Kalçada bulunan piriformis kasının komşuluğundaki siyatik sinire baskı yapması sonucu oluşan klinik bir durumdur.
Bel fıtığı başta olmak üzere birçok belirtiler ile çok sayıda hastalıkla karşılayabilmektedir.
Piriformis kası kalçada bulunur ve kalçanın iki yana doğru hareket etmesini dolayısıyla yürüme ve dengeye yardımcı olur.
Piriformis kasındaki meydana gelen kas spazmı siyatik siniri sıkıştırabilir ve siyatik sinir sıkışmasına bağlı olarak kalça, uyluk ve bacakta ağrı uyuşma ve karıncalanma meydana gelir.
Kadınlarda erkeklere göre daha fazla görülmektedir.
Piriformis Sendromu Nedenleri
Yaralanmalar
Düşme
Trafik kazaları
Kalçanın ani hareketleri piriformis kasına hasar verebilir
Piriformis kasına yapılan aşırı egzersizler
Hareketsizlik
Uzun süre sert zeminde oturma
Ağır nesneleri taşıma
Omurga eğrilikleri
Kalça bölgesi ve çevresinde geçirilmiş ameliyatlar
Piriformis Sendromu Belirtileri
Uzun süre ayakta durmak, yatmak ve oturmakla artan ağrı
Bacaklarda güçsüzlük,
Oturma güçlüğü
Yürümede zorluk
Aksayarak yürüme
İstirahatte artan ve hareketle azalan ağrı
Oturma pozisyonundan ayağa kalkarken oluşan ağrı
Kalça ve kuyruk sokumunda ağrı
Bacağın arkasına doğru yayılan ağrı uyuşma ve karıncalanma
İlerleyen olgularda bacak kaslarında güçsüzlük ve gece ağrısı şeklinde klinikle karşımıza çıkabilmektedir.
Piriformis Sendromu Tanısı Nasıl Konulmaktadır?
Bel fıtığı ve siyatik ağrıyı taklit ettiği için bu hastalıkların ayırıcı tanısını bu yapmak gerekir.
Tanıda hikayeyi çok iyi sorgulamak gerekiyor herhangi bir travma zorlama öyküsü var mı iyi değerlendirmek gerekiyor.
Sonrasında iyi bir muayene ile piriformis kasına yönelik özel testler yapmak gerekir.
Görüntüleme yöntemlerine özellikle ayırıcı tanı için başvurulabilir. Ancak genellikle piriformis sendromunda görüntüleme yöntemlerinde herhangi bir bir şey tespit edilemeyebilir.
Nadir olarak MR görüntüleme yöntemi ile siyatik sinir ve piriformis kasının yapısı değerlendirilebilir.
Piriformis Sendromu Tedavisi
Ağrı kesici ve kas gevşetici ilaçlar bir 2 haftalık süreyle kullanılabilir
Medikal tedaviye dirençli olgularda fizik tedavi yöntemleri ve enjeksiyon tedavisi yöntemlerine başvurulabilir
Fizik Tedavi yöntemlerinden ultrason, yüksek yoğunluklu lazer terapi,manyetik alan tedavisi ve en önemlisi de piriformis kasına yönelik germe egzersizleri önerilmektedir.
Bel fıtığı başta olmak üzere birçok belirtiler ile çok sayıda hastalıkla karşılayabilmektedir.
Piriformis kası kalçada bulunur ve kalçanın iki yana doğru hareket etmesini dolayısıyla yürüme ve dengeye yardımcı olur.
Piriformis kasındaki meydana gelen kas spazmı siyatik siniri sıkıştırabilir ve siyatik sinir sıkışmasına bağlı olarak kalça, uyluk ve bacakta ağrı uyuşma ve karıncalanma meydana gelir.
Kadınlarda erkeklere göre daha fazla görülmektedir.
Piriformis Sendromu Nedenleri
Yaralanmalar
Düşme
Trafik kazaları
Kalçanın ani hareketleri piriformis kasına hasar verebilir
Piriformis kasına yapılan aşırı egzersizler
Hareketsizlik
Uzun süre sert zeminde oturma
Ağır nesneleri taşıma
Omurga eğrilikleri
Kalça bölgesi ve çevresinde geçirilmiş ameliyatlar
Piriformis Sendromu Belirtileri
Uzun süre ayakta durmak, yatmak ve oturmakla artan ağrı
Bacaklarda güçsüzlük,
Oturma güçlüğü
Yürümede zorluk
Aksayarak yürüme
İstirahatte artan ve hareketle azalan ağrı
Oturma pozisyonundan ayağa kalkarken oluşan ağrı
Kalça ve kuyruk sokumunda ağrı
Bacağın arkasına doğru yayılan ağrı uyuşma ve karıncalanma
İlerleyen olgularda bacak kaslarında güçsüzlük ve gece ağrısı şeklinde klinikle karşımıza çıkabilmektedir.
Piriformis Sendromu Tanısı Nasıl Konulmaktadır?
Bel fıtığı ve siyatik ağrıyı taklit ettiği için bu hastalıkların ayırıcı tanısını bu yapmak gerekir.
Tanıda hikayeyi çok iyi sorgulamak gerekiyor herhangi bir travma zorlama öyküsü var mı iyi değerlendirmek gerekiyor.
Sonrasında iyi bir muayene ile piriformis kasına yönelik özel testler yapmak gerekir.
Görüntüleme yöntemlerine özellikle ayırıcı tanı için başvurulabilir. Ancak genellikle piriformis sendromunda görüntüleme yöntemlerinde herhangi bir bir şey tespit edilemeyebilir.
Nadir olarak MR görüntüleme yöntemi ile siyatik sinir ve piriformis kasının yapısı değerlendirilebilir.
Piriformis Sendromu Tedavisi
Ağrı kesici ve kas gevşetici ilaçlar bir 2 haftalık süreyle kullanılabilir
Medikal tedaviye dirençli olgularda fizik tedavi yöntemleri ve enjeksiyon tedavisi yöntemlerine başvurulabilir
Fizik Tedavi yöntemlerinden ultrason, yüksek yoğunluklu lazer terapi,manyetik alan tedavisi ve en önemlisi de piriformis kasına yönelik germe egzersizleri önerilmektedir.