Meme kanseri kadınlarda en sık gorulen kanser turu Dunyada her yıl yaklaşık 2 milyon kadına meme kanseri tanısı konuyor Ulkemizde de bu durum pek farklı değil Oyle ki her 8 kadından 1'i yaşamının bir doneminde meme kanserine yakalanıyor Guzel haber ise son yıllarda tanı ve tedavisindeki gelişmeler sayesinde meme kanserinin artık olumcul bir hastalıktan cıkıp kronik bir hastalığa donuşmesi Tedavideki başarının artmasının temelinde ise meme kanseri konusunda farkındalığın artması sonucunda tanının erken konulabilmesi yatıyor Buna rağmen meme kanserinde risk faktorunden cerrahi tedavisine kadar bircok konuda kulaktan kulağa yayılan hatalı bilgiler bir yandan tanıyı geciktirerek tedavinin başarısını olumsuz yonde etkilerken, bir yandan da hastaların gereksiz kaygılara kapılmalarına neden oluyor Acıbadem Altunizade Hastanesi Meme Kliniği Genel Cerrahi ve Cerrahi Onkoloji Uzmanı Doc Dr Can Atalay, meme kanseri hakkında doğru bilinen 8 yanlışı anlattı
imagesmemekanserindedogrubilinen8yanlis5aece6a7d3a19
Yanlış: Meme kanseri genc yaşlarda gorulmez
Doğrusu: Meme kanseri yaş ilerledikce daha fazla saptanan bir kanser turu olmasına karşın, ulkemizde, 35 yaş altında tanı konulan meme kanseri hasta sayısı giderek artıyor Resmi meme kanseri tarama programında mammografi cektirme yaşının 49'dan 40'a indirilmesi de bu bulgunun doğruluğuna işaret ediyor Meme kanserinin genc yaşta gorulmeye başlamasının nedenlerinin tespit edilmesi zor olmakla birlikte, toplumun beslenme alışkanlıklarının değişmesi ve kilolu bireylerin sayısının toplumda artması dikkat cekiyor
Yanlış: Ailede bir akrabanın meme kanseri olması meme kanserine yakalanma riskini cok artırıyor
Doğrusu: Meme kanserinde ailesel risk artışı icin belirlenmiş kriterler mevcut Bu kriterlere gore ailede kişinin birinci derece akrabalarından (anne, kız kardeş, teyze, hala) en az 2'sinde meme kanseri saptanması gerekiyor Ayrıca, ailede yumurtalık (over), rahim (endometrium) ve bağırsak kanseri gibi kanserlere sık rastlanması da ileri tetkiklerin yapılması icin uyarı niteliği taşıyor Uzm Doc Dr Atalay, gercek riskin ise ancak genetik danışmanlık sonucu yapılacak genetik testlerle belirlenebileceğini vurgulayarak, Genetik testlerin pozitif olması meme kanserine yaşam boyunca yakalanma riskinin yuzde 7080'lerde olduğuna işaret ediyordedi
imagesmemekanserindedogrubilinen8yanlis5aece6a8d95d1
Yanlış: Memede saptanan kistler (fibrokistik hastalık) kanser riskini artırıyor
Doğrusu: Memede saptanan kistlerin yuzde 9095'i sıvı iceren basit kesecikler oluyor Bu tipteki kistlerin 6 ay – 1 yıl arayla izlenmeleri gerekiyor Daha az oranda karşılaşılan karmaşık (kompleks) kistler ise sıvının yanı sıra katı alanlar da icerdiğinden iğne biyopsisi yapılmasını gerektirebiliyor İğne biyopsisi ile hem kist icindeki sıvı boşaltılıyor hem de kistin katı kısımlarından patolojik inceleme icin ornek alınabiliyor
Yanlış: Memede saptanan kitleden biyopsi yapılması kanserin yayılmasına neden oluyor
Doğrusu: Biyopsi sırasında ve sonrasında meme kanserinin yayılma riski cok duşuk oluyor Meme kanseri tanısı ilk aşamada iğne biyopsisi ile konuyor ve bu tip biyopsi acık cerrahi biyopsiye kıyasla herhangi bir yayılma riski taşımıyor Ayrıca, cerrahlar ameliyat sırasında kanser hucrelerinin yayılmasını onlemek icin ozel teknikler kullanıyor
Yanlış: Meme kanseri teşhis edilen kadınlarda mastektomi ameliyatı (memenin tamamının alınması) mutlaka gerekiyor
Doğrusu: Son 3035 yılda yapılan calışmalar hastaların yuzde 7080'inde meme korunarak tumorun guvenli cerrahi sınırlarla cıkartılabileceğini gosteriyor Meme koruyucu cerrahi ameliyatı yapılan kadınların geride kalan meme dokusunda tumor nuksu olmaması icin ışın tedavisi (radyoterapi) almaları gerekiyor Meme boyutuna gore tumoru buyuk olan hastalarda ameliyat oncesi ilac tedavisiyle (kemoterapi veya hormon tedavisi) tumor boyutu azaltılarak meme koruyucu cerrahi yapılabiliyor
imagesmemekanserindedogrubilinen8yanlis5aece6aa6bd30
Yanlış: Meme kanseri icin uygulanan meme koruyucu cerrahi sonrası estetik acıdan iyi sonuclar elde edilmiyor
Doğrusu: 1990'lı yıllardan sonra meme kanserinin tedavisinde meme koruyucu cerrahinin artan oranlarda uygulanması hastalar arasında estetik kaygıları da on plana cıkardı Bunun sonucunda ameliyat sırasında ameliyat edilen meme icindeki dokuların yer değiştirmesi temeline dayanan onkoplastik cerrahi teknikleri geliştirildi Bu teknikler kullanılarak memede mevcut olan daha buyuk tumorler guvenli cerrahi sınırlar sağlanarak ve daha iyi estetik sonuclar elde edilerek cıkartılabiliyor
Yanlış: Şeker iceren besinleri fazla tuketmek meme kanserini tetikliyor
Doğrusu: Kilo alımı vucutta yağ dokusunun artmasına ve meme kanserini tetikleyen ostrojen hormonu yapımının artışına neden olabiliyor Ozellikle menopozda olan kadınlarda fazla yağ dokusu, ostrojenin vucuttaki tek kaynağını oluşturuyor Bu nedenle menopoz donemindeki kadınlar meme kanseri acısından daha fazla risk altında oluyor Ancak kanser hucrelerinin şekeri (glukoz) normal hucrelere gore daha fazla tukettikleri deneysel calışmalarda gosterilmesine karşın, yapılan klinik calışmalarda daha fazla şeker tuketmenin meme kanserinin seyrini kotu etkilediğine dair bir sonuca varılamamış
Yanlış: Meme kanserinde koltukaltına yonelik ameliyattan sonra her zaman o taraftaki kolda şişlik (lenfodem) oluyor
Doğrusu: Meme koruyucu cerrahiye benzer şekilde koltuk altına (aksilla) yonelik yapılan ameliyatlar da artık daha sınırlı oluyor Uzm Doc Dr Atalay, koltuk altı ameliyatında, ameliyat oncesi işaretlenen lenf bezlerinin bulunup cıkartıldığını ve ameliyat sırasında patoloji uzmanı tarafından incelendiğini belirterek sozlerine şoyle devam etti: Eğer lenf bezlerinde meme kanseri yayılımı saptanmazsa, ameliyata devam edilmiyor Koltuk altındaki lenf bezlerinin tamamı ancak hastalığın o bolgeye yayıldığının kanıtlanması sonucunda cıkartılıyor Bu şekilde, gereksiz koltuk altı ameliyatları ve kolda oluşacak şişlikler (lenfodem) azalıyor
imagesmemekanserindedogrubilinen8yanlis5aece6a7d3a19
Yanlış: Meme kanseri genc yaşlarda gorulmez
Doğrusu: Meme kanseri yaş ilerledikce daha fazla saptanan bir kanser turu olmasına karşın, ulkemizde, 35 yaş altında tanı konulan meme kanseri hasta sayısı giderek artıyor Resmi meme kanseri tarama programında mammografi cektirme yaşının 49'dan 40'a indirilmesi de bu bulgunun doğruluğuna işaret ediyor Meme kanserinin genc yaşta gorulmeye başlamasının nedenlerinin tespit edilmesi zor olmakla birlikte, toplumun beslenme alışkanlıklarının değişmesi ve kilolu bireylerin sayısının toplumda artması dikkat cekiyor
Yanlış: Ailede bir akrabanın meme kanseri olması meme kanserine yakalanma riskini cok artırıyor
Doğrusu: Meme kanserinde ailesel risk artışı icin belirlenmiş kriterler mevcut Bu kriterlere gore ailede kişinin birinci derece akrabalarından (anne, kız kardeş, teyze, hala) en az 2'sinde meme kanseri saptanması gerekiyor Ayrıca, ailede yumurtalık (over), rahim (endometrium) ve bağırsak kanseri gibi kanserlere sık rastlanması da ileri tetkiklerin yapılması icin uyarı niteliği taşıyor Uzm Doc Dr Atalay, gercek riskin ise ancak genetik danışmanlık sonucu yapılacak genetik testlerle belirlenebileceğini vurgulayarak, Genetik testlerin pozitif olması meme kanserine yaşam boyunca yakalanma riskinin yuzde 7080'lerde olduğuna işaret ediyordedi
imagesmemekanserindedogrubilinen8yanlis5aece6a8d95d1
Yanlış: Memede saptanan kistler (fibrokistik hastalık) kanser riskini artırıyor
Doğrusu: Memede saptanan kistlerin yuzde 9095'i sıvı iceren basit kesecikler oluyor Bu tipteki kistlerin 6 ay – 1 yıl arayla izlenmeleri gerekiyor Daha az oranda karşılaşılan karmaşık (kompleks) kistler ise sıvının yanı sıra katı alanlar da icerdiğinden iğne biyopsisi yapılmasını gerektirebiliyor İğne biyopsisi ile hem kist icindeki sıvı boşaltılıyor hem de kistin katı kısımlarından patolojik inceleme icin ornek alınabiliyor
Yanlış: Memede saptanan kitleden biyopsi yapılması kanserin yayılmasına neden oluyor
Doğrusu: Biyopsi sırasında ve sonrasında meme kanserinin yayılma riski cok duşuk oluyor Meme kanseri tanısı ilk aşamada iğne biyopsisi ile konuyor ve bu tip biyopsi acık cerrahi biyopsiye kıyasla herhangi bir yayılma riski taşımıyor Ayrıca, cerrahlar ameliyat sırasında kanser hucrelerinin yayılmasını onlemek icin ozel teknikler kullanıyor
Yanlış: Meme kanseri teşhis edilen kadınlarda mastektomi ameliyatı (memenin tamamının alınması) mutlaka gerekiyor
Doğrusu: Son 3035 yılda yapılan calışmalar hastaların yuzde 7080'inde meme korunarak tumorun guvenli cerrahi sınırlarla cıkartılabileceğini gosteriyor Meme koruyucu cerrahi ameliyatı yapılan kadınların geride kalan meme dokusunda tumor nuksu olmaması icin ışın tedavisi (radyoterapi) almaları gerekiyor Meme boyutuna gore tumoru buyuk olan hastalarda ameliyat oncesi ilac tedavisiyle (kemoterapi veya hormon tedavisi) tumor boyutu azaltılarak meme koruyucu cerrahi yapılabiliyor
imagesmemekanserindedogrubilinen8yanlis5aece6aa6bd30
Yanlış: Meme kanseri icin uygulanan meme koruyucu cerrahi sonrası estetik acıdan iyi sonuclar elde edilmiyor
Doğrusu: 1990'lı yıllardan sonra meme kanserinin tedavisinde meme koruyucu cerrahinin artan oranlarda uygulanması hastalar arasında estetik kaygıları da on plana cıkardı Bunun sonucunda ameliyat sırasında ameliyat edilen meme icindeki dokuların yer değiştirmesi temeline dayanan onkoplastik cerrahi teknikleri geliştirildi Bu teknikler kullanılarak memede mevcut olan daha buyuk tumorler guvenli cerrahi sınırlar sağlanarak ve daha iyi estetik sonuclar elde edilerek cıkartılabiliyor
Yanlış: Şeker iceren besinleri fazla tuketmek meme kanserini tetikliyor
Doğrusu: Kilo alımı vucutta yağ dokusunun artmasına ve meme kanserini tetikleyen ostrojen hormonu yapımının artışına neden olabiliyor Ozellikle menopozda olan kadınlarda fazla yağ dokusu, ostrojenin vucuttaki tek kaynağını oluşturuyor Bu nedenle menopoz donemindeki kadınlar meme kanseri acısından daha fazla risk altında oluyor Ancak kanser hucrelerinin şekeri (glukoz) normal hucrelere gore daha fazla tukettikleri deneysel calışmalarda gosterilmesine karşın, yapılan klinik calışmalarda daha fazla şeker tuketmenin meme kanserinin seyrini kotu etkilediğine dair bir sonuca varılamamış
Yanlış: Meme kanserinde koltukaltına yonelik ameliyattan sonra her zaman o taraftaki kolda şişlik (lenfodem) oluyor
Doğrusu: Meme koruyucu cerrahiye benzer şekilde koltuk altına (aksilla) yonelik yapılan ameliyatlar da artık daha sınırlı oluyor Uzm Doc Dr Atalay, koltuk altı ameliyatında, ameliyat oncesi işaretlenen lenf bezlerinin bulunup cıkartıldığını ve ameliyat sırasında patoloji uzmanı tarafından incelendiğini belirterek sozlerine şoyle devam etti: Eğer lenf bezlerinde meme kanseri yayılımı saptanmazsa, ameliyata devam edilmiyor Koltuk altındaki lenf bezlerinin tamamı ancak hastalığın o bolgeye yayıldığının kanıtlanması sonucunda cıkartılıyor Bu şekilde, gereksiz koltuk altı ameliyatları ve kolda oluşacak şişlikler (lenfodem) azalıyor
