Sık görülen doğumsal kalp hastalıkları

SoruCevap

Yeni Üye
Çözümler
1
Tepkime
57
Yaş
36
Coin
256,936
Ventriküler Septal Defekt (VSD)

Kalbin alt kısmında bulunan iki ventrikülün (karıncık) arasındaki duvarda bulunan deliklerdir. Birden fazla vakit kalpte muayene sırasında üfürüm duyulması ile hastalara tanı konulur. Bulunduğu nokta ve büyüklüğüne nazaran tedavi yaklaşımları değişir. Umumiyetle küçük delik bulunan hastalarda bir yakınma yoktur, bu deliklerin büyük kısmı vakitle (özellikle birinci iki yaş içerisinde) bizatihi kapanır yahut küçülür.

Küçük delik bulunan hastalara umumiyetle tedavi uygulanmaz ve hasta sadece izlenir. Orta ve büyük çaptaki deliklerde ise bebeklerde çabuk yorulma, kilo alamama, sık nefes alma, terleme ve sık akciğer enfeksiyonu geçirme üzere yakınmalar olur. Ekokardiyografi ile kesin tanı konulur. Gerekirse anjiyografi yapılır. Hastanın durumuna nazaran deliğin kapatılmasına karar verilir. Kapatma süreci açık kalp ameliyatı yahut kimi deliklerde saklı teknikle yapılabilir.

Atriyal Septal Defekt (ASD)

Kalbin üst kısmında bulunan iki atrium (kulakçık) arasındaki duvarda bulunan deliklerdir. Birden fazla hengam kalpte muayene sırasında üfürüm duyulması ile hastalara tanı konulur. Bu deliklerin büyük kısmı vakitle (özellikle birinci iki yaş içerisinde) resen kapanır yahut küçülür. Çoklukla ASD’li hastalarda delik büyük de olsa bebeklikte ve çocuklukta bir yakınma yoktur. Büyük delikler kapatılmazsa 20li yaşların sonrasında çabuk yorulma, göğüs ağrısı, ritim bozukluğu üzere yakınmalara yol açabilir. Ekokardiyografi ile kesin tanı konulur. Bulunduğu yan ve büyüklüğüne nazaran tedavi yaklaşımları değişir. Küçük delik bulunan hastalara tedavi uygulanmaz ve hasta sadece izlenir. Orta ve büyük çaptaki delikler mektep öncesi yaşlarda kapatılır. Kapatma süreci açık kalp ameliyatı yahut büyük kısmında örtülü metotla yapılabilir.

Fallot Tetralojisi (TOF)

Morarmaya yol açan doğuştan kalp illetlerinden en sık görülenidir. Kalpte hem büyük bir delik (VSD) hem de akciğere giden damarda darlık vardır. Nezih kan ile kirli kanın karışması sonucu hastada morarma (mavi/mor bebek) ortaya çıkar. Bebekte morarma ve üfürüm duyulması ile illetten kuşku edilir. Umumiyetle morarma doğumdan aylar sonra ortaya çıkar ancak üfürüm her hengam vardır. Ekokardiyografi ile kesin tanısı konulur. Fallot Tetrolojisinin tedavisi cerrahidir. Bir yaşına varmadan evvel tam düzeltme operasyonu yapılır.

Büyük Arter Transpozisyonu (BAT)

Aort Damarı olağanda sol karıncıktan çıkması gerekirken sağ karıncıktan çıkar; sağ karıncıktan çıkması gereken pulmoner arter ise sol karıncıktan çıkar. Olguların birçoklarında hayatın birinci üç gününde bulgular ortaya çıkar. Bulgular ekseriyetle bebeğin umum durumunun bozulması, morarma, emmeme, teneffüs ıstırabı ve hareketlerde azalma halindedir. Acil tanı ve tedavi gereken bir durumdur. ülkü olarak birinci 2-3 hafta içerisinde açık kalp ameliyatı ile tam düzeltme ameliyatı yapılmalıdır.
 
Üst Alt