Steroidsiz iltihap giderici ağrı kesiciler, genel adıyla NSAID grubu ilaclar; eklem iltihabı, kesecik iltihabı ve tendon iltihabı gibi ortopedik sorunlar yaşayan hastaların tedavisinde en cok kullanılan ilaclardandır Bu ilacların bazıları recetesiz (Ibuprofen, Motrin, Aleve) bazılarıysa receteli (Celebrex, DayPro, Relafen) olarak satılır NSAID grubu ilaclar ağrı dindirmede (analjezi) ve iltihap gidermede (antiinflamatuar) etkilidirler
NSAID grubu ilaclar nasıl calışır?
İltihap giderici ilaclar iki ana gruba ayrılır:
• Steroidler (or: Kortizon)
• Steroidsiz İltihap Giderici İlaclar, yani NSAID grubu
Steroid iceren ilaclar, vucutta doğal olarak uretilen hormonların bir turevidir Bu ilaclar ağız yoluyla alınabildiği gibi; ortopedik vakalarda belirli bolgelere enjekte de edilebilmektedirler (or: kortizon iğnesi)
NSAID grubu ilaclar, siklooksijenaz adındaki bir enzimin etkisini ortadan kaldırma prensibiyle calışırlar Bu enzim, vucuttaki prostaglandin uretimine katkıda bulunur Eklem ve kesecik iltihaplarında bolgesel şişliklere sebep olan madde de prostaglandindir NSAID grubu ilaclar siklooksijenaz hormonunun salgılanmasını engelleyerek vucuttaki prostaglandin uretimini azaltır ve bu da iltihaplanmaya bağlı ağrı ve şişlikleri dindirir
Cok basit, değil mi?
Tabi ki surec boylece sonlanmıyor Prostaglandinlerin tek fonksiyonu iltihaplı bolgelerde şişlik ve ağrılara sebep olmak değil Orneğin, prostaglandinlerden bir tanesi (bircok ceşit prostaglandin vardır) midenin etrafının koruyucu bir sıvıyla (mide mukozası) kaplanmasına yardımcı olur Bu koruyucu sıvı yeterince salgılanmadığında, mide ulseri riski de artmaktadır
Yeni nesil NSAID grubunun farkı ne?
Gectiğimiz yıllarda ilac piyasasına COX2 inhibitorleri adı altında yeni bir grup ilac suruldu Hatırlarsanız NSAID grubu butun ilacların siklooksijenaz (COX) enzimine karşı calıştığını soylemiştik Geleneksel NSAID’ler (Ibuprofen, Motrin, Alave) hem COX1 hem de COX2 enziminin salgılanmasını engeller COX1 ve COX2, vucudunuzda bulunan siklooksijenaz enziminin ceşitleridir Yeni nesil NSAID’ler ise (or: Celebrex), sadece COX2 salgılanmasını engeller ve COX1 enziminin işleyişini bozmaz Cunku, COX1 enzimi midedeki koruyucu sıvının (mide mukozası) salgılanmasında daha onemli bir yere sahiptir Bu yuzden, yeni nesil NSAID’lerin mide ulseri riskinin daha az olduğuna inanılmaktadır
Fakat, yeni nesil NSAID’lerin COX2 enzimine karşı daha iyi calıştığını gosteren hicbir araştırma bulunmamaktadır Dolayısıyla, yeni nesil NSAID’lerin yan etkilerinin daha az olduğunu soylenebilir fakat iltihap giderici etkilerinin daha kuvvetli olduğunu soyleyemeyiz
NSAID Grubu İlacların Yan Etkileri Nelerdir?
NSAID’lerin bazılarının recetesiz olarak satın alınabildiğini soylemiştik, fakat bu durum ciddi yan etkilerinin olmadığı anlamına gelmez NSAID’lerin en bilinen yan etkileri, mide rahatsızlığına yol acmalarıdır Bunun sebebinin, az once bahsedilen mide mukozasıyla ilgili olduğu duşunulmektedir Eğer rahatsızlığınız ciddi boyutlardaysa; NSAID kullanımı kanamalı ulsere ve diğer ciddi mide problemlerine yol acabilir
NSAID grubu ilacları almaya başlamadan once doktorunuza danışmanız gereklidir Ayrıca, doktorunuza NSAID kullanımını tehlikeli kılabilecek diğer rahatsızlıklarınızdan bahsetmeyi de unutmayın Hipertansiyon, astım, bobrek ve mide problemleri bunların başında gelmektedir Ayrıca, doktorunuza kullandığınız diğer ilaclardan ve varsa ilac alerjilerinizden bahsetmeyi de unutmayın
Aşağıdaki durumlarda NSAID’ler asla KULLANILMAMALIDIR:
• Hamilelik sırasında
• Emzirme doneminde
• Gecmişte mide ulseri yaşandıysa
• Kan seyreltici ilac kullanıldığında
Aşağıdaki durumlarda NSAID’ler sadece DOKTOR GOZETİMİNDE kullanılabilir:
• Astım hastalarında
• Karaciğer problemleri olanlarda
• Kalp sorunu olanlarda
• Bobrek sorunu olanlarda
NSAID grubu ilaclar nasıl calışır?
İltihap giderici ilaclar iki ana gruba ayrılır:
• Steroidler (or: Kortizon)
• Steroidsiz İltihap Giderici İlaclar, yani NSAID grubu
Steroid iceren ilaclar, vucutta doğal olarak uretilen hormonların bir turevidir Bu ilaclar ağız yoluyla alınabildiği gibi; ortopedik vakalarda belirli bolgelere enjekte de edilebilmektedirler (or: kortizon iğnesi)
NSAID grubu ilaclar, siklooksijenaz adındaki bir enzimin etkisini ortadan kaldırma prensibiyle calışırlar Bu enzim, vucuttaki prostaglandin uretimine katkıda bulunur Eklem ve kesecik iltihaplarında bolgesel şişliklere sebep olan madde de prostaglandindir NSAID grubu ilaclar siklooksijenaz hormonunun salgılanmasını engelleyerek vucuttaki prostaglandin uretimini azaltır ve bu da iltihaplanmaya bağlı ağrı ve şişlikleri dindirir
Cok basit, değil mi?
Tabi ki surec boylece sonlanmıyor Prostaglandinlerin tek fonksiyonu iltihaplı bolgelerde şişlik ve ağrılara sebep olmak değil Orneğin, prostaglandinlerden bir tanesi (bircok ceşit prostaglandin vardır) midenin etrafının koruyucu bir sıvıyla (mide mukozası) kaplanmasına yardımcı olur Bu koruyucu sıvı yeterince salgılanmadığında, mide ulseri riski de artmaktadır
Yeni nesil NSAID grubunun farkı ne?
Gectiğimiz yıllarda ilac piyasasına COX2 inhibitorleri adı altında yeni bir grup ilac suruldu Hatırlarsanız NSAID grubu butun ilacların siklooksijenaz (COX) enzimine karşı calıştığını soylemiştik Geleneksel NSAID’ler (Ibuprofen, Motrin, Alave) hem COX1 hem de COX2 enziminin salgılanmasını engeller COX1 ve COX2, vucudunuzda bulunan siklooksijenaz enziminin ceşitleridir Yeni nesil NSAID’ler ise (or: Celebrex), sadece COX2 salgılanmasını engeller ve COX1 enziminin işleyişini bozmaz Cunku, COX1 enzimi midedeki koruyucu sıvının (mide mukozası) salgılanmasında daha onemli bir yere sahiptir Bu yuzden, yeni nesil NSAID’lerin mide ulseri riskinin daha az olduğuna inanılmaktadır
Fakat, yeni nesil NSAID’lerin COX2 enzimine karşı daha iyi calıştığını gosteren hicbir araştırma bulunmamaktadır Dolayısıyla, yeni nesil NSAID’lerin yan etkilerinin daha az olduğunu soylenebilir fakat iltihap giderici etkilerinin daha kuvvetli olduğunu soyleyemeyiz
NSAID Grubu İlacların Yan Etkileri Nelerdir?
NSAID’lerin bazılarının recetesiz olarak satın alınabildiğini soylemiştik, fakat bu durum ciddi yan etkilerinin olmadığı anlamına gelmez NSAID’lerin en bilinen yan etkileri, mide rahatsızlığına yol acmalarıdır Bunun sebebinin, az once bahsedilen mide mukozasıyla ilgili olduğu duşunulmektedir Eğer rahatsızlığınız ciddi boyutlardaysa; NSAID kullanımı kanamalı ulsere ve diğer ciddi mide problemlerine yol acabilir
NSAID grubu ilacları almaya başlamadan once doktorunuza danışmanız gereklidir Ayrıca, doktorunuza NSAID kullanımını tehlikeli kılabilecek diğer rahatsızlıklarınızdan bahsetmeyi de unutmayın Hipertansiyon, astım, bobrek ve mide problemleri bunların başında gelmektedir Ayrıca, doktorunuza kullandığınız diğer ilaclardan ve varsa ilac alerjilerinizden bahsetmeyi de unutmayın
Aşağıdaki durumlarda NSAID’ler asla KULLANILMAMALIDIR:
• Hamilelik sırasında
• Emzirme doneminde
• Gecmişte mide ulseri yaşandıysa
• Kan seyreltici ilac kullanıldığında
Aşağıdaki durumlarda NSAID’ler sadece DOKTOR GOZETİMİNDE kullanılabilir:
• Astım hastalarında
• Karaciğer problemleri olanlarda
• Kalp sorunu olanlarda
• Bobrek sorunu olanlarda