daha ziyadedir. Kimi etnik öbekler için belirlenmiş, göğüs kanserine yol açtığı tespit edilen göğüs kanseri genleri bilinmektedir.
Göğüs kanserine yakalanma riskini arttıran ve azaltan durumlar nelerdir?
1. En kıymetli risk faktorü yaştır. Yaş artıkça göğüs kanserine yakalanma riski de artar.
2. Aile hikayesi kıymetlidir. 1. kademe akrabalarında (anne, kızkardeş gibi) göğüs kanseri olanların göğüs kanserine yakalanma riskleri daha yüksektir. Bu kümede olan bayanların olmayanlara nazaran tarama testlerine daha erken başlamaları önerilir.
3. Göğüs kanseri beyaz ırkta daha sık görülür.
4. Radyasyona maruz kalma göğüs kanseri riskini arttırır.
5.Önceden göğüs kanseri olanlarda yeni göğüs kanseri gelişme daha yüksektir. Bağırsak, yumurtalık ve rahim kanseri olan hastalarda da göğüs kanseri gelişme riski daha ziyadedir.
6. Uzun devir hormon (östrojen) tedavisi almış olma (örneğin menopoz için) riski arttırır.
7. Menopoz sonrası periyotta çokça kilo alma göğüs kanseri riskini arttırır.
8.Yetersiz fizik aktivite riski arttırır, mahsusen ergenlik devrinde yapılan nizamlı fizikî aktivitenin göğüs kanseri gelişme riskini azaltığı bilinmektedir.
9.Doğum denetim hapı kullananlarda göğüs kanserine yakalanma riskinin az da olsa arttığı bilinmektedir.
10. Birinci adeti erken yaşta görenlerde risk artar.
11. Geç menopoza girenlerde risk artar.
12. Birinci gebelik yaşı ne kadar geç ise göğüs kanseri riski de o kadar yüksek olur. Kürtaj ya da düşük nedeni ile tevellüt yapamadan gebeliklerin sonlanmasının göğüs kanseri riskini arttırdığı düşünülmektedir.
13.Hiç evlenmemiş bayanlarda daha sık görülür.
14.Sosyoekonomik durumu daha düzgün olan bayanlanda, değişen ömür koşullari nedeni ile göğüs kanseri riski daha yüksektir (Geç evlenme ve geç evlat doğurma üzere nedenlerle).
15. Ziyade ölçüde alkol alımı riski arttırır.
16. Uzun mühlet emzirmenin göğüs kanserinden hami olduğu düşünülmektedir.
Göğüs kanserini erken evrede yakalamak için neler yapılabilir?
20 yaşın üstünde bayanların, tercihen banyoda sabunlu iken, göğüslerini ve koltuk altı yerlerini kendilerinin elle her ay muayene edip, ayrıyeten ayna önünde da iki göğüste daha evvelden olmayan bir manzara var mı diye denetim etmeleri gereklidir. Kendi kendine göğüs muayenesinin nasıl yapılacağı ayrıntılı olarak ilgili doktorlardan öğrenilebilir. 20 yaş ile 40 yaş arasındaki bayanlara her 3 yılda bir, 40 yaş ve üstündekilere ise her yıl bir hekim tarafindan göğüs muayenesi yapılmalıdır. 50 yaş sonrasında her hatun her yıl bir mammografi çektirmelidir. Ailesinde göğüs kanseri hikayesi olup, göğüs kanseri gelişmesi için riskli öbekte olan bayanların ise 40 yaşından sonra yıllık mamografi çektirmeleri önerilmektedir. Böylece şimdi hastada hiç bir şıkayete yol açmadan çok erken evrelerde göğüs kanserini yakalama mümkünlüğü artar. Unutulmamalıdır ki, erken evre göğüs kanseri tedavi ile iyileştirilebilir bir hastalıktır.
Göğüs kanserinin belirtileri neler olabilir?
Erken evre göğüs kanserinde hastanın hiç şikayeti olmayabilir, ya da aşağıdaki belirtilerden bir ya da birkaçı olabilir.
Göğüste ele kitle gelmesi en sık rastlanan belirtidir.
Göğüsten akıntı gelmesi (bulanık ya da kanlı)
Göğüs başında çekilme
Göğüs derisi üzerinde çekilme
Göğüste büyüme, ödem, kızarıklık, göğüs derisinin portakal kabuğu görünümünde olması
Göğüs başında güzelleşmeyen yara
Göğüste daha evvelce olmayan, gözle farkedilebilen rastgele bir değişiklik
Göğüs kanseri öncelikle lenf damarları ile koltuk altındaki lenf bezlerine sıçrar. İleri evrelerde kanserin göğüs dışında diğer organlara sıçramasına metastaz yapma denir. Göğüs kanseri en çok kemik, akciğer ve karaciğere metastaz yapar. Metastatik illeti olanlarda marazın sıçradığı organa nazaran şikayetler ortaya çıkar. Örneğin kemiğe sıçramışsa, kemik ağrısı, kemik kırıkları meydana gelebilir. Beyefendisine sıçramışsa felç, görme bozukluğu, başağrısı, başdönmesi üzere şikayetler gelişebilir.
Teşhis nasıl konur?
Yukarda sayılan belirti yahut şikayetleri olan hastaların kesinlikle bir doktora başvurmaları gereklidir. Tabip muayenesini yaptıktan sonra göğüste kitle yahut rastgele bir kuşkulu durum fark ederse ultrason ile muayene ve göğüs sineması çekmek gerekebilir.
Göğüste kitle yahut kuşkulu bir görünüm saptandığında hekiminiz bir iğne ile girerek bu kitleden örnek almak velev. Bu sürece biyopsi denir, bazen bir iğne ile bir modül göğüs dokusunu enjektör içine çekerek bazen de şahsi bir iğne ile göğüsteki kitleden küçük bir kesim koparılarak yapılabilir. Her iki süreç için de umum anesteziye muhtaçlık yoktur.
Çoklukla açık biyopsiye gerek kalmaz. Ama kitlenin tıpkı devranda tedavisi gerekirse o hengam kitle iz kalmayacak formda çıkarılmalıdır.
Şayet biyopsi sonucu göğüs kanseri saptanırsa tedavi planı nasıl belirlenir?
Göğüs kanserinin tedavisi ve düzgünleşme bahtı illetin ne kadar ilerlemiş olduğu yani evresi ile yakından ilgilidir. Göğüs kanseri biyopsi ile teşhis edildikten sonra hastaların birçoklarında ameliyatla kanserin çıkarılması gerekir. Bu ameliyatla birebir vakitte kanserin olduğu taraftaki koltuk altı bezleri de çıkarılır. Ameliyatla alınan tümör ve lenf bezleri mikroskop altında incelenerek bir rapor yazılır. Bu işi yapan tıbbi kısım patoloji kısmıdır ve yazdıkları rapora patoloji raporu denir. Alınan kanserli dokuda östrojen ve progesteron reseptörlerini tayin etmek gereklidir, zira bu test hastanın hormon tedavisinden faydalanıp faydalanamayacağını gösterir. Patoloji raporunda yazılan tümöre ilişkin özellikler (tümörün boyutu, kanser hücrelerinin görünümü, lenf bezlerinin kanser hücreleri tarafından tutulup tutulmadığı, östrojen ve progesteron reseptörlerinin varlığı üzere pek çok kıymetli özellik) tedavi planını belirlemede yol göstericidir. Bu özellikler birebir hengamda marazın evresini belirler. Medikal onkologlar, umumi cerrah ve radyasyon onkologları tarafından oluşturulan bir şura hastanın patoloji raporundaki özelliklerini, yaşını, menopoza girip girmediğini ve umum durumunu göz önüne alarak ameliyat sonrasında ek tedaviye gerek olup olmadığına, olacaksa hangi tedavinin verilmesi gerektiğine karar verir.
Illetin Evreleri
Erken evrelerde tümörün boyutu küçüktür, velev bazen koltuk altı lenf bezlerine dahi yayılmamış olabilir. Evre arttıkça tümörün boyutu , sıçradığı lenf bezi sayısı ve kesimi artar. Boyun ve göğüs kemiğinin yanındaki lenf bezlerine de sıçrayabilir. İleri evrelerde ise göğüs dışındaki organlara da yayılabilir. En çok kemik, karaciğer, akciğer ve dimağa yayılabilir
Nüks Hastalık: Illetin tedaviden sonra göğüste yahut öteki organlarda geri gelmesidir.
Göğüs kanserinde tedavi seçenekleri nelerdir?
1.Cerrahi (ameliyatla kanserli dokunun çıkarılmasıdır.)
2.Radyasyon tedavisi (ışınlar ile kanser hücrelerinin öldürülmesi amaçlanır.)
3.Kemoterapi (ilaçlarla kanser hücrelerinin öldürülmesi amaçlanır)
4.Hormon tedavisi (hormonların kanser hücrelerinin çoğalmasını sağlayan tesirlerini yok etmek maksadı ile hormonların çalışmasını bozan ilaçların yahut hormon salgılayan bezleri çalışamaz hale getiren tedavilerin verilmesidir)
DEĞERLI IKAZLAR
Göğüs kanseri bayanlarda en sık görülen kanser tipidir.
Bilinen en kıymetli risk faktörü bayan olmak ve yaştır.
Ailesinde göğüs kanseri olanların göğüs kanserine yakalanma riski daha ziyadedir.
Göğüs kanserinin erken evrede yakalandığında tedavisi mümkün olan bir hastalık olduğu unutulmamalıdır.
Göğüs başında çekinti, göğüs ucundan akıntı, göğüste güzelleşmeyen yara, kızarıklık, şişlik, göğüste yahut koltuk altında ele gelen kitle üzere şikayetleri olan hastalar vakit kaybetmeden bir doktora başvurmalıdır.
Marazı erken evrelerde yakalayabilmek için ailesinde göğüs kanseri olduğu için risk faktörü artmış olan bayanlar hariç tüm bayanlar 50 yaşından sonra her yıl mamografi çektirmelidir. Risk faktörü olan hatunlar ise bu sürece daha erken başlamalıdır.
Hastalık erken evrelerde iken ameliyatla tümörün çıkarılması mümkündür.Takiben hasta yaşı, menapozal durumu, umumi durumu ve patoloji raporundaki özelliklerine nazaran adjuvant kemoterapi, radyoterapi, yahut hormon tedavisi seçeneklerinden bir ya da birkaçını alır.
Metastaz yapmış hastalarda illetin ilerleyişini durdurmak için hormon tedavisi yahut kemoterapi verilebilir.
Göğüs kanseri olup adjuvan tedavisini tamamlayan hastalar da illetin tekrar geri gelmesi (nüks) yıllar içinde laf konusu olabilir. Bu nedenle tedavilerini tamamlayan hastalar periyodik olarak eksper bir tabip tarafindan denetim edilmelidir. .
Ünlü Göğüs Cerrahı U.Veronosi” erken evrede saptanmış göğüs kanserli hatunların göğsünü büsbütün alarak cezalandırılmamalıdır, bilakis yeni cerrahi metotlarla daha hoş görünümlü göğüsler ile bu bayanlar ödüllendirilmelidir” diyor
Son yıllarda yapılan araştırmalar göstermiştir ki, GÖĞÜS KANSERİ hatunlarda en sık görülen kanser tipidir.Son 10 yıl içinde birçok yeni görüş göğüs kanserinin tanı ve tedavisine odaklanmıştır.Meme kanserinin münhasıran garp devletlerindeki süratli artışı korkutucu boyutlara ulaşınca,birçok devlette ‘ulusal kampanyalar’ ve tarama programları başlatıldı.
ERKEN TANI ÖNEMLİ…
‘Amerika’da doğacak her 8 kız evladından birinde ömrünün bir devrinde göğüs kanseri görülecektir’ tezi, günümüzdeki araştırmalar ile ispatlanmaktadır.Ancak bugün kesin olan malumat, HER 9 HATUNDAN BİRİ hayatının bir devrinde göğüs kanseri olacaktır.Bu korkutucu gerçeğe rağmen sevindirici olan göğüs kanserinden ölümlerin çok düşük nispette olmasıdır.Özellikle erken tanı konan hastalarda göğüs kanseri artık öldürücü bir hastalık değildir.Bu nedenle garp devletlerinde erken tanıya yönelik mamografi taramaları ve bayanların bilinçlendirilmesi çalışmaları büyük kıymet kazanmaktadır.
Göğüs kanseri mahsusen ileri yaş ( 40 yaş sonrası ) illeti kabul edilmesine rağmen her yaşta görülebilir.Çok nadiren erkeklerde de (%1) görülür.Hastalık erken evrede yakalandığı takdirde hatun hiçbir zarar görmeden, göğsü alınmadan, radyoterapi (şua tedavisi ) görmeden velev kemoterapi (ilaç tedavisi) görmeden bu illeti atlatabilir..Özetle denilebilirki, erken tanı konmuş göğüs kanserinde çağdaş tedavi imkanları ile büsbütün güzelleşme imkanı vardır.Bu nedenle hatunların bu illete karşı bilinçlenmesi, yıllık muayene ve mamografi takiplerini yaptırması çok kıymetlidir.
Günümüzde göğüs marazları çok süratli ve yalın tetkiklerle araştırılabilir.Meme marazlarının tanısı için sıklıkla mamografi ve ultrason kullanılır.Bir umum cerrahi eksperi tarafından muayene edilen bayanda yılda birkez yapılacak tetkikler ile varolan bir göğüs marazını saptamak mümkündür.
Göğüs kanseri nasıl gelişir?
Göğüs kanseri, lobülleri ya da süt kanallarını oluşturan hücrelerin denetimsiz çoğalması ile gelişir. Süt kanallarından kaynaklanan kansere duktal karsinom, lobüllerden kaynaklanan tipe ise lobüler karsinom denir. Göğsün sıcak, al ve büyük olduğu kanser çeşidine ise inflamatuar kanser denir. Inflamatuar kanser daha seyrek gürülür. Göğsün lenf damarlarında tıkanıklığa neden olduğundan göğüs büyük ve ödemlidir, portakal kabuğuna emsal bir görünüm alabilir. İnflamatuar kanser süratli yayılır. Göğüs kanseri nadiren erkeklerde de görülebilir.
Göğüs kanseri kalıtsal mıdır?
Kalıtsal göğüs kanseri görülen tüm göğüs kanserlerinin %5-10’unu oluşum eder. Hücrelerimizdeki genler ana ve babamızdan aldığımız kalıtsal genetik bilgiyi taşırlar. Göğüs kanserinde kimi genlerin hasarlı olduğu tespit edilmiştir. Bu hasarlı genleri taşıyan göğüs kanseri hastalarının akrabalarında, göğüs kanseri ve yumurtalık kanseri gelişme riski daha ziyadedir. Kimi etnik öbekler için belirlenmiş, göğüs kanserine yol açtığı tespit edilen göğüs kanseri genleri bilinmektedir.
Göğüs kanserine yakalanma riskini arttıran ve azaltan durumlar nelerdir?
1. En kıymetli risk faktorü yaştır. Yaş artıkça göğüs kanserine yakalanma riski de artar.
2. Aile hikayesi kıymetlidir. 1. kademe akrabalarında (anne, kızkardeş gibi) göğüs kanseri olanların göğüs kanserine yakalanma riskleri daha yüksektir. Bu kümede olan bayanların olmayanlara nazaran tarama testlerine daha erken başlamaları önerilir.
3. Göğüs kanseri beyaz ırkta daha sık görülür.
4. Radyasyona maruz kalma göğüs kanseri riskini arttırır.
5.Önceden göğüs kanseri olanlarda yeni göğüs kanseri gelişme daha yüksektir. Bağırsak, yumurtalık ve rahim kanseri olan hastalarda da göğüs kanseri gelişme riski daha ziyadedir.
6. Uzun devir hormon (östrojen) tedavisi almış olma (örneğin menopoz için) riski arttırır.
7. Menopoz sonrası periyotta çokça kilo alma göğüs kanseri riskini arttırır.
8.Yetersiz fizik aktivite riski arttırır, mahsusen ergenlik devrinde yapılan nizamlı fizikî aktivitenin göğüs kanseri gelişme riskini azaltığı bilinmektedir.
9.Doğum denetim hapı kullananlarda göğüs kanserine yakalanma riskinin az da olsa arttığı bilinmektedir.
10. Birinci adeti erken yaşta görenlerde risk artar.
11. Geç menopoza girenlerde risk artar.
12. Birinci gebelik yaşı ne kadar geç ise göğüs kanseri riski de o kadar yüksek olur. Kürtaj ya da düşük nedeni ile tevellüt yapamadan gebeliklerin sonlanmasının göğüs kanseri riskini arttırdığı düşünülmektedir.
13.Hiç evlenmemiş bayanlarda daha sık görülür.
14.Sosyoekonomik durumu daha düzgün olan bayanlanda, değişen ömür koşullari nedeni ile göğüs kanseri riski daha yüksektir (Geç evlenme ve geç evlat doğurma üzere nedenlerle).
15. Ziyade ölçüde alkol alımı riski arttırır.
16. Uzun mühlet emzirmenin göğüs kanserinden hami olduğu düşünülmektedir.
Göğüs kanserini erken evrede yakalamak için neler yapılabilir?
20 yaşın üstünde bayanların, tercihen banyoda sabunlu iken, göğüslerini ve koltuk altı yerlerini kendilerinin elle her ay muayene edip, ayrıyeten ayna önünde da iki göğüste daha evvelden olmayan bir manzara var mı diye denetim etmeleri gereklidir. Kendi kendine göğüs muayenesinin nasıl yapılacağı ayrıntılı olarak ilgili doktorlardan öğrenilebilir. 20 yaş ile 40 yaş arasındaki bayanlara her 3 yılda bir, 40 yaş ve üstündekilere ise her yıl bir hekim tarafindan göğüs muayenesi yapılmalıdır. 50 yaş sonrasında her hatun her yıl bir mammografi çektirmelidir. Ailesinde göğüs kanseri hikayesi olup, göğüs kanseri gelişmesi için riskli öbekte olan bayanların ise 40 yaşından sonra yıllık mamografi çektirmeleri önerilmektedir. Böylece şimdi hastada hiç bir şıkayete yol açmadan çok erken evrelerde göğüs kanserini yakalama mümkünlüğü artar. Unutulmamalıdır ki, erken evre göğüs kanseri tedavi ile iyileştirilebilir bir hastalıktır.
Göğüs kanserinin belirtileri neler olabilir?
Erken evre göğüs kanserinde hastanın hiç şikayeti olmayabilir, ya da aşağıdaki belirtilerden bir ya da birkaçı olabilir.
Göğüste ele kitle gelmesi en sık rastlanan belirtidir.
Göğüsten akıntı gelmesi (bulanık ya da kanlı)
Göğüs başında çekilme
Göğüs derisi üzerinde çekilme
Göğüste büyüme, ödem, kızarıklık, göğüs derisinin portakal kabuğu görünümünde olması
Göğüs başında güzelleşmeyen yara
Göğüste daha evvelce olmayan, gözle farkedilebilen rastgele bir değişiklik
Göğüs kanseri öncelikle lenf damarları ile koltuk altındaki lenf bezlerine sıçrar. İleri evrelerde kanserin göğüs dışında diğer organlara sıçramasına metastaz yapma denir. Göğüs kanseri en çok kemik, akciğer ve karaciğere metastaz yapar. Metastatik illeti olanlarda marazın sıçradığı organa nazaran şikayetler ortaya çıkar. Örneğin kemiğe sıçramışsa, kemik ağrısı, kemik kırıkları meydana gelebilir. Beyefendisine sıçramışsa felç, görme bozukluğu, başağrısı, başdönmesi üzere şikayetler gelişebilir.
Teşhis nasıl konur?
Yukarda sayılan belirti yahut şikayetleri olan hastaların kesinlikle bir doktora başvurmaları gereklidir. Tabip muayenesini yaptıktan sonra göğüste kitle yahut rastgele bir kuşkulu durum fark ederse ultrason ile muayene ve göğüs sineması çekmek gerekebilir.
Göğüste kitle yahut kuşkulu bir görünüm saptandığında hekiminiz bir iğne ile girerek bu kitleden örnek almak velev. Bu sürece biyopsi denir, bazen bir iğne ile bir modül göğüs dokusunu enjektör içine çekerek bazen de şahsi bir iğne ile göğüsteki kitleden küçük bir kesim koparılarak yapılabilir. Her iki süreç için de umum anesteziye muhtaçlık yoktur.
Çoklukla açık biyopsiye gerek kalmaz. Ama kitlenin tıpkı devranda tedavisi gerekirse o hengam kitle iz kalmayacak formda çıkarılmalıdır.
Şayet biyopsi sonucu göğüs kanseri saptanırsa tedavi planı nasıl belirlenir?
Göğüs kanserinin tedavisi ve düzgünleşme bahtı illetin ne kadar ilerlemiş olduğu yani evresi ile yakından ilgilidir. Göğüs kanseri biyopsi ile teşhis edildikten sonra hastaların birçoklarında ameliyatla kanserin çıkarılması gerekir. Bu ameliyatla birebir vakitte kanserin olduğu taraftaki koltuk altı bezleri de çıkarılır. Ameliyatla alınan tümör ve lenf bezleri mikroskop altında incelenerek bir rapor yazılır. Bu işi yapan tıbbi kısım patoloji kısmıdır ve yazdıkları rapora patoloji raporu denir. Alınan kanserli dokuda östrojen ve progesteron reseptörlerini tayin etmek gereklidir, zira bu test hastanın hormon tedavisinden faydalanıp faydalanamayacağını gösterir. Patoloji raporunda yazılan tümöre ilişkin özellikler (tümörün boyutu, kanser hücrelerinin görünümü, lenf bezlerinin kanser hücreleri tarafından tutulup tutulmadığı, östrojen ve progesteron reseptörlerinin varlığı üzere pek çok kıymetli özellik) tedavi planını belirlemede yol göstericidir. Bu özellikler birebir hengamda marazın evresini belirler. Medikal onkologlar, umumi cerrah ve radyasyon onkologları tarafından oluşturulan bir şura hastanın patoloji raporundaki özelliklerini, yaşını, menopoza girip girmediğini ve umum durumunu göz önüne alarak ameliyat sonrasında ek tedaviye gerek olup olmadığına, olacaksa hangi tedavinin verilmesi gerektiğine karar verir.
Illetin Evreleri
Erken evrelerde tümörün boyutu küçüktür, velev bazen koltuk altı lenf bezlerine dahi yayılmamış olabilir. Evre arttıkça tümörün boyutu , sıçradığı lenf bezi sayısı ve kesimi artar. Boyun ve göğüs kemiğinin yanındaki lenf bezlerine de sıçrayabilir. İleri evrelerde ise göğüs dışındaki organlara da yayılabilir. En çok kemik, karaciğer, akciğer ve dimağa yayılabilir
Nüks Hastalık: Illetin tedaviden sonra göğüste yahut öteki organlarda geri gelmesidir.
Göğüs kanserinde tedavi seçenekleri nelerdir?
1.Cerrahi (ameliyatla kanserli dokunun çıkarılmasıdır.)
2.Radyasyon tedavisi (ışınlar ile kanser hücrelerinin öldürülmesi amaçlanır.)
3.Kemoterapi (ilaçlarla kanser hücrelerinin öldürülmesi amaçlanır)
4.Hormon tedavisi (hormonların kanser hücrelerinin çoğalmasını sağlayan tesirlerini yok etmek maksadı ile hormonların çalışmasını bozan ilaçların yahut hormon salgılayan bezleri çalışamaz hale getiren tedavilerin verilmesidir)
DEĞERLI IKAZLAR
Göğüs kanseri bayanlarda en sık görülen kanser tipidir.
Bilinen en kıymetli risk faktörü bayan olmak ve yaştır.
Ailesinde göğüs kanseri olanların göğüs kanserine yakalanma riski daha ziyadedir.
Göğüs kanserinin erken evrede yakalandığında tedavisi mümkün olan bir hastalık olduğu unutulmamalıdır.
Göğüs başında çekinti, göğüs ucundan akıntı, göğüste güzelleşmeyen yara, kızarıklık, şişlik, göğüste yahut koltuk altında ele gelen kitle üzere şikayetleri olan hastalar vakit kaybetmeden bir doktora başvurmalıdır.
Marazı erken evrelerde yakalayabilmek için ailesinde göğüs kanseri olduğu için risk faktörü artmış olan bayanlar hariç tüm bayanlar 50 yaşından sonra her yıl mamografi çektirmelidir. Risk faktörü olan hatunlar ise bu sürece daha erken başlamalıdır.
Hastalık erken evrelerde iken ameliyatla tümörün çıkarılması mümkündür.Takiben hasta yaşı, menapozal durumu, umumi durumu ve patoloji raporundaki özelliklerine nazaran adjuvant kemoterapi, radyoterapi, yahut hormon tedavisi seçeneklerinden bir ya da birkaçını alır.
Metastaz yapmış hastalarda illetin ilerleyişini durdurmak için hormon tedavisi yahut kemoterapi verilebilir.
Göğüs kanseri olup adjuvan tedavisini tamamlayan hastalar da illetin tekrar geri gelmesi (nüks) yıllar içinde laf konusu olabilir. Bu nedenle tedavilerini tamamlayan hastalar periyodik olarak eksper bir tabip tarafindan denetim edilmelidir. .
