Bebeğin dışarı cıkarılması icin annenin karnının ve rahminin kesilmesine Sezaryen deniyor Cerrahi operasyon niteliğindeki uygulama adını Sezar’dan alıyor Tarihte ilk sezaryen doğumun Sezar’ın doğumu olduğu duşunuluyor Zamanın doktorları hayati risk olduğunu duşunerek annenin karnını kesip Sezar’ı dışarı cıkarmış Sezaryenin doğum tıp literaturune girişi boyle
Gunumuzde de surec benzer işliyor: doktorlar tıbbi acıdan gerekli gorurse sezaryen ameliyatı planlı olarak uygulanıyor
Acil durumlarla karşılaşıldığında da sezaryen uygulanabilir Mesela doğum sırasında bebeğin acil olarak alınması gerekebilir
Doğumdan once doktorunuzla ya da ebenizle bu durumu etraflıca konuşmalısınız Sizin durumunuzda normal doğumun mu yoksa sezaryenin mi daha uygun olacağının kararını onceden vermelisiniz
Ne kadar yaygın?
Sezaryenle doğum yapan annelerin sayısı yıllar gectikce artıyor Turkiye’de sezaryenle doğum yapan annelerin oranı %49 İki kadından biri sezaryenle doğum yapıyor Tabii bu artık eskilerde kaldı Yeni cıkan sezaryen yasasına gore sezaryen sadece tıbbi zorunlulukta yapılabiliyor Buna annenin normal doğum fobisi de dahil
İlk bebeğini sezaryenle doğuran kadınlarda ikinci bebeklerini de aynı yontemle doğurma eğilimi olduğu biliniyor Bu da yasadan once oldukca yaygın olan bir durum Bakalım yasayla beraber sezaryen istatistiklerinde değişim olacak mı?
Planlanmış sezaryen ameliyatının tıbbi gereklilikleri
Normal doğum sizi ya da bebeğinizi tehlikeye sokacaksa sezaryen tercih edilebilir Bahsettiğimiz tehlikeli durumlar şoyle:
• Plasenta previa (Plasentanın rahim ağzını kapatacak kadar aşağıda durması)
• Bebeğinizin ters gelmesi (ayakları once)
• Ciddi boyutlarda yuksek tansiyon
• Coklu gebelik (Bebekler premature olarak doğabilir ya da bebeklerden biri ters gelebilir bu nedenler sezaryen daha guvenli hale gelir)
• Bulaşıcı bir hastalık (HIV, hepatit C, genital ucuk gibi)
• Bebeğiniz normal doğuma uygun olmaması (kafası kanaldan gecemeyecek kadar buyukse)
• Diyabet ya da kalp hastalıkları
• Cok kucuk ya da premature bebek
Acil sezaryen ameliyatına neden olan faktorler
Acil durum soz konusu olduğunda konuşup tartışmaya zaman olmayacak Normal doğum sizin ya da bebeğinizin hayatını tehlikeye sokuyorsa doktorunuz ya da ebeniz sezaryenin en guvenli yontem olacağına karar verir İşte sezaryenin en guvenli yol olacağı acil durumlar:
• Doğum sizin ve bebeğiniz icin ilerlemiyorsa
• Bebeğiniz yeterince oksijen alamıyorsa, normal doğum cok uzun surduyse ve bebeğin hayatı tehlikedeyse
• Bebeğiniz geliyorsa, fakat sizde bebeği itmek icin gereken kasılmalar başlamadıysa
• Doğum sırasında vajinal kanamanız varsa
• Bebeğin hızlı bir şekilde alınması gerekiyorsa
35 yaşından buyukseniz
Daha yaşlı bir anne adayıysanız sezaryen ameliyatı olmanız hem bebeğiniz hem de sizin icin daha guvenli Yaşlı anneleri bekleyen riskler şunlar:
• Yuksek tansiyon
• Hamilelik diyabeti
• Serviksin yavaş genişlemesi
• Buyuk bebek
• Bebeğin garip pozisyonda olması
• Plasenta previa
Annenin isteğine bağlı sezaryen ameliyatı
Doktorlar sezaryen ameliyatına bir zorunluluk olmadığı takdirde sıcak bakmaz Ancak bazı kadınlar normal doğuma karşı fobi geliştirebilir Boyle durumlarda da sezaryen tercih edilebilir
Yasalarda sezaryenin zorunluluklar haricinde yapılması yasaklandı Yine de anne sezaryen yapılması konusunda ısrarcı olursa, normal doğum fobisi varsa annenin isteği oncelikli
ABD Ulusal Sağlık Enstitusu’nun sezaryen icin bazı kuralları var:
• Anne adayı doğum korkusu yuzunden sezaryen ameliyatı istiyorsa ona doğum oncesinde psikolojik destek sağlanır
• Psikolojik destekten sonra anne icin hala normal doğum bir secenek değilse sezaryen ameliyatı planlaması yapılır
Diğer ihtimaller
Sezaryen ameliyatında dikkat edilecek diğer durumlar:
• 39 haftadan once sezaryen uygulanmamalı
• Sezaryen ameliyatının yan etkileri konusunda anne uyarılmalı Ateş, idrar yolu yaraları, ameliyat yaraları gibi yan etkilerle karşılaşılabilir
• Anneye ameliyattan once enfeksiyon riskini onlemek icin profilaktik antibiyotik verilmeli
• Bebeğin ve annenin durumu acil bir doğuma karar verirken dikkate alınmalı
Gunumuzde de surec benzer işliyor: doktorlar tıbbi acıdan gerekli gorurse sezaryen ameliyatı planlı olarak uygulanıyor
Acil durumlarla karşılaşıldığında da sezaryen uygulanabilir Mesela doğum sırasında bebeğin acil olarak alınması gerekebilir
Doğumdan once doktorunuzla ya da ebenizle bu durumu etraflıca konuşmalısınız Sizin durumunuzda normal doğumun mu yoksa sezaryenin mi daha uygun olacağının kararını onceden vermelisiniz
Ne kadar yaygın?
Sezaryenle doğum yapan annelerin sayısı yıllar gectikce artıyor Turkiye’de sezaryenle doğum yapan annelerin oranı %49 İki kadından biri sezaryenle doğum yapıyor Tabii bu artık eskilerde kaldı Yeni cıkan sezaryen yasasına gore sezaryen sadece tıbbi zorunlulukta yapılabiliyor Buna annenin normal doğum fobisi de dahil
İlk bebeğini sezaryenle doğuran kadınlarda ikinci bebeklerini de aynı yontemle doğurma eğilimi olduğu biliniyor Bu da yasadan once oldukca yaygın olan bir durum Bakalım yasayla beraber sezaryen istatistiklerinde değişim olacak mı?
Planlanmış sezaryen ameliyatının tıbbi gereklilikleri
Normal doğum sizi ya da bebeğinizi tehlikeye sokacaksa sezaryen tercih edilebilir Bahsettiğimiz tehlikeli durumlar şoyle:
• Plasenta previa (Plasentanın rahim ağzını kapatacak kadar aşağıda durması)
• Bebeğinizin ters gelmesi (ayakları once)
• Ciddi boyutlarda yuksek tansiyon
• Coklu gebelik (Bebekler premature olarak doğabilir ya da bebeklerden biri ters gelebilir bu nedenler sezaryen daha guvenli hale gelir)
• Bulaşıcı bir hastalık (HIV, hepatit C, genital ucuk gibi)
• Bebeğiniz normal doğuma uygun olmaması (kafası kanaldan gecemeyecek kadar buyukse)
• Diyabet ya da kalp hastalıkları
• Cok kucuk ya da premature bebek
Acil sezaryen ameliyatına neden olan faktorler
Acil durum soz konusu olduğunda konuşup tartışmaya zaman olmayacak Normal doğum sizin ya da bebeğinizin hayatını tehlikeye sokuyorsa doktorunuz ya da ebeniz sezaryenin en guvenli yontem olacağına karar verir İşte sezaryenin en guvenli yol olacağı acil durumlar:
• Doğum sizin ve bebeğiniz icin ilerlemiyorsa
• Bebeğiniz yeterince oksijen alamıyorsa, normal doğum cok uzun surduyse ve bebeğin hayatı tehlikedeyse
• Bebeğiniz geliyorsa, fakat sizde bebeği itmek icin gereken kasılmalar başlamadıysa
• Doğum sırasında vajinal kanamanız varsa
• Bebeğin hızlı bir şekilde alınması gerekiyorsa
35 yaşından buyukseniz
Daha yaşlı bir anne adayıysanız sezaryen ameliyatı olmanız hem bebeğiniz hem de sizin icin daha guvenli Yaşlı anneleri bekleyen riskler şunlar:
• Yuksek tansiyon
• Hamilelik diyabeti
• Serviksin yavaş genişlemesi
• Buyuk bebek
• Bebeğin garip pozisyonda olması
• Plasenta previa
Annenin isteğine bağlı sezaryen ameliyatı
Doktorlar sezaryen ameliyatına bir zorunluluk olmadığı takdirde sıcak bakmaz Ancak bazı kadınlar normal doğuma karşı fobi geliştirebilir Boyle durumlarda da sezaryen tercih edilebilir
Yasalarda sezaryenin zorunluluklar haricinde yapılması yasaklandı Yine de anne sezaryen yapılması konusunda ısrarcı olursa, normal doğum fobisi varsa annenin isteği oncelikli
ABD Ulusal Sağlık Enstitusu’nun sezaryen icin bazı kuralları var:
• Anne adayı doğum korkusu yuzunden sezaryen ameliyatı istiyorsa ona doğum oncesinde psikolojik destek sağlanır
• Psikolojik destekten sonra anne icin hala normal doğum bir secenek değilse sezaryen ameliyatı planlaması yapılır
Diğer ihtimaller
Sezaryen ameliyatında dikkat edilecek diğer durumlar:
• 39 haftadan once sezaryen uygulanmamalı
• Sezaryen ameliyatının yan etkileri konusunda anne uyarılmalı Ateş, idrar yolu yaraları, ameliyat yaraları gibi yan etkilerle karşılaşılabilir
• Anneye ameliyattan once enfeksiyon riskini onlemek icin profilaktik antibiyotik verilmeli
• Bebeğin ve annenin durumu acil bir doğuma karar verirken dikkate alınmalı