Çocuklarda alt çenenin önde olması durumu, genellikle ortodontik tedavi ve bazı durumlarda cerrahi müdahale gerektirebilir. Alt çenenin önde olması durumunda, çeneler arasındaki dengeyi sağlamak amacıyla çenelikler veya enselikler kullanılabilir. Bu apareyler çenelerin büyüme sürecini yönlendirerek alt çenenin pozisyonunu düzeltmeye yardımcı olabilir.

Apareyler genellikle büyüme çağındaki çocuklarda etkili olur. Özellikle 12-16 yaş arasındaki dönemde kullanıldığında maksimum fayda sağlayabilirler. Bu dönemde çocuğun büyüme atılımı hızlı olduğu için çenelerin şekillendirilmesi ve düzeltilmesi daha etkili olabilir.

Alt çenenin geri alınması amacıyla kullanılan apareylerden biri Reverse Twin Block'tur. Bu apareyde, alt çeneden destek alınarak üst çenenin öne doğru hareket etmesi sağlanır. Böylece alt çene gelişimi kontrol altına alınırken, üst çene pozisyonu düzeltilir ve çeneler arasındaki denge sağlanır.

Çocuklarda çene gelişimi genellikle kızlarda mensturasyon sonrası 2-3 yıl içinde tamamlanırken, erkeklerde ise ortalama olarak 18 yaşına kadar devam edebilir. Bu nedenle, çene gelişimi tamamlanmadan önce ortodontik tedaviler ve cerrahi müdahaleler planlanabilir.

Alt çenenin geride olması durumunda ise ortognatik cerrahi tercih edilebilir. Bu cerrahi yöntemde, çene ve diş yapısındaki deformasyonlar cerrahi olarak düzeltilir. Kemik dokusunun kesilerek yeniden yerleştirilmesi şeklinde gerçekleştirilen bu işlem sonucunda çeneler arasındaki denge sağlanabilir ve simetrik bir görünüm elde edilebilir.

Hareketli apareyler genellikle çeneyi ilgilendiren problemlerin tedavisinde kullanılır. Sabit ve hareketli apareylerin kullanım süresi kişinin yaşına ve durumuna göre değişiklik gösterebilir. Ağız dışı apareyler ise çeneyi büyüme hızının hızlı olduğu 12-16 yaşları arasında kullanılabilir.

Alt çene ileriliği, alt çenenin üst çeneye göre fazla çıkık olması durumunu ifade eder. Bu durum alt dişlerin üst dişlerin önünde olmasına neden olabilir. Alt çene ileriliği genellikle ciddi bir tıbbi sorun olmasa da çeşitli rahatsızlık ve estetik problemlerine yol açabilir. Bu durumda tedavi planlanarak çeneler arasındaki denge sağlanabilir ve rahatsızlık giderilebilir.