Yüz tahlilinde kantitatif (Sayısal ölçümler yapılarak) kıymetlendirme Usulü Kısım 1
Yüzde estetik tahliller esas yüzde deri, destek dokular ve yüz kemiklerinin bağları üzerine odaklanmış olup çok sayıda değişken tarafından tanımlanmıştır. Yüzde estetik uyumsuzlukları değerlendirirken hastadan elde edilen haberlerle olağan ortalamalar ve değişkenler karşılaştırılır. Bu biçimdeki tahliller, kişisel değişimleri ölçmeye yararken tedavi planlamasını bilirkişi tabipler arası muhaberesi ve tedavi usullerinin öğretilmesini de kolaylaştırmaktadır.
Her tahlil çalışma tanı ve tedavi planına ulaşmak ismine pek çok değişik ölçümü tetkik eder. Birebir hastayı pahalandırmak maksadıyla farklı tahliller kullanıldığında farklı tanılar, tedavi planlamaları ve sonuçlar meydana gelmektedir. Bu tahlillerde kullanılan ölçümler değişimi hesaplamada birer rehber olarak hizmet etmektedir.
Yüz iskeleti ve onu çevreleyen yumuşak dokular, yüz armonisini ve dengeyi belirler. Yüzün görsel tesirini sağlayan örtücü yumuşak dokuların yapısı ile birbirleriyle olan göreceli orantılarıdır.Yüzde iskelet sisteminde muhtemel anomalilerin yumuşak dokular tarafından maskelenip veyahut abartılabileceği fark edilmiştir.
Bu tahliller ahir elde edilen standart kavramı, alışılagelmiş yüz paternini ve ortalamayı çok düzgün bir halde tanımlayabileceği üzere verilen öbür beşerler gözünde en yeterli ve en hoş olmayabilir.
Yüz tahlilinde kantitatif yani sayısal ölçümler yapılarak kıymetlendirme yapılması 2 ye ayrılmaktadır.
1. Yüzün umumi kantitatif değerlendirmesi;
2. Yüzün anatomik sahalara ayrılarak kantitatif değerlendirmesi;
Alnın değerlendirmesi
Göz ve göz kapaklarının değerlendirmesi
Kaşların kıymetlendirilmesi
Burunun kıymetlendirilmesi
Dişler ve çene kemiklerinin kıymetlendirilmesi
Dudakların kıymetlendirilmesi
Gülmenin kıymetlendirilmesi
Yüzün umumî kantitatif değerlendirmesi
Yüzün kantitatif değerlendirmesinde ölçümler ve ülkü fotoğraflama için başın doğal durumda olması gerekmektedir Bunun için bir standart geliştirilmiştir. Dış kulak yolunun çabucak üzerinden göz lar kemik sınırna hakikat çizilen hat yana koşut olmalıdır. Buna Frankfort çizgisi denilmektedir.
Kusursuz orantılara sahip bir insanın uzunluğunun, başının yedi buçuk katı olduğu bilinmektedir. İnsan başına önden bakıldığında baş, yüksekliği 3.5 ve genişliği 2.5 nispetlerinde olan dikdörtgen meydana getirir.
Yüz trichion-saç çizgisi, glabella-kaşların arasındaki en besbelli nokta ve menton-çenenin en besbelli noktası referans alınarak üst orta ve alt olarak 3 meydana bölünmektedir. Sıradanda bu 3 kısım eşit olmalıdır. Erkeklerde hatunlara nazaran orta kısım daha ziyadedir.
Garp ırklarında yüzün orta 1/3 kısmı üst 1/3 den daha kısadır. Üst ve orta kısım alt 1/ 3 den daha kısadır.
Yüzün üst, orta ve alt kısımları
Alt yüz yüksekliği yüzün alt 1/3 ünü söz eder. Bu kısım gelişim sürecinde değişmektedir. 6 yaşındaki erkekler için ortalama alt yüz yüksekliği 61.4mm’dir ve 18 yaşında 71.9mm olur. Kızlar için ise 6 yaşındaki ortalama yükseklik 58.8mm iken 18 yaşında 65.5mm’ye yükselir. 8–18 yaşları arasında, her yıl için ortalama artış erkeklerde 0.9mm iken kızlarda 0.6mm’dir.
Alt yüz yüksekliğinin artışı şiddetli alt yüz yüksekliğine işaret eder. Asıl değerli olan ise orta ve alt yüzün tam ölçümlerini orantısal bir ölçümle karşılaştırmaktır.
Burun tabanından-subnaseleden çenenin en alt yumuşak dokusu-menton’a kadar olan kısım yüzün 1/3 alt kısmıdır. Alt yüz yüksekliği Subnasale’den Menton’a dik olarak ölçülür. Glabella’dan, yumuşak doku Menton’a ölçülen paha ise total yüz yüksekliğidir. Alt yüz yüksekliği için alışılagelmiş orantı total yüz yüksekliğinin %53-56’dır. Bu orantı gelişim sırasında göreceli olarak sabit kalır. Ölçüsüz alt yüz yüksekliği olan hastalarda dikey boyutun denetim edilmesi çok kıymetlidir.
Yüzü yüksekliği artabilir. Bu yükseklik nedenleri;
Üst çene kemiği-maxilla uzunluğu; Maxillanın gelişimsel süreçte uzun. Bu sıradan ve gülme sırasında diş ve diş etlerinin çokça görünmesine neden olmaktadır.
Alt çene uzunluğunun artışı; Yüzün alt kısımında dudakların birleşme çizgisi-stomion ile çene alt noktası-menton arasındaki uzaklığın uzamasıdır. Bu çene uzunluğu ile kendisini göstermektedir.
Gözün iç ve dış köşeleri-intercanthal arasındaki uzunluk kadar yüz dik olarak 5 kısma ayrılmaktadır.
Yüzün yükseklik ve genişlik nispeti yüz indeksini – “Facial indeks” vermektedir. Bu indeks yüzün formunun belirlenmesi sağlamaktadır(uzun, kısa, kare gibi).
Yüzün uzunluğu/genişliği erkeklerde 1.35, hatunlarda 1.3 dür.
a;saç çizgisi- trichion ve çene alt sınır-menton aralığı, b; elmecık kemiği-zygomatik arkın en çıkıntılı yeri arasındaki aralık, Burada b a nın % 70 kadar olmalıdr. c; şakaklar arası-bitemporal uzaklık. c b nin %80-85 kadar olmalıdr. d çene kemiği köşeleri-bigonial ara. d b nin %70-75 kadarı olmalıdır.
Yüzde estetik tahliller esas yüzde deri, destek dokular ve yüz kemiklerinin bağları üzerine odaklanmış olup çok sayıda değişken tarafından tanımlanmıştır. Yüzde estetik uyumsuzlukları değerlendirirken hastadan elde edilen haberlerle olağan ortalamalar ve değişkenler karşılaştırılır. Bu biçimdeki tahliller, kişisel değişimleri ölçmeye yararken tedavi planlamasını bilirkişi tabipler arası muhaberesi ve tedavi usullerinin öğretilmesini de kolaylaştırmaktadır.
Her tahlil çalışma tanı ve tedavi planına ulaşmak ismine pek çok değişik ölçümü tetkik eder. Birebir hastayı pahalandırmak maksadıyla farklı tahliller kullanıldığında farklı tanılar, tedavi planlamaları ve sonuçlar meydana gelmektedir. Bu tahlillerde kullanılan ölçümler değişimi hesaplamada birer rehber olarak hizmet etmektedir.
Yüz iskeleti ve onu çevreleyen yumuşak dokular, yüz armonisini ve dengeyi belirler. Yüzün görsel tesirini sağlayan örtücü yumuşak dokuların yapısı ile birbirleriyle olan göreceli orantılarıdır.Yüzde iskelet sisteminde muhtemel anomalilerin yumuşak dokular tarafından maskelenip veyahut abartılabileceği fark edilmiştir.
Bu tahliller ahir elde edilen standart kavramı, alışılagelmiş yüz paternini ve ortalamayı çok düzgün bir halde tanımlayabileceği üzere verilen öbür beşerler gözünde en yeterli ve en hoş olmayabilir.
Yüz tahlilinde kantitatif yani sayısal ölçümler yapılarak kıymetlendirme yapılması 2 ye ayrılmaktadır.
1. Yüzün umumi kantitatif değerlendirmesi;
2. Yüzün anatomik sahalara ayrılarak kantitatif değerlendirmesi;
Alnın değerlendirmesi
Göz ve göz kapaklarının değerlendirmesi
Kaşların kıymetlendirilmesi
Burunun kıymetlendirilmesi
Dişler ve çene kemiklerinin kıymetlendirilmesi
Dudakların kıymetlendirilmesi
Gülmenin kıymetlendirilmesi
Yüzün umumî kantitatif değerlendirmesi
Yüzün kantitatif değerlendirmesinde ölçümler ve ülkü fotoğraflama için başın doğal durumda olması gerekmektedir Bunun için bir standart geliştirilmiştir. Dış kulak yolunun çabucak üzerinden göz lar kemik sınırna hakikat çizilen hat yana koşut olmalıdır. Buna Frankfort çizgisi denilmektedir.
Kusursuz orantılara sahip bir insanın uzunluğunun, başının yedi buçuk katı olduğu bilinmektedir. İnsan başına önden bakıldığında baş, yüksekliği 3.5 ve genişliği 2.5 nispetlerinde olan dikdörtgen meydana getirir.
Yüz trichion-saç çizgisi, glabella-kaşların arasındaki en besbelli nokta ve menton-çenenin en besbelli noktası referans alınarak üst orta ve alt olarak 3 meydana bölünmektedir. Sıradanda bu 3 kısım eşit olmalıdır. Erkeklerde hatunlara nazaran orta kısım daha ziyadedir.
Garp ırklarında yüzün orta 1/3 kısmı üst 1/3 den daha kısadır. Üst ve orta kısım alt 1/ 3 den daha kısadır.
Yüzün üst, orta ve alt kısımları
Alt yüz yüksekliği yüzün alt 1/3 ünü söz eder. Bu kısım gelişim sürecinde değişmektedir. 6 yaşındaki erkekler için ortalama alt yüz yüksekliği 61.4mm’dir ve 18 yaşında 71.9mm olur. Kızlar için ise 6 yaşındaki ortalama yükseklik 58.8mm iken 18 yaşında 65.5mm’ye yükselir. 8–18 yaşları arasında, her yıl için ortalama artış erkeklerde 0.9mm iken kızlarda 0.6mm’dir.
Alt yüz yüksekliğinin artışı şiddetli alt yüz yüksekliğine işaret eder. Asıl değerli olan ise orta ve alt yüzün tam ölçümlerini orantısal bir ölçümle karşılaştırmaktır.
Burun tabanından-subnaseleden çenenin en alt yumuşak dokusu-menton’a kadar olan kısım yüzün 1/3 alt kısmıdır. Alt yüz yüksekliği Subnasale’den Menton’a dik olarak ölçülür. Glabella’dan, yumuşak doku Menton’a ölçülen paha ise total yüz yüksekliğidir. Alt yüz yüksekliği için alışılagelmiş orantı total yüz yüksekliğinin %53-56’dır. Bu orantı gelişim sırasında göreceli olarak sabit kalır. Ölçüsüz alt yüz yüksekliği olan hastalarda dikey boyutun denetim edilmesi çok kıymetlidir.
Yüzü yüksekliği artabilir. Bu yükseklik nedenleri;
Üst çene kemiği-maxilla uzunluğu; Maxillanın gelişimsel süreçte uzun. Bu sıradan ve gülme sırasında diş ve diş etlerinin çokça görünmesine neden olmaktadır.
Alt çene uzunluğunun artışı; Yüzün alt kısımında dudakların birleşme çizgisi-stomion ile çene alt noktası-menton arasındaki uzaklığın uzamasıdır. Bu çene uzunluğu ile kendisini göstermektedir.
Gözün iç ve dış köşeleri-intercanthal arasındaki uzunluk kadar yüz dik olarak 5 kısma ayrılmaktadır.
Yüzün yükseklik ve genişlik nispeti yüz indeksini – “Facial indeks” vermektedir. Bu indeks yüzün formunun belirlenmesi sağlamaktadır(uzun, kısa, kare gibi).
Yüzün uzunluğu/genişliği erkeklerde 1.35, hatunlarda 1.3 dür.
a;saç çizgisi- trichion ve çene alt sınır-menton aralığı, b; elmecık kemiği-zygomatik arkın en çıkıntılı yeri arasındaki aralık, Burada b a nın % 70 kadar olmalıdr. c; şakaklar arası-bitemporal uzaklık. c b nin %80-85 kadar olmalıdr. d çene kemiği köşeleri-bigonial ara. d b nin %70-75 kadarı olmalıdır.
