Depresyonla mucadele başlı başına buyuk sorun İşin icinde migren varsa surec daha da zorlaşıyor Acaba migrenle depresyon ilişkili mi? Migren sadece şiddetli baş ağrısından ibaret değil Beyin kimyasına ilişkin yeni bilgiler sayesinde migrenle birlikte gelişen depresyonun genetik kokenli olduğunu anlıyoruz Aradaki bağ henuz ayrıntılı olarak bilinmese de sorunu hafifletecek bazı onlemler almak mumkun
Migren ve depresyon ilişkisi genetik ortak ikizler uzerinde yapılan araştırmalarla da doğrulanıyor Aynı gen mirasına sahip olanlar benzer sağlık sorunları yaşıyor Ornek: Migren Aile gecmişinde varsa cıkma ihtimali yuksek Ortak genler migren ve depresyona bağlı semptomlar icin de belirleyici
Depresyon Migrene Yol Acar Mı ?Migren ve depresyon tavuk yumurta ikilemine benziyor Migreni tetikleyen bazı genler depresyon riskini arttırabilir Depresyon duzeyi de migrene davetiye cıkarabilir Ama illa biri varsa oteki de olacak diyemeyiz Migren ve depresyon birbirinden ayrı nedenlerle de gelişebilir
Migren ve depresyon benzerliğinin bir gerekcesi de her iki surecte (hormon, norotransmitter benzeri) kimyasalların benzer bicimde dalgalanması Depresyon oluşumuna yonelik bir kurama gore sorun serotonin eksikliğiyle ilgili olabilir Bazı depresyon hastalarında migren atakları sırasında serotonin duzeyinin hızla duştuğunu gosteren calışmalar da var
Belirtileri Neler ?Migren ağrıları depresyon sancılarına karıştıkca neyin ne belirtisi olduğunu anlamak iyice gucleşiyor
Migren varken depresyon da neymiş demeyin Aşağıdaki belirtiler varsa en kısa zamanda tıbbi yardım almayı ihmal etmeyin:
Huzun Kotumserlik Değersizlik hissiHuzursuzluk Kolayca kontrolden cıkmaSıcak basması Terlemeİlgisizlik KayıtsızlıkSeksten uzaklaşmaYorgunluk Bitkinlik HalsizlikOdaklanma gucluğu KararsızlıkHafıza sorunlarıUyku duzensizliği (az veya cok uyku)Hic yoktan ağlamaHic yoktan kolda bacakta ağrı sızıMigren Başka Soruna Neden Olur Mu ?Birbirinden farklı zihinsel surecler beyinde aynı mekanizmalarla ilişkili olunca muhtemel sorun listesi de kabarıyor Migren depresyon dışında sorunlara da yol acıyor Anksiyete, fobiler ve madde kullanımı buna ornek Depresyon zihinle ilişkili başka sorunların cozumunu de zorlaştırabileceği icin erken tanı ve tedavi kritik onemde Depresyon kuşkunuz varsa herhalde bana oyle geliyor demeyin Doktora gidip doğrusunu oğrenin
Norolog Mu ? Psikiyatr Mı ? Hangisine Gidilmeli ?Migren ve depresyon el ele yuruduğune gore her ikisi de lazım Belirtilerin okunması ve tedavi surecinin planlanması icin hem noroloğa hem de psikiyatra gerek var Ekip calışması şart
En onemli nokta: Migren depresyon belirtisi değil Sıradan baş ağrılarıyla karıştırılmamalı Arada ilişki olduğu doğru ama biri diğerinden onemli – onemsiz sayılmamalı Ornek: Migren mağdurları depresif donemi izleyen gunlerde ağrılarının daha da arttığını belirtiyor
Doktor kapsamlı testlerle ağrıların kokenini araştırarak gercekte migren olup olmadığınızı anlayabilir Tanı surecinde beyin lezyonları incelenebilir Başka fizyolojik bileşenleri gozden gecirmek gerekebilir
Psikoterapiye Gitmeli Miyim?Norolog ve psikiyatrist yardımıyla sorunla mucadele ederken bir de psikoterapiden destek isteyebilirsiniz Bilişsel davranışsal terapi + meditasyon + soluk alıp verme teknikleri bazı hastaların migren ağrılarını ve depresyon belirtilerini azaltıyor
Bu terapiler bire bir olabileceği gibi grup etkinliği biciminde de planlanabilir Migren ve depresyonla cebelleşen başkalarının olduğunu bilmek (hikayelerini oğrenmek) deneyimleri paylaşmak iyileşme surecini olumlu etkileyebilir
Antidepresan Migrene Etki Eder Mi ?Antidepresanlar migren nobetlerinin sıklığını ve şiddetini değiştirebilir Semptomlarını gidermede etkili antidepresanlara yonelik araştırmalar suruyor İdeal hedef her iki sorunu tek ilacla cozumlemek Teoride bu mumkun gorunuyor
Bazı uzmanlar migrenin semptomatik tedavisinde en onemli noktanın fiziksel ağrıyı gidermek olduğu goruşunde Fiziksel ağrı tek başına bile yaşam kalitesini yere serebilir Moral kırıklığını depresif belirtilerden ayırmanın ne denli guc olduğu herkesin malumu
Migren ve depresyon ciftinin tedavisinde genellikle beyindeki serotonin ve benzeri kimyasalların duzeyini ayarlamada etkili trisiklik antidepresanlar (amitriptilin iceren Elavil) kullanılıyor
Noronefrin değişimlerini duzenlemede venlafaxin iceren (Efexor) ilaclar işe yarıyor Onemli nokta: Migren ve depresyon tedavisinde aynı ilacın farklı dozajları etkili olabilir Azı işe yaramayabilir Fazlası dokunabilir
Bazı uzmanlar bu acmazı migren ağrılarını gidermede etkin SSRI (selektif serotonin geri alım inhibitorleri) veya monamin oksidaz inhibitorleri ile aşmayı deniyor Kimi zaman receteye trisiklik antidepresanlarla bu sınıftan ilaclar da yazılıyor
Ancak bu kombinasyonun riskleri olduğu akıldan cıkarılmamalı Aşırı serotonin yuklemesi tehlikeli sonuclara yol acabilir
Migren ve depresyon ilişkisi genetik ortak ikizler uzerinde yapılan araştırmalarla da doğrulanıyor Aynı gen mirasına sahip olanlar benzer sağlık sorunları yaşıyor Ornek: Migren Aile gecmişinde varsa cıkma ihtimali yuksek Ortak genler migren ve depresyona bağlı semptomlar icin de belirleyici
Depresyon Migrene Yol Acar Mı ?Migren ve depresyon tavuk yumurta ikilemine benziyor Migreni tetikleyen bazı genler depresyon riskini arttırabilir Depresyon duzeyi de migrene davetiye cıkarabilir Ama illa biri varsa oteki de olacak diyemeyiz Migren ve depresyon birbirinden ayrı nedenlerle de gelişebilir
Migren ve depresyon benzerliğinin bir gerekcesi de her iki surecte (hormon, norotransmitter benzeri) kimyasalların benzer bicimde dalgalanması Depresyon oluşumuna yonelik bir kurama gore sorun serotonin eksikliğiyle ilgili olabilir Bazı depresyon hastalarında migren atakları sırasında serotonin duzeyinin hızla duştuğunu gosteren calışmalar da var
Belirtileri Neler ?Migren ağrıları depresyon sancılarına karıştıkca neyin ne belirtisi olduğunu anlamak iyice gucleşiyor
Migren varken depresyon da neymiş demeyin Aşağıdaki belirtiler varsa en kısa zamanda tıbbi yardım almayı ihmal etmeyin:
Huzun Kotumserlik Değersizlik hissiHuzursuzluk Kolayca kontrolden cıkmaSıcak basması Terlemeİlgisizlik KayıtsızlıkSeksten uzaklaşmaYorgunluk Bitkinlik HalsizlikOdaklanma gucluğu KararsızlıkHafıza sorunlarıUyku duzensizliği (az veya cok uyku)Hic yoktan ağlamaHic yoktan kolda bacakta ağrı sızıMigren Başka Soruna Neden Olur Mu ?Birbirinden farklı zihinsel surecler beyinde aynı mekanizmalarla ilişkili olunca muhtemel sorun listesi de kabarıyor Migren depresyon dışında sorunlara da yol acıyor Anksiyete, fobiler ve madde kullanımı buna ornek Depresyon zihinle ilişkili başka sorunların cozumunu de zorlaştırabileceği icin erken tanı ve tedavi kritik onemde Depresyon kuşkunuz varsa herhalde bana oyle geliyor demeyin Doktora gidip doğrusunu oğrenin
Norolog Mu ? Psikiyatr Mı ? Hangisine Gidilmeli ?Migren ve depresyon el ele yuruduğune gore her ikisi de lazım Belirtilerin okunması ve tedavi surecinin planlanması icin hem noroloğa hem de psikiyatra gerek var Ekip calışması şart
En onemli nokta: Migren depresyon belirtisi değil Sıradan baş ağrılarıyla karıştırılmamalı Arada ilişki olduğu doğru ama biri diğerinden onemli – onemsiz sayılmamalı Ornek: Migren mağdurları depresif donemi izleyen gunlerde ağrılarının daha da arttığını belirtiyor
Doktor kapsamlı testlerle ağrıların kokenini araştırarak gercekte migren olup olmadığınızı anlayabilir Tanı surecinde beyin lezyonları incelenebilir Başka fizyolojik bileşenleri gozden gecirmek gerekebilir
Psikoterapiye Gitmeli Miyim?Norolog ve psikiyatrist yardımıyla sorunla mucadele ederken bir de psikoterapiden destek isteyebilirsiniz Bilişsel davranışsal terapi + meditasyon + soluk alıp verme teknikleri bazı hastaların migren ağrılarını ve depresyon belirtilerini azaltıyor
Bu terapiler bire bir olabileceği gibi grup etkinliği biciminde de planlanabilir Migren ve depresyonla cebelleşen başkalarının olduğunu bilmek (hikayelerini oğrenmek) deneyimleri paylaşmak iyileşme surecini olumlu etkileyebilir
Antidepresan Migrene Etki Eder Mi ?Antidepresanlar migren nobetlerinin sıklığını ve şiddetini değiştirebilir Semptomlarını gidermede etkili antidepresanlara yonelik araştırmalar suruyor İdeal hedef her iki sorunu tek ilacla cozumlemek Teoride bu mumkun gorunuyor
Bazı uzmanlar migrenin semptomatik tedavisinde en onemli noktanın fiziksel ağrıyı gidermek olduğu goruşunde Fiziksel ağrı tek başına bile yaşam kalitesini yere serebilir Moral kırıklığını depresif belirtilerden ayırmanın ne denli guc olduğu herkesin malumu
Migren ve depresyon ciftinin tedavisinde genellikle beyindeki serotonin ve benzeri kimyasalların duzeyini ayarlamada etkili trisiklik antidepresanlar (amitriptilin iceren Elavil) kullanılıyor
Noronefrin değişimlerini duzenlemede venlafaxin iceren (Efexor) ilaclar işe yarıyor Onemli nokta: Migren ve depresyon tedavisinde aynı ilacın farklı dozajları etkili olabilir Azı işe yaramayabilir Fazlası dokunabilir
Bazı uzmanlar bu acmazı migren ağrılarını gidermede etkin SSRI (selektif serotonin geri alım inhibitorleri) veya monamin oksidaz inhibitorleri ile aşmayı deniyor Kimi zaman receteye trisiklik antidepresanlarla bu sınıftan ilaclar da yazılıyor
Ancak bu kombinasyonun riskleri olduğu akıldan cıkarılmamalı Aşırı serotonin yuklemesi tehlikeli sonuclara yol acabilir