Rektal Prolapsus(barsak sarkması)

[SoruCevap]

Kelime anlamı ile hastaların ıkınma ile barsak son bölümünün dışarı çıkması olarak tariflenmektedir.

Karın içi basıncı artıran veya zorlu doğum gibi karın tabanındaki yapıların zedelenmesi sonrası

barsağın iç tabakasının veya tam tabakasının dışarı çıkmasıdır.

Kadınlarda yapı bozukluğu daha sık görüldüğü için erkeklere nazaran daha fazla görülmektedir.

Rektal prolapsus(barsak sarkması) nedenleri

 Konstipasyon (kabızlık)

 Zorlu doğum, çok doğum

 Barsak enfeksiyonları

 İyileşme sürecine etki eden doğumsal hastalıklar

 Devamlı öksürük nedeni karın basıncını arttıran hastalıklar

 Yanlış ve uzun süreli tuvalet alışkanlıkları

 Anal bölge kas felcine neden olan nörolojik hastalıklar

 Barsak içinde çıkışa engel olan uzun süreli ıkınmaya neden olan hastalıklar

Tanı genellikle fizik muayene esnasında konulmaktadır. Hastadan çömelerek ıkınması istenir ve

genellikle bu esnada tanı konulu. Sınırdaki hastalarda defekografi , pelvik MR ve endoanal usg tanı

koymada yardımcı olur.

Tedavide öncelikli prensip nedeni ortaya koyma ve buna yönelik tedavidir.

Temelde iki tedavi prensibi vardır.

Birinci prensip sarkan barsak kısmının çıkarılması barsak iki ucunun birleştirilmesidir.

İkincisi ise karından yapılan operasyonlar ile sarkan kısmın asılarak karın içinde bir alana

tutturulmasıdır.

Hastalık tedavi edilmediği takdirde sarkan bağırsağın boğulması sonrası, gangrene gitmesi ve

delinmesi gibi ağır komplikasyonlara neden olabilmektedir. Bu nedenle hızlı tanı, erken cerrahi ve

etkin cerrahi müdehale ile hastalığın ilerleyen dönemde oluşabilecek komplikasyonlarında kurtulmak

mümkün olmaktadır.