Topluluk icinde tedirgin olmak, evden dışarı adım atamamak Sosyal fobisi olan biri icin hayat zor Ancak cozum yine konuşma
Sosyal fobi veya sosyal anksiyete gundelik yaşamın olağan ayrıntılarını inanılmaz bir işkenceye donuşturebilir Sosyal fobi veya anksiyete belirtileri – topluluğa konuşma gucluğu vb – sosyal alanda kalsa iyi Terleme, bulantı gibi fiziksel belirtiler de soz konusu olabilir Bu belirtilerin duzeyi değişken Soruna uygun bicimde mudahale edilmezse evden sokağa cıkmayan bir munzeviye donuşmek mumkun
Sosyal anksiyete tedavisinde başlıca iki yontem – psikoterapi ve ilac kullanımı – yaygın Psychological Science’da yayımlanan bulgular, “tedavide psikoterapinin etkisi azımsanmamalı diyenleri haklı cıkaracak cinsten: Konuşma terapisi beynin elektriksel aktivitelerinde değişimlere neden oluyor 12 haftalık konuşma terapisi surecini gozlemleyen araştırmacılara gore bu etki, ilac kadar etkili
Sosyal anksiyete bozukluğu tedavisinde ilac kullanımının beyinsel etkilerine odaklanan cok sayıda araştırmaya karşın psikoterapi uygulamalarına ilişkin bilgi henuz yok denecek kadar az
Konuşma terapisi etkili mi?
Araştırmacılar bu soruyu yanıtlayabilmek icin sosyal anksiyete bozukluğu yaşayan 25 hastaya 12 haftalık bilişsel davranış terapisi uygulamış Bilişsel davranış terapisi hastanın anksiyetesini ve bunu tetikleyen durumları duşunme – değerlendirme tarzlarını değiştirmeye yonelik, sure kısıtlı bir psikoterapi yontemi
Psikoterapiye katılanların beyin işlevleri elektroensefalogram (EEG) yontemiyle tedavi surecinin başında, ortasında ve sonunda olcumlenmiş Bu olcumler, sosyal fobisi olanlarda anksiyete yarattığı bilinen mizansenlerde gercekleştirilmiş: Sosyal fobisi olan katılımcı iki kişiye doğaclama konuşurken video kameranın cekim yapması buna ornek Bulgular sosyal anksiyete değerleri yuksek, duşuk ve sıfır – sosyal aksiyete bozukluğu olmayan – katılımcı gruplarla karşılaştırılmış ve konuşma terapisinin EEG sonuclarında – delta beta bağlaşımı – anlamlı değişikliklere yol actığı gozlemlenmiş
Konuşma terapisi beyne ne yapar?
Delta beta bağlaşımı, beynin dalga oruntulerinden Anksiyete ile doğru orantılı artıyor 12 haftalık terapi surecinden sonra, bilişsel davranış terapisi alan katılımcıların EEG olcumleri, duşuk sosyal anksiyete değerlerine sahip kontrol grubundan alınanlara benzer cıkıyor Araştırmanın gercekleştiği McMaster Universitesi’nden Vladimir Miskovic konuşma terapisinden once katılımcılarda gozlemlenen deltabeta bağlaşımlarının yuksek anksiyete değerleri sergileyen katılımcılarının sonuclarını andırdığını belirtiyor
Araştırmacılar bilişsel davranışcı terapinin sosyal anksiyete tedavisine etkisinden cok, semptomatik gelişime olan katkısını anlamaya calışmış Bulguların diğer anksiyeteler ve psikolojik bozukluklar yonunden ne kadar anlamlı olacağı henuz bilinmiyor
İlacsız tedavi olmaz mı? Araştırmacılar – bulguları denetim altında tutabilmek amacıyla – sosyal anksiyete tedavisi icin ilac kullanan bazı katılımcılarda dozajı kısıtlamışlar ama, butunuyle ilac kullanmayan katılımcılardan oluşacak bir grubu bilişsel davranış terapisi surecinde izlemenin daha aydınlatıcı olacağı acık Araştırmacılar bunu uygulamanın guc olduğunu, dışardan tedavi alan coğu sosyal anksiyete hastasının halihazırda ilac tedavisine devam ettiğini, bu kişilere ilac bırakma onerisinde bulunmanın etik olmadığını belirtiyor
New York Lenox Hill Hastanesi’nden klinik psikolog Dr Alan Manevitz araştırmanın psikoterapinin olumlu etkilerini kanıtlama yolunda onem taşıdığı goruşunde: “Sosyal anksiyete bozukluğu tedavisinde biyolojik, psikolojik ve davranışsal yaklaşımları iceren cok uclu bir yontem izleniyor Sosyal anksiyete yaşamı cok sınırlandırabilir Cok uclu yaklaşım bu nedenle kacınılmaz İlac tedavisinde henuz bilmediğimiz ayrıntılar var Konunun daha fazla calışılması gerektiği ortada
Manevitz’e gore psikoterapi ve ilac tedavisi birlikteyken, ayrı ayrı uygulanmalarına kıyasla cok daha etkili sonuclara ulaşmayı sağlıyor
Harvard Tıp Okulu Psikiyatri Anabilim Dalı’nda asistan klinik profesor olan Dr Srini Pillay’a gore, en iyisi aceleci olmamak: “Bilişsel davranışcı terapinin beynin sosyal anksiyete değerlerinde yol actığı gelişimle korelasyonu beklenen bir sonuc Katılımcıların ilac kullanması, ilac kullanımının tedaviye yanıt verme oranlarını artırıp artırmadığı vb soru işaretleri yaratsa da, bilişsel davranış terapinin sosyal fobiler icin oncelikli tedavi olmasına ikna olmak icin henuz cok erken
Pillay son olarak insan beyninin gucune dikkat cekiyor: “Bilişsel davranış terapisi – ozellikle iyileşeceğine inanarak – ilac tedavisi gormeyi reddedenlerin hastalık belirtilerini hafifletiyor olabilir
Sosyal fobi veya sosyal anksiyete gundelik yaşamın olağan ayrıntılarını inanılmaz bir işkenceye donuşturebilir Sosyal fobi veya anksiyete belirtileri – topluluğa konuşma gucluğu vb – sosyal alanda kalsa iyi Terleme, bulantı gibi fiziksel belirtiler de soz konusu olabilir Bu belirtilerin duzeyi değişken Soruna uygun bicimde mudahale edilmezse evden sokağa cıkmayan bir munzeviye donuşmek mumkun
Sosyal anksiyete tedavisinde başlıca iki yontem – psikoterapi ve ilac kullanımı – yaygın Psychological Science’da yayımlanan bulgular, “tedavide psikoterapinin etkisi azımsanmamalı diyenleri haklı cıkaracak cinsten: Konuşma terapisi beynin elektriksel aktivitelerinde değişimlere neden oluyor 12 haftalık konuşma terapisi surecini gozlemleyen araştırmacılara gore bu etki, ilac kadar etkili
Sosyal anksiyete bozukluğu tedavisinde ilac kullanımının beyinsel etkilerine odaklanan cok sayıda araştırmaya karşın psikoterapi uygulamalarına ilişkin bilgi henuz yok denecek kadar az
Konuşma terapisi etkili mi?
Araştırmacılar bu soruyu yanıtlayabilmek icin sosyal anksiyete bozukluğu yaşayan 25 hastaya 12 haftalık bilişsel davranış terapisi uygulamış Bilişsel davranış terapisi hastanın anksiyetesini ve bunu tetikleyen durumları duşunme – değerlendirme tarzlarını değiştirmeye yonelik, sure kısıtlı bir psikoterapi yontemi
Psikoterapiye katılanların beyin işlevleri elektroensefalogram (EEG) yontemiyle tedavi surecinin başında, ortasında ve sonunda olcumlenmiş Bu olcumler, sosyal fobisi olanlarda anksiyete yarattığı bilinen mizansenlerde gercekleştirilmiş: Sosyal fobisi olan katılımcı iki kişiye doğaclama konuşurken video kameranın cekim yapması buna ornek Bulgular sosyal anksiyete değerleri yuksek, duşuk ve sıfır – sosyal aksiyete bozukluğu olmayan – katılımcı gruplarla karşılaştırılmış ve konuşma terapisinin EEG sonuclarında – delta beta bağlaşımı – anlamlı değişikliklere yol actığı gozlemlenmiş
Konuşma terapisi beyne ne yapar?
Delta beta bağlaşımı, beynin dalga oruntulerinden Anksiyete ile doğru orantılı artıyor 12 haftalık terapi surecinden sonra, bilişsel davranış terapisi alan katılımcıların EEG olcumleri, duşuk sosyal anksiyete değerlerine sahip kontrol grubundan alınanlara benzer cıkıyor Araştırmanın gercekleştiği McMaster Universitesi’nden Vladimir Miskovic konuşma terapisinden once katılımcılarda gozlemlenen deltabeta bağlaşımlarının yuksek anksiyete değerleri sergileyen katılımcılarının sonuclarını andırdığını belirtiyor
Araştırmacılar bilişsel davranışcı terapinin sosyal anksiyete tedavisine etkisinden cok, semptomatik gelişime olan katkısını anlamaya calışmış Bulguların diğer anksiyeteler ve psikolojik bozukluklar yonunden ne kadar anlamlı olacağı henuz bilinmiyor
İlacsız tedavi olmaz mı? Araştırmacılar – bulguları denetim altında tutabilmek amacıyla – sosyal anksiyete tedavisi icin ilac kullanan bazı katılımcılarda dozajı kısıtlamışlar ama, butunuyle ilac kullanmayan katılımcılardan oluşacak bir grubu bilişsel davranış terapisi surecinde izlemenin daha aydınlatıcı olacağı acık Araştırmacılar bunu uygulamanın guc olduğunu, dışardan tedavi alan coğu sosyal anksiyete hastasının halihazırda ilac tedavisine devam ettiğini, bu kişilere ilac bırakma onerisinde bulunmanın etik olmadığını belirtiyor
New York Lenox Hill Hastanesi’nden klinik psikolog Dr Alan Manevitz araştırmanın psikoterapinin olumlu etkilerini kanıtlama yolunda onem taşıdığı goruşunde: “Sosyal anksiyete bozukluğu tedavisinde biyolojik, psikolojik ve davranışsal yaklaşımları iceren cok uclu bir yontem izleniyor Sosyal anksiyete yaşamı cok sınırlandırabilir Cok uclu yaklaşım bu nedenle kacınılmaz İlac tedavisinde henuz bilmediğimiz ayrıntılar var Konunun daha fazla calışılması gerektiği ortada
Manevitz’e gore psikoterapi ve ilac tedavisi birlikteyken, ayrı ayrı uygulanmalarına kıyasla cok daha etkili sonuclara ulaşmayı sağlıyor
Harvard Tıp Okulu Psikiyatri Anabilim Dalı’nda asistan klinik profesor olan Dr Srini Pillay’a gore, en iyisi aceleci olmamak: “Bilişsel davranışcı terapinin beynin sosyal anksiyete değerlerinde yol actığı gelişimle korelasyonu beklenen bir sonuc Katılımcıların ilac kullanması, ilac kullanımının tedaviye yanıt verme oranlarını artırıp artırmadığı vb soru işaretleri yaratsa da, bilişsel davranış terapinin sosyal fobiler icin oncelikli tedavi olmasına ikna olmak icin henuz cok erken
Pillay son olarak insan beyninin gucune dikkat cekiyor: “Bilişsel davranış terapisi – ozellikle iyileşeceğine inanarak – ilac tedavisi gormeyi reddedenlerin hastalık belirtilerini hafifletiyor olabilir